Upala žučne kese. Simptomi i liječenje upale žučne kese.

Upala žučne kese (akutni holecistitis) naziva se bolest „praznika“. Činjenica je da poremećaj u radu tijela uzrokuje tešku masnu hranu, sjedilački način života. Najčešće se upala javlja kod žena (oko 3 puta), koje vole visokokaloričnu hranu i sklone su prekomjernoj težini. Uz brzi gubitak težine, postoji i rizik od bolesti. Istraživanja pokazuju da ljudi koji izgube više od 7 kg za otprilike 2 mjeseca imaju povećanu vjerovatnoću razvoja kamenca u žučne kese za 25%. Kako liječiti upalu žučne kese, mora odlučiti liječnik, jer postoje dvije vrste holecistitisa - akutni i kronični. I njihovi tretmani su različiti.

Simptomi različitih oblika upale žučne kese

Znakovi akutnog oblika upale žučne kese

Kod akutne upale postoje:

oštar, uporan bol u desnom hipohondrijumu. Može dati u leđa ili u predjelu ključne kosti na desnoj strani. Bol u desnom hipohondriju tokom upale žučne kese može se javiti, kako spontano u pozadini opšteg povoljnog zdravstvenog stanja, tako i postepen. Bolni simptom upale može se primijetiti ne samo na mjestu projekcije organa, već se može osjetiti i u vratu, u desnoj polovini grudnog koša, desnom ramenu i području lopatice. Takođe, simptomi boli mogu imati prilično difuzan karakter u abdomenu.

mučnina, povraćanje;

povišena temperatura;

postoji želja da se jede masna, pržena hrana;

Podrigivanje pojedene hrane ili čak zraka;

Osjećaj gorkog okusa u ustima;

Smanjenje tjelesne težine;

Nadutost

Simptomi hroničnog oblika upale žučne kese

Hronični holecistitis se najčešće javlja nakon akutnog. Simptomi kronične upale žučne kese su vrlo slični. Ali kada je bolest u remisiji, postoje neke razlike u simptomima upale žučne kese:

pritužbe na često podrigivanje;

osjećaj težine u želucu;

pucanje na desnoj strani nakon jela;

može biti praćen tupim bolom u leđima ili desnoj ključnoj kosti.

Koji simptomi upale holecistitisa trebaju pozvati hitnu pomoć?

Vrlo često, upala može započeti naglim porastom temperature na 38 ili čak 39 stupnjeva, ili čak i više.

Ako osjetite simptome sa gornje liste, odmah se obratite hitnoj pomoći. Prijem lijekovi da se pacijentu smanji bol, prije dolaska hitne pomoći, treba provoditi samo u najekstremnijim situacijama, kada postaje nemoguće izdržati bol. Bolje je ako se lijekovi ne uzimaju, jer će u ovom slučaju stručnjacima biti lakše utvrditi uzrok upale i postaviti ispravnu dijagnozu.

Simptomi različite vrste upala žučne kese

Kataralni oblik upale. Žučni mjehur se povećava u veličini, sadrži serozni ili serozno-gnojni eksudat. Kataralni kolecistitis može brzo preći u fazu oporavka, iako može izazvati i razvoj hroničnog kolecistitisa.

Gnojni oblik uvijek ima teži tok procesa, koji karakterizira prisustvo intoksikacije. Ako se uoči gangrena žučne kese, uvijek postoji visok rizik od perforacije zida sa dalji razvoj peritonitis. Zbog toga, kada se pojave simptomi, pacijent treba odmah potražiti liječničku pomoć. Uz neblagovremeni pristup specijalistima, sasvim je moguća perforacija zida mjehura, što može dovesti do smrti.

Dijagnostički znaci upale žučne kese

Kod dvodnevnog ili trodnevnog tijeka upale žučne kese, pacijent će doživjeti promjenu boje kože, pojavljuju se znaci žućenja kože i bjeloočnice. Promatrajući pacijenta, možete primijetiti druge simptome upale: trbuh ima napet natečeni izgled, trbušni zid je praktički nepomičan, praktički ne sudjeluje u procesu disanja. To je zbog podsvjesne želje pacijenta da smanji bolne simptome upale žučne kese, jer svaki pokret, uključujući udah i izdisaj, može donijeti neusporedivu bol. I kod najlakšeg tapkanja po rubu obalnog luka, uz upalu žučne kese, javlja se oštar bol.

Diferencijalne manifestacije upale žučne kese

Simptomi upalnog procesa moraju se jasno razlikovati od ponekad slične slike drugih bolesti. Upala je bolest u kojoj infekcija ulazi u žučnu kesu, koja destruktivno djeluje na zidove organa. Kao rezultat, pojavljuju se žarišne promjene na zidovima mjehura, takva žarišta upale naknadno uzrokuju jake bolove, koji se projiciraju u područje desnog hipohondrija. U početnim fazama, s upalom žučne kese, bilježi se samo kršenje funkcioniranja žučne kese, a kao rezultat toga se mijenjaju i parametri krvi.

