Ako devojci vuče stomak. Bol zbog vanmaterične trudnoće. Šta je opasna algomenoreja

Želudac postaje glavni predmet pažnje budućih majki. Ako vuče donji deo stomaka tokom trudnoće, svaka trudnica će se osećati neprijatno.

Bolovi su različiti - razlikuju se njihov karakter, intenzitet, lokalizacija, prateći simptomi. Možda se ne zovu uvijek patološki uzroci. Uobičajeno se dijele na fiziološke i patološke. Hajde da saznamo sa čime se oni mogu povezati.

Po prvi put, osećaj da se donji deo stomaka vuče tokom trudnoće može se pojaviti već nedelju dana nakon začeća. U ovom trenutku fetalno jaje se unosi u endometrij uterusa, uzrokujući mikroskopsko oštećenje krvnih žila i sluznice organa. Žena možda i ne zna da je trudnoća došla - počinje da pokazuje svoje prisustvo oko 5 nedelja.

Također je moguće objasniti zašto se donji dio trbuha u prvim danima i sedmicama trudnoće vuče hormonskim promjenama koje su započele proces istezanja ligamenata materice. A od drugog tromjesečja, otprilike od dvanaeste sedmice trudnoće, vučna bol može biti uzrokovana promjenom težišta tijela, intenzivnim rastom fetusa i njegovim pritiskom na obližnje organe. U trećem tromjesečju uzrokuje fiziološki bol.

Treba imati na umu da priroda bola ne smije biti izražena i pojačana. U suprotnom, trebalo bi da se obratite lekaru kako biste saznali zašto vuče donji deo stomaka tokom trudnoće.

Patološki bol

Razlozi koji objašnjavaju zašto se donji abdomen vuče tokom trudnoće mogu biti faktori povezani sa patološkim stanjima, razvojem komplikacija:

• Donji dio trbuha može povući tokom trudnoće u pozadini. U tom slučaju žena bilježi nelagodu i grčevite bolove u trbuhu, često krvave, što je kasnijim datumima može govoriti o ili već započetom pobačaju.
• Teški bol u stomaku oko 8. nedelje može biti simptom. Ovo patološko stanje je praćeno krvarenjem, bolom i općim pogoršanjem dobrobiti žene. Situacija je hitna i potrebna je hitna pomoć.
• Bol može biti povezana s aktivnim nerođenim djetetom, što nije uvijek varijanta norme. Intenzivni tremor bebe može ukazivati ​​na to da ima probleme povezane s takvim patološkim stanjima kao što su itd.

Neakušerski bol

Ponekad razlozi koji objašnjavaju zašto se donji abdomen vuče tokom normalne trudnoće nisu akušerski. Nisu povezani s ginekologijom, ali istovremeno zahtijevaju ne manje pažljivu pažnju, jer su opasni i po zdravlje majke i djeteta.

Nabrojimo ih:

• Patologije urinarnog sistema . Uz učestalo i izuzetno bolno mokrenje koje uzrokuje većina trudnica. Upalno oštećenje mokraćnog mjehura može uzrokovati intrauterinu infekciju fetusa i prijevremeni početak porođaja. Da biste izbjegli ove probleme, morate se obratiti urologu.
• Komplikacije od strane organa za varenje . Tokom rađanja, žena može imati hronične bolesti ili se mogu pojaviti nove, uključujući crijevne smetnje itd. Promjene koje utiču na hormonsku pozadinu žene, kao i rast materice, mogu dovesti do stalnog zatvora i bol u crijevima povezan s prekomjernim stvaranjem plinova. U tom slučaju žena tokom trudnoće osjeća vuču i savijajući bol u donjem dijelu trbuha, najčešće lijevo. S ovim pritužbama morate se obratiti svom liječniku, koji će vam pomoći ne samo da prilagodite prehranu, već i, ako je potrebno, odaberete sigurne lijekove za normalizaciju probave.
• Hirurške patologije . Niko nije siguran od njih, uključujući i žene na položaju. Osjećaj koji vuče donji abdomen tokom trudnoće može se javiti u bilo koje vrijeme, kako u prvom tromjesečju, na primjer, u 11-12 sedmici, tako i nakon 28. Problem može biti crijevna opstrukcija ili peritonitis, dok se bol širi na čitav peritoneum, akutne je prirode i praćen je povraćanjem, nedostatkom apetita, jakom slabošću i temperaturom. Potrebna je hitna hirurška intervencija.
• Mišići i ligamenti trbušnih mišića snažno su istegnuti pod pritiskom rastuće maternice. . Također povećava opterećenje ligamenata koji ga podržavaju. U tom smislu dolazi do pomicanja karličnih organa, što može uzrokovati manje bolne bolove u donjem dijelu trbuha. Istovremeno, neposredno prije porođaja dolazi do divergencije karličnih kostiju, što može izazvati umjereni osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.

Bolovi pri crtanju na početku trudnoće

Ako povuče donji dio trbuha ranih datuma trudnoće, potrebno je odrediti vrstu boli. Može biti uzrokovan fiziološkim i patološkim uzrocima.

Fiziološki bolovi su povezani sa osjećajima koji su nastali nakon začeća - donji dio trbuha može povući u 3. i 4. sedmici trudnoće zbog implantacije fetalnog jajeta. Nelagoda u abdomenu može biti uzrokovana napetošću mišića štampe, problemima s probavnim traktom, povećanjem maternice. Bol je, po pravilu, blag, odnosno žena ima osećaj da stomak nije bolio, već je lagano pijuckao.

Kao što je gore navedeno, patološki bol u ranim fazama trudnoće može biti povezan s takvim opasnim stanjima kao što su ektopična trudnoća, prijetnja pobačaja, abrupcija placente, dok donji dio trbuha snažno vuče i boli.