Liječenje holecistitisa sa upalom žučne kese

Liječenje treba biti pravovremeno i potpuno. To uključuje

• terapija lijekovima,
• dijeta
• i tretman narodni lekovi.

Kako liječiti upalu žučne kese lijekovima?

U osnovi, ovo je klasična metoda, korištenjem antibiotika. Prepisuju se u velikim dozama za 1-2 sedmice. Vrsta lijeka se bira prema rezultatima ispitivanja. Penicilini, cefalosporini djeluju na ćelijski zid mikroba. Levomicetin, u liječenju žučne kese, remeti metabolizam proteina unutar mikrobne ćelije. Sljedeći antibiotici će biti efikasni protiv bakterija: Cefazolin, Ampicilin, Erithromycin, Tetracycline, Cefalexin, Levomycetin, Oleandomycin, Gentamicin, Lincomycin.

U liječenju žučne kese široko se koriste i antispazmodici - Eufilin, Atropin, No-shpu. Za normalizaciju i razrjeđivanje žuči u liječenju žučne kese koriste se preparati prirodnog porijekla. Na primjer, Gepabene pomaže u liječenju upale žučne kese. Za održavanje opšteg tonusa organizma pripisuju se vitamini B.

Uz neefikasnost terapije lijekovima, pribjegava se kolecistektomiji - hirurška intervencija za uklanjanje žučne kese.

Liječenje treba odvijati u bolnici pod strogim nadzorom medicinskog osoblja.

Posljedice nepravilnog liječenja upale žučne kese

Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su:

supuracija žučne kese,

razvoj flegmona,

ruptura zida mokraćne bešike, koja je hitna medicinsku njegu može dovesti do smrti.

Za prevenciju upale žučne kese preporučuje se aktivan način života, uravnotežena prehrana, namirnice poput grejpa, mješavine limuna, puter i beli luk.

Uzroci upale žučne kese

Patološki proces počinje kao rezultat infekcije u bilijarnom traktu ili samoj žučnoj kesi. Najčešće, proces upale žučne kese mogu potaknuti agensi kao što su:

Hemijski utjecaj - promjena u sastavu žuči kao rezultat uzimanja lijekova, promjena u ishrani, komplikacije kod drugih bolesti. Na primjer, oslobađanje enzima kod akutnog pankreatitisa.

Upala žučne kese uzrokovana bakterijama - streptokoki, E. coli, stafilokoki itd.

Razvoj upale može biti olakšan zagušenjem u sistemu izlučivanja žuči, takva se slika može javiti u pozadini neredovne ishrane, tekuće trudnoće, nedostatka pravilne fizičke aktivnosti, opstrukcije odliva žuči zbog prisustva kamenaca, striktura , prianjanja ili pregiba u kanalima. Takođe, negativno utiče i unos pržene, začinjene i masne hrane.

Upala žučne kese ili holecistitis nastaje postepeno i vremenom prelazi u kroničnu bolest koja se manifestira recidivima. Odmah sa akutnim napadom, sa teškim simptomima, rijetko počinje. Posebnost bolesti je u tome što više žena oboli od nje.

Hronični kolecistitis se obično javlja u pozadini gastritisa, pankreatitisa, hepatitisa. Njegovi glavni razlozi su:

• Bakterijske infekcije, poput stafilokoka, streptokoka
• Prodiranje crva u područje mjehura i kanala
• Gljivična infekcija bilijarnog sistema
• Razni virusni hepatitisi
• Izloženost toksičnim supstancama
• alergije

Faktori koji mogu direktno ili indirektno izazivaju upalu žučne kese, uključuju:

• Stagnacija zbog kolelitijaze, sužavanja, savijanja i drugih patologija žučnih kanala
• Prejedanje
• Postojanje lokalizacije teške infekcije u tijelu
• Situacija "izostavljanja" organa gastrointestinalnog trakta
• Nedostatak redovnosti i sistematizacije procesa jedenja hrane
• Zloupotreba ljutog, masnog i prženog
• Česta konzumacija alkohola
• Niska fizička aktivnost
• Izloženost redovnom stresu
• Bolesti i lezije endokrine prirode, kao i poremećaji nervnog autonomnog sistema

Simptomi upale žučne kese

Glavni kvalifikacijski simptom da je prisutna upala je bol u desnom hipohondrijumu- lokacija žučne kese. Bolne manifestacije su raznolike, često bol zrači u predjelu lopatice, ključne kosti, ramena i njegovog zgloba na desnoj strani. Osim toga, uz ozbiljno zanemarivanje, moguć je povratak u područje srčanog mišića i ispod rebra s lijeve strane. Po prirodi boli simptomi su produženi, bolni, ponekad su mogući oštri, jedva podnošljivi grčevi.