Bolovi pri crtanju na kraju trudnoće

Ako se bol pojavi u kasnijim fazama, to se može objasniti sljedećim razlozima:

• Probavni problemi povezani sa prejedanjem, nadimanjem, pritiskom rastuće materice na crijeva i.
• Visok krvni pritisak na uređaj za povezivanje. Povećava se istovremeno s rastom djeteta, materice i abdomena. Bol i osjećaj koji vuče u donjem dijelu trbuha, uzrokovan uganućem u trudnoći, u kasnijim fazama mogu se pojačati kod trudnice zbog naglih pokreta, poput kihanja.
• Prekomjerna napetost u trbušnim mišićima.
• Ginekološke bolesti, infektivni i upalni procesi u karličnim organima.
• Patološki uzroci - pankreatitis i opstrukcija crijeva. Srećom, vučni bolovi koji se u trudnoći javljaju u donjem dijelu trbuha iz ovih razloga javljaju se vrlo rijetko.

Bol zbog vanmaterične trudnoće

Ovaj razlog smo spomenuli gore. Pogledajmo to detaljnije.

Ovo patološko stanje nastaje zbog implantacije embrija izvan šupljine materice. Ektopična trudnoća se može dijagnosticirati ultrazvukom. Situacija kada se povlači donji dio trbuha javlja se na samom početku trudnoće, posebno se to osjeća u 5. i 6. sedmici.

Neugodne senzacije su koncentrisane izvan tijela maternice i imaju akutni rastući tip. U ovom trenutku embrij nastavlja svoj rast i razvoj, rastežući organ u kojem je fiksiran - u 98% slučajeva to je jajovod. To ne može trajati beskonačno, a nakon nekoliko sedmica trudnoća se prekida. To se obično dešava u 8. nedelji trudnoće, dok donji abdomen ne vuče samo udesno ili ulevo, u zavisnosti od lokacije rupture jajovoda: bolovi su akutne režuće prirode, žena doživljava bolni šok i masivno krvarenje. .

Važno je spriječiti razvoj ove situacije, jer takvo stanje ugrožava život i zdravlje žene, a osim toga, prepuna je budućnosti, jer se oštećena cijev ne može obnoviti.

Opasni uzroci boli

Prijetnju pobačaja uvijek prate osjećaji povlačenja donjeg abdomena u prvoj i narednim sedmicama trudnoće. Ovaj bol je često praćen pojavom krvi iz genitalija. Potrebna je hospitalizacija buduća majka i bolničko liječenje. Uz blagovremeno obraćanje ljekaru, fetus se može spasiti.

Još jedno opasno stanje je abrupcija placente. Prati ga iznenadni oštri bol i obilno krvarenje. Stanje takođe zahteva hospitalizaciju. Uzroci abrupcije placente mogu biti preeklampsija, arterijska hipertenzija, povrede i intenzivne fizičke vežbe od drugog trimestra trudnoće.

Kako se riješiti bola?

Ako se donji dio trbuha povuče na početku ili na kraju trudnoće (do 41 tjedna), to nije neovisna bolest, već znak vjerojatne patologije. Liječenje je neophodno ako se pregledom žene ukaže prijetnja začeću.

Kako izbjeći bol u donjem dijelu trbuha?

Kako biste spriječili pojavu bolova u trudnoći, morate slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

• izbjegavajte prekomjerni rad i stres;
• hodajte više na svježem zraku;
• wear special;
• Redovno se tuširajte sa toplim, opuštajućim tušem ili kupanjem.

Frakcijska prehrana, uvođenje u prehranu pomoći će poboljšanju rada crijeva. biljna vlakna dovoljan unos tečnosti.

Redovne posjete ljekaru u antenatalnoj ambulanti i zakazane od 12-13 sedmice omogućit će vam da se riješite strahova o tome šta vuče donji dio trbuha tokom trudnoće - nakon toga neće biti razloga za uzbunu.

Koristan video o ektopičnoj trudnoći kao jednom od uzroka vučnih bolova u donjem dijelu trbuha

Rađanje djeteta je test za žensko tijelo i za njenu psihu. Mnogo je do sada neshvatljivih simptoma na koje ponekad ne znate kako da reagujete: ili hitno trčite kod lekara, ili mirno sačekajte da prođe samo od sebe. Crtajući bolovi u abdomenu su senzacije koje ne može izbjeći nijedna dama zanimljiva pozicija". Ni u kom slučaju ih ne treba zanemariti! Ali u kojim slučajevima ne izazivaju zabrinutost, a kada je to mogući znak patologije - pokušajmo to shvatiti.

Uzroci bolova u trbuhu kod trudnica

Uzroci bolova u stomaku tokom porođaja

1. Bol koji se javlja u donjem dijelu trbuha prilikom "zanimljivog položaja" dijeli se u dvije grupe.
2. Prvi je fiziološki, ni na koji način ne utiče na proces rađanja fetusa i ne šteti zdravlju majke i bebe, a drugi je povezan sa prijetnjom gubitka ploda ili prijevremenog porođaja.

Pravovremeni pristup liječnicima i donošenje posebnih mjera pomoći će održavanju zdravlja i otklanjanju negativnih manifestacija.

Kada i ne brinuti

Sama trudnoća nije neobična, vanredna ili patološka pojava za žensko tijelo. Struktura tijela i genitalija dizajnirani su za začeće, rađanje i rađanje potomstva. Ali tokom devetomjesečne trudnoće, a potom i porođaja, žena doživljava bol, koji je ponekad teško razumjeti.

Svaku trudnoću obavezno prati ginekolog, a žena "u zanimljivom položaju" stavlja se na poseban račun.

Zanemarite medicinsku kontrolu, testove, skrininge, ultrazvučni pregledi nikako ne vredi! Na kraju krajeva, oni pokazuju kako trudnoća teče, "otkrivaju" mogući problemi i patologije, od kojih se mnoge mogu eliminirati.

Kada je bol bezopasan?

Ne brinite previše ako povučete donji stomak tokom trudnoće u sledećim slučajevima:

• Beba raste brzim tempom, a uz to se povećava i materica. Ligamenti i mišići koji ga podržavaju možda neće pratiti rast. Odavde se javlja osjećaj stalne težine i vučnih bolova. Posebne vježbe, položaji, opuštanje, nošenje zavoja rješavaju ovaj problem.
• U ovom periodu mnoge žene imaju problema sa gastrointestinalnim traktom. Probavne smetnje, žgaravica, nadimanje, nadimanje, kolike, dijareja, zatvor izazivaju nelagodu i osjećaj povlačenja u donjem dijelu potrbušnice. Dovoljno je uspostaviti redovnu punopravnu i bogat vitaminima hrana. Neophodno je redovno prilagođavati u isto vreme pražnjenju creva, a problem će nestati sam od sebe.
• Osjećaj bola također može uzrokovati nervno naprezanje, stres, fizički i mentalni umor i depresiju.

Kod vučnih bolova u donjem dijelu trbuha potrebno je hitno liječenje u posebnom medicinske ustanove?

Obratite pažnju na bol koji se javlja kada:

• pankreatitis (hronični/akutni);
• upalni procesi jajnika, maternice, uretre, vagine, bubrega, mjehura;
• prijeti pobačaj, ektopična trudnoća, prijevremeni porod;
• abrupcija placente.

Ako postoji sumnja na prisutnost jedne ili više ovih patologija, djevojka prvo treba zauzeti horizontalni položaj i saslušati prirodu boli.

U slučaju da je bol nestao bez traga nakon nekog vremena, a nije se pojavio dodatne pojave, nema razloga za zabrinutost. Među takvim pojavama primjećuju se mučnina, povraćanje, proljev, groznica, jake glavobolje, nesvjestica, skokovi tlaka, promjene u pulsiranju.

Ili anus prilikom mokrenja ukazuje na vjerovatnoću cistitisa i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Karakteristike boli u različito vrijeme

Ako žena ima bolove u donjem dijelu trbuha u vrijeme koje odgovara prvom ili drugom tromjesečju, onda to može biti ektopična trudnoća ili prijetnja gubitkom fetalnog jajeta / fetusa. Simptomi - stalni vučni bol, kao za vrijeme menstruacije, krvavi iscjedak iz vagine, malaksalost, slabost, vrtoglavica, oštar pad krvni pritisak. Prate ih mučnina, povraćanje, gubitak apetita. S razvojem fetusa izvan šupljine maternice, osjećaji bola mogu biti konstantni, tupi ili periodični, oštri, probadajući, oštri, što ukazuje na vjerojatnost rupture cijevi.

Trudnoća van materice je rijetka, ali se žene mnogo češće suočavaju s prijetnjom pobačaja. I u ovom slučaju, bolovi, kao i kod menstruacije, vučne i bolne prirode, lokalizirani u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. U ovom slučaju nema vremena za gubljenje: uspješan tok i ishod trudnoće ovisi o vremenu kontaktiranja medicinske ustanove i kompetentne pomoći.

Bol kao tokom menstruacije u trećem tromjesečju - razlog za što prije odlazak u bolnicu ili porodilište

Svaka dama "u položaju" treba sa sigurnošću znati ako stalno vuče stomak tokom trudnoće, a i to je praćeno krvavim iscjedakom, tada je potrebna pomoć ginekologa što je prije moguće. Sputavanja, stid, strah, neprijatnost - ova osećanja su neprikladna kada je u pitanju život i zdravlje nerođene bebe. Posebno ovo pravilo bitne kasnije.

Bol u trećem trimestru

Kako bliže vreme porođaja, trudnica što češće treba da sluša sopstvena osećanja i šta se dešava u telu. Ako tokom trudnoće vuče donji dio trbuha, kao za vrijeme menstruacije, u određenim vremenskim intervalima, onda to može značiti mogući porod.

Kada ne treba da brinete? Kada bol u donjem dijelu abdomena nije trajna i raste. Nakon 30 sedmica, fetus raste brzim tempom, zbog čega se ligamenti stežu i rastežu. Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha pojavljuju se prilikom kašljanja, kihanja, čak i glasnog smijeha ili naglog pokreta. Upomoć pravilnu ishranu, umjerena fizička aktivnost, posebne vježbe.

Bol kao tokom menstruacije jedan je od znakova predstojećeg porođaja

U periodu nakon 36-37 sedmica trudnica bi trebala početi da se priprema za porođaj. Trudnoća se smatra donošenom od 37. do 41. sedmice. Ali nijedna žena u „zanimljivom položaju“ nije imuna na rizik od prijevremenog porođaja.

Ako je bol, kao za vrijeme menstruacije, u donjem dijelu trbuha u bilo koje vrijeme praćena šljunkom ili mrljama, morate hitno ići u bolnicu. Ako su oštri i podsjećaju na kontrakcije, to može značiti abrupciju posteljice. U ovom trenutku treba izbjegavati ozljede, nervni stres, teške fizičke napore i skokove krvnog tlaka.

Tokom trudnoće treba biti oprezan i oprezan. Život nerođene bebe zavisi od načina života majke. , opuštanje, kompetentna medicinska podrška pomoći će da se rizici svedu na minimum. Ali u slučajevima kada nešto iznenada krene po zlu, ne morate odbiti medicinsku pomoć ili se sramiti tražiti je. Tako je i sa bolovima u donjem delu stomaka, ako vas iznenada muče, bolje je da se još jednom konsultujete sa lekarom nego da se kasnije mučite u bolnici, ili doživite strašnu depresiju zbog gubitka bebe.

Vučni bol u donjem dijelu trbuha tokom trudnoće uvijek izaziva strah i užas kod žena u položaju. Da, gubitak trudnoće, posebno dugo očekivane, ili dobijanje kritičnih komplikacija koje su preplavljene poremećenim razvojem bebe je sumorna perspektiva.

A ponekad je čak i specijalistu vrlo teško shvatiti što je uzrok takvog simptoma i koliko je to opasno.

Stoga bi trudnice s takvim manifestacijama svakako trebale razgovarati o ovoj pritužbi ginekologu. A liječnik, zauzvrat, mora pregledati pacijenta i isključiti patološki tok trudnoće.

Doktor će namjerno intervjuisati buduću majku o prirodi boli, njihovom intenzitetu, tačnoj lokalizaciji. Definitivno će razjasniti šta sama trudnica povezuje sa pojavom bola.