Paralelno, pacijenti pate od česte mučnine, žgaravice, podrigivanja, gorkog ukusa i suvoće u ustima, verovatne su crevne smetnje i otečen stomak. Prilikom teških napada bolesti može biti povraćanje sa primesama žuči i odgovarajućim ukusom. Istovremeno, tjelesna temperatura je povišena, ali ne mnogo, pacijent je sklon slabosti i slabosti, moguća je žuta nijansa kože.

Dijagnoza upale žučne kese

Ako su prisutni gore opisani simptomi, potrebno je postaviti dijagnozu kako bi se potvrdila prisutnost patologije. Da bi se potvrdila upala, provodi se niz testova i instrumentalnih pregleda. Glavne su biohemijska i kompletna krvna slika, uz pomoć kojih se provjeravaju:

• WBC nivo
• Sadržaj neutrofilnih granulocita
• Broj eozinofila
• Prisustvo SRP-a
• Višak alfa i gama globulina
• Povećanje parametra koji odražava aktivnost enzima koje proizvodi jetra

Duodenalno frakciono sondiranje otkriva kršenje funkcionalnosti lučenja žuči, kao i vidljive faktore koji ukazuju na upalni proces, kao što su postojanje ljuskica, sluzi i sedimenta. Željena žuč je podvrgnuta mikroskopski pregled, provjeravanje bijelih krvnih zrnaca, kristala bilirubinata, holesterola, nakupina giardija. Na osnovu toga, u zavisnosti od prisustva nečistoća u određenim porcijama, utvrđenih metodologijom istraživanja, možemo govoriti o upali same žučne kese, odnosno njenih kanala.

Uz pomoć ultrazvučnog postupka provjerava se zbijenost, zadebljanje, slojevitost stijenke mjehura, dok se njena šupljina napada na deformaciju oblika i smanjenje volumena. Za precizniju dijagnozu u određenim slučajevima se koristi Rg-holegrafija kada se podaci dobiju ubrizgavanjem kontrastnog sredstva.

Liječenje upale žučne kese

Ako se pronađe upala žučne kese, tada se propisuje jedna ili druga metoda liječenja na temelju kliničkih manifestacija, koje određuju simptome i znakove koji ukazuju na zanemarivanje bolesti. Liječenje kroničnog oblika bolesti provodi se uzimanjem različitih lijekova.

Ne bi bilo suvišno napomenuti da samo lekar treba da prepisuje lekove i lekove za lečenje upale žučne kese, jer oni imaju mnogo nuspojave i kontraindikacije, štoviše, nemoguće je precizno odabrati pravi lijek u ovom konkretnom slučaju.

Iz glavnih pravaca liječenje lijekovima mogu se razlikovati:

• Uzimanje antibiotika, koji dobro prodiru u žučni sekret. Takav tretman se konstantno prilagođava u zavisnosti od rezultata kulture žuči i osetljivosti na antibiotsku terapiju (ABT).
• Ako se otkrije neosjetljivost na ABT, tada se provodi terapija jača sredstva koji suzbijaju čitav spektar patogenih mikroorganizama
• Za liječenje grčeva koriste se različiti tretmani. antispazmodici i M-antiholinergici.
• Ako postoje hipodinamički problemi s pokretljivošću kanala ili žučne kese, onda prepisati prokinetika koji poboljšavaju motoričku aktivnost crijeva i susjednih organa.
• Imenovanje događaja za otklanjanje intoksikacije provoditi ako se pojave relevantni simptomi i znaci
• Kod kalkuloznih upala uzrokovanih kamenjem u žučnoj kesi koriste se sredstva koja imaju litolitičko djelovanje, ili na jednostavan način - akcija usmjerena na mljevenje kamenja
• Aplikacija choleretic, choleretic i cholekinetic droge provodi se u situaciji kada nema egzacerbacije akutnog holecistitisa, koje nije uzrokovano prisustvom kamenaca

Kod pogoršanja patologije, na primjer, nakon proboja zida žučne kese, moguća je hitna operacija.

Dijeta kod upale žučne kese

Dijeta je vrlo važna kod kolecistitisa, jer igra odlučujuću ulogu u normalizaciji procesa proizvodnje žuči i poboljšava njenu sposobnost da se kroz kanale kreće u crijevni trakt, što u konačnici ublažava upalu. Naglasak treba staviti na unos određenih namirnica u doziranim porcijama.