Na primjer, bol u donjem dijelu trbuha može se pojaviti nakon fizičkog ili emocionalnog prenaprezanja, jakih osjećaja. Bol se može javiti čak i kada kašljate, kijate ili duboko udahnete.

S obzirom na to da se vučni bolovi mogu javiti i kod patologije organa uz matericu, specijalista će pojasniti da li postoji veza između ovih simptoma i rada crijeva ili mokraćnog sistema.

Razlozi

Iznad sam naveo nepotpunu listu situacija u kojima trudnice mogu da obole od stomaka. Ali to nisu uzroci, već vanjske manifestacije, simptomi ovih uzroka. O samim razlozima bit će riječi u nastavku.

Među uzrocima vučnih bolova u donjem dijelu trbuha mogu se razlikovati dvije grupe - fiziološke i patološke.

Fiziološkim se može nazvati razlozima koji se prirodno javljaju u tijelu svih, bez izuzetka, žena koje nose dijete. Na kraju krajeva, tijelo žene tokom ovog perioda prolazi kroz mnoge promjene.

Na primjer, samo povećanje maternice već može uzrokovati nelagodu u donjem dijelu trbuha.

Ovo je potpuno prirodna promjena. U pravilu ne nosi nikakve negativne posljedice za tijelo buduće majke i bebe. Iako nelagodnost, naravno, stvara. Ovi bolovi prolaze sami i ne zahtijevaju nikakvo liječenje.

Patološki uzroci uključuju one promjene u tijelu žene u položaju koje mogu dovesti do pogoršanja zdravlja majke ili fetusa. I ovdje je važno ne propustiti opasnoj situaciji i na vrijeme potražiti pomoć od specijaliste.

Da, vučni bolovi u donjem dijelu trbuha, posebno u ranim fazama, mogu biti povezani s nekim fiziološkim procesima u tijelu trudnice. Ali to ne mora nužno da se pojavi.

Bolne senzacije na početku trudnoće u određenoj fiziološkoj situaciji mogu i ne moraju biti. Svaka žena različito počinje i završava trudnoću. Svi procesi su individualni.

Ovdje je vrijedno spomenuti prag boli, čiji je nivo različit za svaku osobu. Odnosno, svaka osoba doživljava bol na svoj način.

Na primjer, žene s niskim pragom boli su podložnije bilo kakvom bolu, nelagodi i istezanju abdomena. Istovremeno, žene s visokim pragom bola ne obraćaju pažnju na nepravilne, monotone, vučne bolove u donjem dijelu trbuha.

Dakle, idemo dalje fiziološke promjene u tijelu trudnice, što može izazvati bol u donjem dijelu trbuha ranim fazama trudnoća.

S početkom trudnoće, oblik materice se mijenja od kruškolikog do jajolikog. Povećava se i opskrba krvlju ovog genitalnog organa, što može izazvati pijuckanje u donjem dijelu trbuha.

Sedmog dana nakon začeća, oplođeno jaje (zigota), spustivši se kroz jajovod u šupljinu materice, kao da buši sebi mjesto u zidu materice kako bi se tamo fiksiralo. U isto vrijeme, osjetljive žene mogu osjetiti bolove slične menstrualnim menstruacijama.

U nekim slučajevima to može biti popraćeno oskudnim krvavim ili krvavim iscjetkom iz vagine, što žene mogu shvatiti kao početak menstruacije prije vremena.

Tijekom trudnoće mijenja se hormonska pozadina, što pomaže opuštanju mišića i ligamenata, posebno mišića male karlice.

Opuštanje mišića potiče hormon progesteron. Nazivaju ga i hormonom koji čuva trudnoću, jer sprječava pretjeranu toničnu kontrakciju (hipertonus) mišića u tijelu trudnice. To se odnosi i na mišiće glavnog mišićnog organa - maternice.

Pod uticajem progesterona i druge važne supstance, relaksina, dolazi do popuštanja ligamenata zglobova, hrskavice zglobova karličnih kostiju.

Zdjelične kosti se lagano razilaze, prilagođavajući se rastućem opterećenju teške materice. Povećava se volumen karlice, što omogućava lakši prolazak bebe kroz porođajni kanal.

Ali istovremeno se ne opuštaju samo mišići maternice, već i mišićni sloj crijeva. To dovodi do kršenja motiliteta crijeva kod trudnica. Kao rezultat toga, nadutost ili nestabilna stolica (bilo zatvor ili dijareja) su česti pratioci trudnoće.

Takve pojave, po pravilu, uvijek se osjećaju simptomima punoće, težine i gutljaja donjeg trbušnog segmenta.

Stoga, nelagoda u donjem dijelu trbuha kod trudnica ne mora uvijek biti povezana s promjenama u karličnim organima.

Fiziološke promjene koje uzrokuju bol u kasnijim fazama

Činjenica je da ovo vrijeme karakterizira najintenzivniji rast i visoka fizička aktivnost bebe. Maternica takođe intenzivno raste i snažno se prenateže. Osim toga, mišićna vlakna maternice reaguju kontrakcijom motoričke aktivnosti fetus.

Kao rezultat djelovanja svih ovih procesa u kombinaciji, dolazi do rijetkog, neintenzivnog pijuckanja donjeg trbušnog segmenta u sredini trudnoće iu kasnijim fazama.

I to se prilično često dešava kod trudnica. U kasnoj trudnoći, počevši od otprilike 37. sedmice, kratki i umjereni vučni bolovi u donjem dijelu trbuha smatraju se sasvim normalnim.

Dakle, tijelo žene se već priprema za porođaj. Maternica počinje da se povremeno skuplja. Postoje takozvane trening borbe.

Ova faza „treninga“ ili, drugim rečima, „zagrevanja“ je veoma važna u procesu pripreme za porođaj. Uostalom, porođaj nije spontan proces, kako se na prvi pogled može činiti. Pokretanje radničke aktivnosti odvija se u fazama, a ne brzo.