Najefikasniji, u smislu otklanjanja upalnog procesa, ne 3, već 5-6 obroka tokom aktivnog dela dana. Ovim načinom rada dolazi do brzog i efikasnog pražnjenja žučne kese uz pravovremeni protok tekućine u crijevo, a isključena je i stagnacija žuči. Nasuprot tome, rijedak unos velikih količina hrane izaziva stagnaciju, koja uz sistematski učinak izaziva upalu.

Detaljan opis o tome šta pacijent može jesti i piti, a šta ljekar ne može reći, međutim, postoje grupe namirnica, jela i pića koje su potpuno zabranjene kod holecistitisa, zbog činjenice da izazivaju grčeve, otežavajući proces odliv žuči, u koje spadaju:

• ljuto kisela hrana
• Veoma topla ili veoma hladna hrana i piće
• Marinade, suvo meso, kiseli krastavci
• Začini
• Gazirana pića
• Alkohol

Kod holecistitisa morate puno piti. Preporučena dnevna količina je veća od dva litra. Dovoljan protok tekućine omogućava vam održavanje potrebnih reoloških svojstava žuči, olakšava njen protok kroz kanale i sprječava situacije stagnacije. Istovremeno, napitci od kafe i kakao nisu prikladni za piće kod upale. Nije potrebno za piće čista voda Možete piti sledeća pića:

• Ne baš slatki razrijeđeni voćni napici i kompoti od bobičastog voća, voća, kao i sokovi
• Mineralna voda bez gasova
• Tinktura šipka

Možete koristiti i nemasne proizvode kiselo-mliječnog porijekla.

Ako se dijagnosticira dotična bolest, onda jela koja mogu dovesti do do prekomjernog punjenja i rastezanja šupljine mjehura. Među njima su:

• Pržena i masna hrana
• Bogate supe

Sljedeći su dobrodošli:

• Parena, kuvana posna riba i jela od mesa
• Supe od povrća
• Kaša od heljde, pirinač na vodi

Tokom napada i neko vrijeme nakon njega pod zabranom su razna peciva i peciva, umjesto njih u ishranu možete uvesti krekere bez začina, sušeni kruh, jednostavne kolačiće. Jaja se mogu dodati ishrani u obliku omleta na pari. Retko možete skuvati meko kuvano jaje, dok tvrdo kuvana jaja treba odbaciti.

Iz navedenog možete opisati prosječnu ishranu:

• Ugljeni hidrati: 250-300 gr.
• Proteini: 80-100 grama, polovina životinjskog porekla
• masti: biljnog porijekla, ne više od 100 gr.
• Ukupno ne više od 2400 kilokalorija

Hrana treba biti svježa i pripremljena prije konzumiranja, navedena prehrana je odličan dodatak. liječenje i povećati njegovu efikasnost.

Liječenje upale žučne kese narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina postoji od vremena kada tradicionalna medicina ili nije postojala ili je bila u povojima. Danas je kućno liječenje narodnim lijekovima i metodama ne mogu se adekvatno takmičiti sa medicinskom naukom. Iako se često mogu koristiti kao dodatne ili preventivne mjere. Na ovaj ili onaj način, konsultacija lekara je obavezna.

Narodni lijekovi za kućnu upotrebu za ovu bolest uglavnom se sastoje od tinktura i dekocija na bilju i raznim plodovima, navodimo najpopularnije od njih:

• Uzmite jednu supenu kašiku osušene kukuruzna svila, preliti sa 200 gr. kipuće vode i sat vremena da se insistira. Zatim juhu procijediti i piti prije jela, 50 gr.
• svježe mljeveno korijen hrena u zapremini jedne čaše, prelijte kipućom vodom i insistirajte na jednom danu. Nakon proceđenja popijte 50 gr. prije jela
• iseckati peršun da dobijete zapreminu jednaku jednoj supenoj kašiki. Napunite je čašom vruća voda. Pijte 50 gr. tinkture prije jela
• Umjesto tradicionalnog čaja, kuhajte sušeni šipak

Osim toga, biljna ulja, na primjer, od maslina, suncokreta, mogu se pripisati narodnim lijekovima koji se koriste kod kuće. Takva ulja poboljšavaju uklanjanje žuči, treba ih uključiti u prehranu.

Upala žučne kese zahtijeva stručnu terapiju. Nikakva inicijativa nije dozvoljena pri tome, svako djelovanje na analizi simptoma, dijagnostici, odabiru i kontroli taktike liječenja treba biti pod nadzorom nadležnog liječnika. Zanemarivanje ovoga može ozbiljno pogoršati bolest, što u ekstremnim slučajevima može dovesti do komplikovanog gangrenoznog holecistitisa, koji je opasan po život i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Upala žučne kese, čiji su simptomi karakteristični za mnoge patologije trbušne šupljine, uobičajena je bolest koja ima tendenciju porasta. Za sve je kriv pogrešan način života i ishrane savremenog čoveka.

Ova patologija se naziva i holecistitis. Uglavnom se javlja kod osoba starijih od 30 godina. Žene češće pate (otprilike dva puta). Kolecistitis sa stvaranjem kamenca (kalkuloznog) javlja se kod 90 posto pacijenata, preostalih deset dijagnosticira se proces bez kamenca.

Simptomi upale žučne kese kod muškaraca ne razlikuju se od osjećaja u ovoj patologiji kod žena. Među svim kirurškim bolestima, holecistitis je drugi po učestalosti nakon akutne upale slijepog crijeva.

Žučni mjehur i njegove funkcije

Žučna kesa ima oblik kruške. Nalazi se u donjem dijelu jetre. Ovaj organ skladišti žuč, koja se proizvodi u jetri. Ako je potrebno, žuč se posebnim kanalima izlučuje u duodenum, gdje se susreće sa sokom gušterače.

U slučaju poremećene prohodnosti kanala i drugih okolnosti koje dovode do stagnacije žuči, može doći do upale žučne kese, čiji simptomi i liječenje imaju svoje karakteristike.

Ovaj organ djeluje kao rezervoar žuči. Prazni se kada dobije signal da započne probavni proces. Njegova glavna funkcija je da luči onoliko žuči koliko je potrebno za probavu hrane.

Neki patološki faktori mogu dovesti do kongestije. Ako je organ koji nakuplja žuč upaljen, simptomi će to potvrditi. Situacija može postati toliko ozbiljna da će se morati ukloniti. Bez ovog organa čovjek može živjeti, ali se kvalitet njegovog života značajno pogoršava.

Upala žučne kese: opća karakteristika

Šta je holecistitis i šta učiniti sa upalom organa koji skladišti žuč? Kolecistitis može biti akutni ili kronični. Najčešće upala žučne kese, čiji su simptomi dobro poznati samo specijalisti, uzrokuje kamenje, a na njih otpada svega desetak posto.

Simptomi bolesti su uzrokovani sljedećim razlozima:

• nepravilna, nepravilna prehrana, prevladavanje pržene i masne hrane, zloupotreba alkohola;
• hipodinamija;
• stagnacija žuči;
• česti stresovi;
• hormonalni, imunološki, alergijski problemi;
• anomalije u razvoju organa;
• infekcije;
• nasljednost.

Simptomi upale

Simptomi upale žučne kese, uz krvne pretrage i instrumentalne dijagnostičke procedure, pomažu u potvrđivanju ove patologije i određivanju izbora liječenja. U osnovi, oni su slični za sve vrste kolecistitisa, ali svaki tip ima neke karakteristike. Simptomi upale organa koji skladišti žuč:

• bol u desnom hipohondriju pritisnute, bolne i tupe prirode, koja se javlja neko vrijeme nakon jela;
• nadutost;
• metalni ili gorak okus u ustima;
• podrigivanje (obično zrak);
• dijareja ili zatvor;
• mučnina.

Svi ovi znakovi ukazuju na to da postoji patologija bilijarnog sistema. Upala, simptomi, liječenje zavise od težine procesa.

Dakle, koji simptomi upale omogućuju sumnju na kalkulozni holecistitis? Razdvaja se navedeni znakovi, jake kolike u gornjem desnom dijelu abdomena.

Prvi glavni simptom upale žučne kese je bol u hipohondrijumu na desnoj strani, zračeći u lopaticu, ruku ili desnu stranu leđa, vrat, grudni koš. Može doći do mučnine i povraćanja. Nije neuobičajeno da telesna groznica dostigne 38 stepeni Celzijusa.

Simptom kao što je bol često se javlja nekoliko sati nakon jela (posebno prženog i masnog).

Obično nije intenzivan, ali ponekad može biti veoma jak. Nemoguće je ukloniti upalu žučne kese bez odgovarajućeg liječenja.

Pacijenti sa holecistitisom često se žale na gorčinu i metalni ukus u ustima. Česti simptomi su mučnina i podrigivanje zrakom, poremećena je stolica: može postojati i zatvor i proljev (često se izmjenjuju). Može doći do razdražljivosti, bezrazložne nervoze, loš san. Simptomi upale žučne kese kod žena i muškaraca se ne razlikuju. Hiperbilirubinemija (žutica) s ovom patologijom, ako nema stagnacije žuči, praktički se ne događa.

Dijagnostika

Ako se upalio organ koji nakuplja žuč, čiji su simptomi poznati gotovo svima, da li su same tegobe pacijenta dovoljne da se postavi dijagnoza i odredi liječenje?

Naravno da ne. Senzacije pacijenta moraju biti potvrđene dijagnostičkim laboratorijskim i instrumentalnim procedurama.