Ako je gestacijska dob dulja od 37 sedmica, trudnoća se smatra donošenom. Stoga, kada u takvom trenutku vučni bol naraste i pređe u grčeve, vrijeme je da se spremite za bolnicu.

Kako razlikovati fiziološke uzroke vučne boli u donjem dijelu trbuha?

Da biste to učinili, morate pažljivo slušati prirodu boli, pratiti njegovu povezanost s drugim znakovima disfunkcije. unutrašnje organe(npr. crijeva).

Očigledno, ne postoje dvije iste trudnoće. Svaka faza je za svakog drugačija. Ali postoji nekoliko znakova vučnog bola u donjem dijelu trbuha koji ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

To uključuje:

• Bol nije konstantan, nije intenzivan, monoton, nije grčeviti ili oštar.
• Bol nestaje nakon kratkog odmora u horizontalnom položaju.
• Bol se ne pojačava i ne ometa ženine svakodnevne aktivnosti (ne narušava drastično njen uobičajeni način života).
• Istovremeno, nema krvavog ili krvavog iscjetka iz vagine.
• Nema drugih znakova disfunkcije unutrašnjih organa. Na primjer, nema znakova probavnih ili urinarnih poremećaja (proljev, mučnina, povraćanje, opća slabost, poremećaji mokrenja).
• Uzimanje jedne tablete No-shpa ili drugog antispazmodika (ako nema kontraindikacija) postepeno ublažava vuču bol u donjem dijelu trbuha.
• Osim bola, nema drugih znakova narušenog zdravlja.

Odnosno, nema pada krvnog pritiska, palpitacije, pojačanog znojenja ili hladnog lepljivog znoja, zamućenja svesti ili presinkope. Ovi znakovi su manifestacije opasnih patologija koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju (na primjer, ruptura jajovoda tijekom vanmaterične trudnoće).

Patološki uzroci vučne boli u donjem dijelu trbuha

U ovom bloku članka razmotrit ćemo uzroke takozvane opstetričke boli povezane s pobačajem, vanmaterničnom trudnoćom itd. Također ćemo govoriti o uzrocima vučne boli povezane s bilo kojom kirurškom patologijom trudnoće (upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija , itd.).

Akušerski bol: kako prepoznati i kako se pregledati?

Bol u donjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na ektopičnu trudnoću. U ektopičnoj trudnoći, embrij nije fiksiran u šupljini maternice, kao i obično, već u samom jajovodu.

Mnogo rjeđe, ali postoje slučajevi kada se oplođeno jaje može implantirati čak iu trbušnu šupljinu.

Kod vanmaterične trudnoće, ženu u takvim slučajevima uznemirava redovita jaka bol. Karakteristična je jednostrana lokalizacija bola (sa strane pričvršćenog embrija u jajovodu).

Bol se obično povećava kako embrion raste. Bol se često pogoršava pritiskom ili vježbanjem. Karakteristično je i zračenje bola u donjem dijelu leđa, anusu ili nogama.

Do pete do sedme nedelje trudnoće, embrion zauzima značajan deo jajovoda. Stoga u ovom trenutku postoji stvarna opasnost od pucanja cijevi i masivnog krvarenja.

Pojavljuju se mrlje krvavi problemi iz vagine. Istovremeno se pridružuju simptomi opšte slabosti: vrtoglavica, glavobolja slabost, sniženi krvni pritisak.

Kod vanmaterične trudnoće, test je pozitivan, ali sadržaj hCG ( korionski gonadotropinčovjeka) u krvi je smanjen. Ultrazvuk pomaže u dijagnosticiranju ovog stanja.

Ranom dijagnozom moguće je sačuvati jajovod pravovremenom operacijom. Ali vanmaternična trudnoća u smislu njenog nastavka uvijek je osuđena na neuspjeh.

Prijetnja abortusom

Uz prijetnju prekida trudnoće, ženu uznemiruju vučni bolovi u donjem dijelu trbuha, koji ne jenjavaju ni u mirnom stanju. Svaka fizička aktivnost uzrokuje pojačanu bol.

Karakterizira ga pojava krvavog iscjetka različitog intenziteta. Žena osjeća opštu slabost, letargiju. Često dolazi do zamračenja ili "mušica" u očima, vrtoglavice. U kasnoj trudnoći, takvi simptomi mogu biti praćeni grčevitim bolom.

Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć, morate hitno kontaktirati medicinsku ustanovu.

Hospitalizacija u slučaju prijetećeg pobačaja je obavezna. Ne pokušavajte to izbjeći, jer i djetetu i majci je potrebno stalno praćenje i kompleksan tretman.

Pojava prijetnje prekidom trudnoće često je uzrokovana nervnim prenaprezanjem, fizičkim naporom, stresom, zaraznim bolestima i promjenama u hormonskoj razini.

Prijetnji od pobačaja često prethodi hipertonus maternice. Žene, osim povlačenja, osjećaju i oštru napetost u maternici. Oni opisuju ovaj osjećaj kao da imaju "otvrdnuće želuca".

Nemoguće je liječiti takav simptom bez odgovarajuće pažnje. Uostalom, povećani tonus maternice može izazvati pobačaj.

Uz pravodobno otkrivanje i kompetentnu terapiju, ova patologija ima povoljnu prognozu.

Smrznuta trudnoća

Drugi uzrok vučnih bolova u donjem dijelu trbuha tokom trudnoće je smrznuta trudnoća. Razlozi zbog kojih embrion prestaje da se razvija mogu biti kvarovi na nivou gena, hormonska neravnoteža i pogrešan način života roditelja. Takođe postoji visok rizik od "zamrzavanja embriona" tokom veštačke oplodnje.

Razlikuju se takozvani kritični periodi toka trudnoće, kada je embrion posebno ranjiv. Ima ih nekoliko: prvo je to 3-4 nedelje trudnoće, zatim - 8-11 nedelja i 16-18 nedelja intrauterinog razvoja.

Ponekad žene sa izostavljenom trudnoćom možda nemaju nikakvih pritužbi. Ali češće se javlja neka vrsta nelagode ili se povremeno osjeća vučna bol u donjem dijelu trbuha.

Dijagnoza ovog stanja je provođenje ultrazvučne studije.

Dijagnoza izostavljene trudnoće potvrđuje se ako se bebino srce ne otkrije tokom ultrazvučnog skeniranja.

Takođe, radi potvrde dijagnoze, nivo hCG u venskoj krvi trudnice. Kod smrznute trudnoće nema povećanja koncentracije ovog hormona u krvi.

Preuranjena abrupcija placente

Prijevremena abrupcija placente može se dogoditi u bilo kojoj fazi trudnoće. Otpad placente može biti uzrokovan traumom, naglim promjenama krvnog tlaka, zaraznom bolešću, fizičkim naporom, emocionalnim stresom i kratkom pupčanom vrpcom fetusa.

Uz prijevremeno odvajanje posteljice, žena osjeća oštre ili grčevite bolove u donjem dijelu trbuha. Kako bi nekako ublažila stanje, žena često zauzima prisilni položaj. Odnosno, pokušava pronaći najudobniji položaj i ostati u tom položaju dugo vremena.

Materica je veoma napeta, postaje bolna. Unutar maternice dolazi do pucanja žile, uslijed čega se otvara krvarenje. Krvarenje može biti različitog intenziteta. Postoji povećanje placentnog hematoma (modrice).

Glavna opasnost od abrupcije placente je pothranjenost fetusa (gladovanje kiseonikom). Uz značajan stepen odvajanja, postoji opasnost od intrauterine smrti fetusa.

Dakle, abrupcija placente je razlog za hitnu hospitalizaciju i, ako trajanje trudnoće dozvoljava, operativni porođaj carskim rezom.

Vrlo često žena ima vučuće bolove u donjem dijelu trbuha koji nisu povezani s razvojem fetusa. Ali uvjeti o kojima će se dalje raspravljati nisu ništa manje opasni za zdravlje buduće majke i njene bebe.

Često, zbog smanjenja imunološke odbrane, trudnica razvija različite upalne bolesti genitourinarnog sustava ili pogoršava postojeće kronične bolesti.

Dakle, neke infekcije, uključujući i one koje su seksualno prenosive, pogoršavaju se tokom trudnoće. Također mogu uzrokovati nelagodu i bol u donjem dijelu trbuha.

Da bi se isključili akutni ili kronični upalni procesi, trudnica, prilikom registracije u antenatalnoj ambulanti, mora proći puni pregled.

Kod trudnica se često uočavaju različite infekcije bubrega i genitourinarnog sistema. Najčešća infekcija tokom trudnoće koja može izazvati bol u donjem dijelu trbuha je akutni cistitis(upala mokraćne bešike).

Kod cistitisa, pored boli, žena je zabrinuta zbog učestalog i / ili bolnog mokrenja, "lažnih" nagona ili mokrenja u malim porcijama, osjećaja nepotpunog pražnjenja mjehura. Urin postaje mutan zbog nečistoća proteina, leukocita, sluzi, soli, a ponekad i krvi.

U ovom slučaju ne možete bez specifičnog tretmana. Zbog toga je neophodna konsultacija sa lekarom radi pregleda i lečenja ove neprijatne bolesti.

Bol u donjem dijelu trbuha može izazvati i probavne probleme.

O opuštajućem efektu progesterona na crijeva sam već pisao gore. Kao rezultat toga, gotovo svaka žena u određenoj mjeri pati od poremećaja gastrointestinalnog trakta tokom trudnoće (zatvor, dijareja, nadutost, žgaravica, mučnina).

Postoje lijekovi koji pomažu u normalizaciji crijevne pokretljivosti i borbi protiv povećano stvaranje gasa. Ali samo liječnik koji poznaje sve nijanse tekuće trudnoće ima pravo da ih prepiše.

Ali svaka terapija za normalizaciju rada probavni sustav rezultat će dati samo djelimično, privremeno ugasiti simptome poremećaja. Uostalom, gore navedeni problemi s probavom uzrokuju potpuno prirodne promjene u tijelu trudnice (hormonska pozadina).

Zamislite šta će se dogoditi ako se ovim redovnim promjenama dodaju i greške u ishrani trudnice! Tako je, bit će više problema s bolovima i oni će postati akutniji.

Namjerno se fokusiram na ovu tačku, jer iz iskustva znam da gotovo nijedna trudnica ne shvata ozbiljno preporuke ljekara o zdrav načinživot.

Mnogi se pravdaju tradicionalnim stereotipom da trudnica sebi ništa ne uskraćuje. Kao, dijete treba, ono zahtijeva.

Iako je, zapravo, ovo "najpravilnija ishrana" tokom trudnoće, nije tako teško. Samo se ne trebate prejedati, jesti često, ali u frakcijskim porcijama, piti dovoljno čista voda, isključite brzu hranu i štetna pića. Istovremeno, niko ne ohrabruje trudnicu da gladuje ili se ograničava u bilo kakvim proizvodima.

Malo ometeno, da se vratim direktno na temu.

Povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha može biti izazvano raznim kirurškim patologijama.

Nije neuobičajeno da žene tokom trudnoće imaju upaljeno slijepo crijevo. Istovremeno, zbog pomjeranja unutarnjih organa i crijeva trudnom maternicom, nije uvijek lako prepoznati upalu slijepog crijeva po lokalizaciji bola.

Upala slijepog crijeva je obilježena tupim bolom, obično u desnoj ilijačnoj regiji ili nešto više. Postoji i povećanje temperature u rasponu od 37-38°C, mučnina, češće pojedinačno povraćanje.

Ovi znaci su, naravno, razlog za pozivanje hitne pomoći i hospitalizaciju u bolnici.

Požurim da uvjerim da operacija u ovoj patologiji neće utjecati na razvoj djeteta. Ali kašnjenje s takvim simptomima može dovesti do masivne upale unutar trbušne šupljine - peritonitisa.