U svrhu dijagnosticiranja bolesti koriste se sljedeće studije:

• EGDS - ezofagogastroduodenoskopija;
• klinički test krvi;
• biohemijski testovi krvi;
• Rentgenske dijagnostičke metode;
• istraživanje radioizotopa.

Prva dijagnostička procedura koja se izvodi ako se sumnja na holecistitis je EGDS. Omogućava vam da isključite bolesti jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog crijeva, koje imaju slične simptome.

U krvi tijekom perioda egzacerbacije, leukocitoze i promjene formule, uočava se povećana ESR. Tokom remisije, ovi pokazatelji mogu biti u granicama normale.

kod kroničnog kolecistitisa obično ne prelazi normalni raspon; kod kolestaze se može povećati direktni bilirubin, alkalna fosfataza, GGTP i globulini u proteinskim frakcijama.

Stoga, ako se pacijent žali na težinu hipohondrija s desne strane i druge karakteristične simptome, ipak je potrebno pregledati žučnu kesu. Upala, čiji su simptomi nesumnjivi, dovest će do promjene biohemijskih analiza.

Ultrazvuk omogućava da se utvrdi da li je organ povećan, da li su mu zidovi zadebljali (više od tri milimetra), da li je promenjen oblik, da li postoji infiltracija tkiva, kamena, holesteroza, stagnacija žuči, suženja, gasovi, tumori u tome. Kod holecistitisa, žuč će biti zamućena sa prisustvom pahuljica.

Ova studija je vrlo važna za imenovanje punopravnog liječenja upale žučne kese. Simptomi koji nisu potvrđeni pregledima ne mogu se koristiti za propisivanje odgovarajuće terapije. Kompjuterska tomografija nije bolja u preciznosti od ultrazvuka.

Rendgen u obliku pregledne slike koristi se za sumnju na kalcifikacija mokraćnog mjehura, prisustvo kamenaca, perforacije. Fluoroskopija pomaže u identifikaciji opstrukcije pankreasa i žučnih kanala. Radioizotopske studije pomažu u dijagnosticiranju akutnog procesa, tzv. onesposobljenog mjehura, diskinezije, kamenaca.

Kompletno liječenje upale žučnog sustava i otklanjanje svih simptoma ove patologije moguće je samo ako su dostupni rezultati svih navedenih dijagnostičkih procedura.

Šta učiniti ako je žučna kesa upaljena?

Ako postoji sumnja na upalu žučnog kanala, šta da radim? Ako se pojave simptomi kolecistitisa, postoji samo jedan način - kod gastroenterologa ili lokalnog terapeuta.

Kako liječiti upalu žučne kese, znaju samo stručnjaci. Bolje je ne uzimati nikakve lijekove bez konsultacije sa ljekarom.

Činjenica je da su kod upale jetre i žučne kese simptomi slični, a slični znakovi se mogu uočiti i kod drugih jednako ozbiljnih bolesti, uključujući akutni upalu slijepog crijeva, kada je kirurško liječenje neophodno. A lijekovi koji smanjuju bol mogu izbrisati mnoge važne simptome. U hitnim slučajevima možete uzeti antispazmodik.

Ako je bol nepodnošljiv, tjelesna temperatura je 38 stepeni Celzijusa ili više, ne treba sami ići na kliniku, bolje je pozvati hitnu pomoć. Vjerojatno je riječ o upali žučne kese, čije se liječenje provodi samo u bolničkim uvjetima. Uz već postavljenu dijagnozu, potrebno je sa sobom ponijeti rezultate prethodnih konsultacija, pregleda i liječenja.

Tretman

Za upotrebu:

Dijeta - stol broj 5 - ovo je prva i važna točka u liječenju upale žučne kese u akutnom periodu, koje se treba strogo pridržavati.

Hrana treba da bude štedljiva, drobljena ili mlevena, ne vruća. Bolje kuhati na pari ili kuhati. Izbjegavajte alkoholna i gazirana pića.

Obavezno isključite kiselo, ljuto, dimljeno i slano. Najvjerovatnije će se ovi ekscesi morati zauvijek napustiti, a ne samo tijekom liječenja, jer mogu uzrokovati pogoršanje simptoma čak i u periodu potpune remisije. Trebali biste jesti često - najmanje pet puta dnevno.

Liječenje akalkuloznog kolecistitisa ima neke razlike od kalkuloznog. Ovdje je pristup individualan, ovisno o težini procesa, veličini i broju kamenaca. Uzmite u obzir klinički učinak terapije. Često ne možete bez hirurško lečenje. U svakom slučaju, ne biste trebali zbunjivati ​​pitanje kako ublažiti upalu žučne kese. Ovo je zadatak za doktora.

Prognoza i prevencija

Dakle, do čega će dovesti upala u bilijarnom sistemu, čije znakove potvrđuju dijagnostičke metode? Da li je moguće potpuno oporaviti se, ukloniti simptome nakon potpunog tretmana? Ishod blažih oblika ne-kalkuloznog holecistitisa je povoljan, bez vidljivih posljedica. Ako se u akutnom periodu ne provede adekvatno liječenje, bolest može postati kronična.

Neke komplikacije imaju visoku stopu smrtnosti. Među takvim patologijama mogu se navesti empiem mokraćne bešike, perforacija i gangrena.

Kada se organ izvadi, dolazi do naglog pogoršanja kvalitete života, posebno u prvim mjesecima: česta je i rijetka stolica, težina u desnom hipohondrijumu nakon uzimanja masne i teške hrane, alkohola. Stoga je ove proizvode poželjno zauvijek isključiti iz prehrane, jer najčešće izazivaju proljev i lošu probavu hrane. Bolje je jesti povrće, žitarice, nemasno meso.

Upala žučne kese je uglavnom uzrokovana pothranjenost i sjedilački način života. Ako želite da se zaštitite od holecistitisa i njegovog neprijatnih simptoma, trebali biste izbjegavati previše masnu, začinjenu i prženu hranu, voditi aktivan način života, baviti se sportom.

Koristan video

Šta učiniti ako se upali organ koji nakuplja žuč, možete saznati iz sljedećeg videa:

Zaključak

1. Neozbiljan odnos prema svom zdravlju dovodi do tužnih posljedica.
2. Važno je da se na vrijeme obratite specijalistu ako imate zdravstvenih problema.
3. Kako ublažiti upalu žučne kese, znaju samo stručnjaci s visokim medicinskim obrazovanjem.
4. Važno je da se ne upuštate u liječenje sami, to može dovesti do pogoršanja bolesti.

Naš stručnjak - doktor medicinskih nauka, profesor MSMSU Tatjana Polunina.

Prekretnica

Upala stijenke žučne kese - kronični holecistitis - obično se razvija postepeno. Često se javlja u pozadini drugih kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta: gastritis, pankreatitis, hepatitis.

Uzrok holecistitisa je stagnacija žuči u žučnoj kesi, kojoj se dodaje infekcija. Zašto žučna kesa prestaje da se prazni kako bi trebalo? Postoji mnogo razloga. U zdravom tijelu kretanje žuči je osigurano dobrim tonusom žučnih puteva, njihovom pravilnom nervnom i endokrinom regulacijom. Ovo kretanje je otežano ako su kanali na neki način komprimirani ili savijeni, ako je narušena njihova sposobnost pokretanja žuči u pravom smjeru. To se može dogoditi pod utjecajem stresa, poremećaja endokrine i autonomne regulacije. Često je poticaj za stagnaciju žuči prolaps iznutrica, trudnoća, sjedilački način života, rijetki obroci.

Stagnacija doprinosi razvoju infekcije u žučnoj kesi. To mogu biti bakterije - E. coli, streptokoki, stafilokoki, kao i Giardia i gljivice, virusi hepatitisa. U nekim slučajevima, upala je stimulirana toksičnim trovanjem (npr. predoziranje lijekovima) ili alergijskim procesom. Tome doprinose i upalni procesi u drugim organima, poput upale krajnika.

Sada zatvor, pa podrigivanje

Neposredni okidač za izbijanje upale u žučnoj kesi često je prejedanje. Bogat ručak ili večera sa masnom i začinjenom hranom, dopunjen pivom ili vinom, može dovesti do tupe, bolne boli na desnoj strani, ispod rebara. Javlja se 1-3 sata nakon gozbe. Bol obično zrači prema gore, u predelu desnog ramena i vrata, desne lopatice. Može se javiti i oštar bol, koji podsjeća na žučne kolike. Postoji osjećaj gorčine u ustima, metalni okus, može doći do eruktacije, mučnine, vrenja u želucu. Često naizmjenično zatvor i proljev, razdražljivost, nesanica. Pritisak na abdomen u predjelu žučne kese je vrlo osjetljiv, ponekad i bolan. Možete osjetiti otpor mišića trbušnog zida.

Sve su to znakovi akutnog holecistitisa, koji, ako se ne liječi, može postati kroničan. Samo liječnik može postaviti dijagnozu - nakon analize krvi, duodenalno sondiranje, mikroskopski pregled žuči.

U nekim slučajevima potrebna je holecistografija - rendgenski pregled. Ovo je neophodno za procjenu oblika i strukture zidova žučne kese, njene kontrakcije, prisutnosti ili odsutnosti kamenaca u njoj. Korisne informacije daje i ultrazvučni postupak. Ako je kolecistitis postao kroničan, ultrazvuk pokazuje zadebljanje ili deformaciju zidova žučne kese.