Dovoljno rijetko, ali postoje slučajevi opstrukcije crijeva kod trudnica. Bol u crijevnoj opstrukciji je oštar, grčeviti, difuzan, sa jasno ponavljajućim napadima svakih 10-15 minuta (kako peristaltički talas prolazi kroz crijeva).

U ovom slučaju, osim bolova u trbuhu, doći će do kašnjenja izmeta i plinova. Trbuh je asimetrično otečen, apetit je smanjen, javlja se osjećaj slabosti. S vremenom će se pojaviti ozbiljniji znakovi patologije, posebno ponovljeno neukrotivo povraćanje, što dovodi do brze dehidracije tijela.

U slučaju crijevne opstrukcije indikovana je hitna hirurška intervencija.

Napomenu!

Sumirajući, istaknut ću nekoliko kritičnih simptoma za koje je hitno potrebna medicinska pomoć.

• Redovni bolovi u donjem delu stomaka su oštri i rastući.
• Bol ne nestaje nakon mirovanja u horizontalnom položaju.
• Grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, bez obzira na njihov intenzitet.
• Vaginalni iscjedak (krvav, krvav, mrlja).
• Gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, promjene stolice).
• Pojačavanje boli s pritiskom na mjesto boli, bez obzira na lokalizaciju boli.

Bez sumnje, postoji mnogo razloga zbog kojih se donji abdomen vuče tokom trudnoće. Vjerovatno nisam uspio sve opisati, nešto sam propustio. Ali to nije toliko važno.

Važno je da iz ovog članka izvučete glavni zaključak: u svakom slučaju morate biti pažljivi prema sebi, slušati nove senzacije kako ne biste propustili opasnu situaciju i na vrijeme potražiti liječničku pomoć

Pa čak i ako se još jednom konsultujete sa doktorom koji posmatra vašu trudnoću iz neozbiljnog razloga, onda propustite nešto ozbiljno.

Često se žene, obraćajući se doktoru, žale da ih vuče donji dio trbuha. Bolovi pri crtanju mogu se javiti kod razne bolesti. Bol ne ukazuje uvijek na patologiju. Žene i mlade djevojke doživljavaju sličnu bolest tokom ili prije menstruacije. Ako je bol konstantan i u kombinaciji sa drugim tegobama, potrebno je posjetiti ljekara. Koji su uzroci bolova u donjem dijelu trbuha kod žena i kako ih se riješiti?

2 Bol tokom ovulacije

Ako se donji abdomen povuče usred ciklusa, to može ukazivati ​​na ovulaciju. Ovulacija je puštanje jajeta u trbušnu šupljinu. To se dešava u sredini menstrualnog ciklusa(14-15 dana ciklusa). Trajanje bola kod svake žene je različito. Najčešće traje nekoliko sati. U teškim slučajevima bol ne nestaje 1-2 dana. Intenzitet sindroma boli je umjeren. Bol se može pogoršati seksualnim odnosom.

Ovaj simptom je posljedica uganuća u regiji jajnika. To se dešava u pozadini hormonalne promene i preraspodjela krvi. U većini slučajeva bol se osjeća samo na jednoj strani. Sličan simptom može ukazivati ​​na patologiju jajnika ili hormonski neuspjeh. U tom slučaju morate se obratiti ginekologu i podvrgnuti kompletnom pregledu. Bolovi u ovulaciji mogu se pojaviti i kod zdravih i kod bolesnih žena.

3 Šta je opasna algodimenoreja

Često postoji takva patologija kao što je algomenoreja. Ovo je stanje u kojem . U većini slučajeva, uz algomenoreju, primjećuju se oštri, grčeviti bolovi. Ovo posljednje također može biti vučno. Prve tegobe mogu se pojaviti nekoliko dana prije menstruacije. Bol kod algomenoreje ima sljedeće karakteristike:

• poteže ili grči;
• može dati u sakrum ili perineum;
• u kombinaciji s općom slabošću (slabost, nesvjestica);
• može biti praćen mučninom prekomerno znojenje, kršenje stolice, glavobolja.

Postoje primarni i sekundarni oblici algomenoreje. Primarno se javlja u mlada godina neko vrijeme nakon menarhe. Nije povezan sa upalnim bolestima genitalnih organa. Sekundarna algomenoreja može biti jedna od manifestacija endometrioze, nerazvijenosti tijela maternice, endometritisa, adneksitisa. Uzrok može biti težak porođaj, vještački prekid trudnoće, operacije na maternici, jajovodima ili jajnicima. Psihološki faktor nije od male važnosti.

4 Manifestacije endometrioze

Vrlo često želudac boli kod bolesti kao što je endometrioza. To čini 10% svih slučajeva ginekološke patologije. Kod svih žena, unutrašnjost materice je obložena endometrijom. Kod endometrioze ovaj sloj raste i izlazi izvan sluznice organa. Od ovu bolest najčešće pogađa osobe starosti od 30 do 50 godina. Postoje sljedeći uzroci endometrioze:

• hormonska neravnoteža (visoka koncentracija folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona);
• nasljedna predispozicija;
• smanjen imunitet;
• metaplazija (transformacija jednog tkiva u drugo).

Predisponirajući faktori uključuju istoriju pobačaja, lošu životnu sredinu, nedostatak gvožđa, gojaznost, hronične upalne bolesti genitourinarnih organa i upotrebu intrauterinih uložaka. Endometrioza nema trajnu kliničku sliku. Najčešći simptomi su bol, prisustvo sekreta iz genitalnog trakta, mučnina, povraćanje, slabost, poremećena reproduktivna funkcija. Bol kod endometrioze je lokaliziran u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha. Ima tendenciju povećanja tokom menstruacije. Jačanje sindroma boli moguće je nakon pražnjenja crijeva i seksualnog kontakta.

5 Sindrom tokom trudnoće

Ako se vuče donji deo stomaka, kao tokom menstruacije, razlog može biti u trudnoći. Umjerena bol ne ukazuje uvijek na patološki tok trudnoće. Uzrok može biti pritisak na trbušne organe povećanom maternicom. Slično se stanje češće opaža kod onih žena koje nikada nisu rađale i zatrudnjele. Neugodne senzacije mogu imati i one žene koje su imale dug vremenski period od prve trudnoće do druge. Ovo se lako može pomiješati sa pobačajem ili vanmaterničnom trudnoćom.