Spriječiti recidiv

Kolecistitis u većini slučajeva ima dug tok. Periodi remisije, kada pacijent praktički ne primjećuje svoju bolest, zamjenjuju se egzacerbacijama, obično pothranjenošću i nakon uzimanja alkoholnih pića. Podsticaj za novo pogoršanje može biti i ozbiljan fizički rad, akutna crijevna infekcija, hipotermija. Međutim, ako se pridržavate preporuka liječnika, prognoza je u većini slučajeva povoljna.

Nažalost, pacijenti često dođu kod doktora prekasno – jednostavno ne obraćaju pažnju na prvi napad, nose se s njim uz pomoć kućnih lijekova po savjetu prijatelja i komšija, a onda, kada bol prođe, to i učini. ne mijenjaju ništa u svom načinu života. Kod čestih relapsa može se razviti upala velikih intrahepatičnih kanala. Istovremeno, povećanje tjelesne temperature, ponekad drhtavica, groznica, pruritus. Koža i sluznica očiju mogu požutjeti, što je povezano s pogoršanjem odljeva žuči zbog začepljenja žučnih puteva sluzi.

U akutnom stanju pacijenti se obično hospitaliziraju u hirurškim ili terapijskim bolnicama. U lakšim slučajevima moguće je ambulantno liječenje. U prvim danima, potrebno je striktno pridržavati se kreveta i dijete br. 5a. Frakcijski obroci su veoma važni - 4-6 puta dnevno. Pacijentu se propisuju selektivni antispazmodici, uz pogoršanje - antibakterijski lijekovi. Nakon remisije, preporučuju se holeretici.

Dijeta

Da bi se zaustavio razvoj akutnog kolecistitisa u kronični, a kroničnog - u kolelitijazu, potrebno je radikalno promijeniti način života i prije svega ishranu. Doktori preporučuju dijetu broj 5 ili dijetu broj 5 prema Pevzneru.

To je zabranjeno

• Masno meso
• Životinjske masti
• začinjene grickalice
• Marinade
• Alkohol
• Sladoled
• Rashlađena pića
• Slano
• Roast
• torte, krema,
• Čorbe od ribe i gljiva
• Dimljeno meso

Može

• Seckano povrće
• Mljeveno meso, kuhano na pari ili kuhano
• Svježi sir, kefir
• Čaj nije jak, sa mlekom
• proizvodi mliječne kiseline
• Maslac u ograničenim količinama
• Biljno ulje - 20-30 g dnevno
• Proteinski omlet, meko kuvana jaja - 1-2 puta nedeljno
• Boršč, vegetarijanska supa od kupusa
• Supe, žitarice, voće, mlečni proizvodi
• Kuvano povrće, pečeno
• Bilo koja kaša
• Makaroni, vermicelli
• Pečeni sirniki
• Sokovi od povrća, voćni sokovi
• Nemasno meso (junetina, piletina, ćuretina, zec) kuvano, pečeno
• Kompoti, žele, čorba od šipka
• Cracker
• Voće i bobičasto voće (osim kiselog), sirovo i kuvano, grožđe
• Stari hleb: beli, sivi
• Lubenica
• Kuvana nemasna riba
• Blagi sir

► Sa takvom ishranom potrebno je jesti 5 puta dnevno, u malim porcijama. Ova dijeta se propisuje kako bi se osigurao štedljiv režim rada jetre, normalizacija lučenja žuči i crijevne aktivnosti, rasterećenje masti, metabolizam kolesterola.

► Goveđa, jagnjeća i svinjska mast, svinjska mast, džigerica, mozgovi, kobasice, riblje i mesne konzerve, kiseli krastavci, meso, riblje čorbe, kao i peciva treba potpuno isključiti. Ako je moguće, ograničite upotrebu putera, jaja, bijelog luka, luka, kopra i peršina. Takođe se preporučuje jesti svježi sir, povrće i voće. Tečnosti treba imati u izobilju, ali se mora voditi računa o stanju kardiovaskularnog sistema i bubrega. Unos soli treba umjereno smanjiti.

Hemijski sastav ishrane:

• Proteini približno 100-110 g
• Masti 80–100 g
• Ugljikohidrati približno 400-450 g
• Broj kalorija je 2800-3200.

► Da biste poboljšali stanje žučnih puteva, morate voditi aktivniji način života, redovno se zagrijavati tokom radnog dana, više šetati, posjećivati ​​sportski klub ili bazen.

► Budite na oprezu sa žarištima hronične infekcije, ako su u organizmu: ne počinju loši zubi, grlobolja, upale u karličnim organima. Ako se izliječe na vrijeme, možete izbjeći nove probleme sa žučnom kesom.