U normalnom toku trudnoće bol se javlja bez razloga. Povlačeći su i blago izraženi. Bolni sindrom traje nekoliko minuta. Važan dijagnostički znak je da, osim bola, nema drugih simptoma (krvarenje, slabost, malaksalost). Spontani pobačaj počinje vučnim bolom, ali ubrzo postaje grčeviti. Tokom pobačaja, uočava se mrlja ili obilno krvarenje. U svakom slučaju, ako se javi bol, potrebno je da se obratite lekaru. Ako je žena trudna, povremeno treba da se testirate i pregledate.

6 Razvoj vaginitisa

Kod vaginitisa (kolpitisa), bolovi u abdomenu mogu vas mučiti bilo kojeg dana ciklusa. Vaginitis je najčešća ginekološka patologija. Njegov udio u ukupnoj strukturi bolesti genitalnih organa kod žena iznosi 60%. To je pretežno zarazna bolest. Uzročnici bolesti mogu biti koke, mikoplazme, klamidija, gonokoki, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Sljedeći faktori doprinose razvoju kolpitisa:

• endokrini poremećaji;
• nepoštivanje pravila intimne higijene;
• promiskuitet;
• ozljeda genitalne sluzokože;
• nedostatak vitamina u tijelu;
• smanjen imunitet;
• povijest pobačaja ili dijagnostičke kiretaže.

Vaginitis (kolpitis) se manifestuje sledećim simptomima:

• vučući bol u donjem dijelu trbuha;
• svrab;
• peckanje;
• sekret iz genitalnog trakta;
• učestalo mokrenje;
• oticanje labija.

Jačina sindroma boli ovisi o obliku upale. Kod akutnog vaginitisa bol je izraženija. Kod kronične upale simptomi se mogu pojaviti periodično (tokom egzacerbacije).

7 Upala bešike

Pojava bola u donjem dijelu trbuha bilo kojeg dana ciklusa može ukazivati ​​na upalu mjehura.

Cistitis je česta patologija kod žena. To je zbog kratke i široke uretre. Time se osigurava brži prodor mikroorganizama u organ. Postoje sljedeći razlozi za razvoj cistitisa kod žena:

• kateterizacija bešike;
• hipotermija;
• izloženost;
• izloženost toksičnim i medicinskim supstancama;
• kršenje urodinamike;
• urolitijaza;
• povreda sluzokože.

Prevalencija cistitisa među ženama dostiže 40%. Cistitis se manifestuje učestalim mokrenjem (do 20-30 puta dnevno), bolom pri izlučivanju mokraće, osjećajem nepotpunog pražnjenja organa, nelagodom ili bolom u abdomenu. U većini slučajeva cistitis nije opasan za pacijenta i nestaje u roku od nedelju dana. U nedostatku liječenja moguć je razvoj komplikacija (pijelonefritis, zatajenje bubrega).

8 Plan pregleda pacijenata

U slučaju vučnih bolova u abdomenu, treba se obratiti ginekologu. U ovoj situaciji može biti potrebna konsultacija sa drugim specijalistima (urolog, terapeut, gastroenterolog). Lekar mora da postavi tačnu dijagnozu. Dijagnoza uključuje ginekološki pregled, eksterni pregled, palpaciju abdomena, razgovor sa pacijenticom, laboratorijske i instrumentalne studije. Možda će biti potrebni sljedeći testovi:

• opći i biohemijski test krvi;
• Analiza urina;
• koagulogram;
• test trudnoće;
• kultura urina i bris iz uretre, cerviksa i vagine;
• određivanje nivoa polnih hormona u krvi;
• ispitivanje cervikalne sluzi.

Od instrumentalnih metoda istraživanja mogu se uraditi ultrazvuk karličnih organa, kuldocenteza, radiografija trbušnih organa, laparoskopija, histerosalpingografija, kolposkopija. Ako se sumnja na tumor, radi se biopsija praćena mikroskopskim pregledom tkiva.

9 Aktivnosti liječenja

Liječenje ovisi o osnovnom uzroku boli. Ako je sindrom boli znak trudnoće, nije potrebno posebno liječenje. Treba se pridržavati svih preporuka za očuvanje djeteta i prevenciju mogućih komplikacija (zdravo jesti, otkloniti stres, odustati od alkohola i pušenja, ograničiti fizičku aktivnost). Ako bol muči prije menstruacije, propisuju se spazmolitici ili lijekovi koji proširuju krvne žile. Kod algomenoreje, liječnik može propisati hormonske lijekove, vitamine i fizioterapiju.

Kada se otkrije kolpitis, liječenje treba biti sveobuhvatno. Provodi se lokalna i opšta terapija. Lokalno liječenje uključuje korištenje antiseptičkih otopina za pranje vanjskih genitalnih organa, antibakterijskih čepića i masti. Ako je potrebno, propisuju se hormonski preparati. Pacijenti treba da prate kiselo-mlečnu dijetu, ograniče unos tečnosti. Tokom lečenja ne preporučuje se seksualni odnos. Za obnavljanje mikroflore vagine propisuju se probiotici i prebiotici (Acilact). Kada se otkrije endometrioza, terapija može biti konzervativna ili hirurška.

Najčešće se propisuju kombinovani oralni kontraceptivi (Regulon, Jeanine), Depo-Provera, androgeni derivati. Za otklanjanje bolova mogu se koristiti lijekovi iz grupe NSAIL (ibuprofen) i antispazmodici. Ako hormonska terapija ne uspije, operacija. Ako je bolna bol uzrokovana cistitisom, propisuju se fluorokinoloni ili nitrofurani. Za uklanjanje boli koriste se NSAIL i antispazmodici. Stoga, vučni bolovi u donjem dijelu trbuha nisu uvijek znak bolesti. Unatoč tome, u slučaju stalne nelagode, trebali biste na vrijeme posjetiti stručnjaka i podvrgnuti pregledu.