Šta učiniti ako je stolica tijesna. Tvrda stolica kod djeteta

Zašto dijete ima tvrdu stolicu

Svi roditelji žele da im djeca odrastaju jaka i zdrava, ali je dječji organizam često u opasnosti i raznim nevoljama. To uključuje tvrdi izmet kod djeteta. Ako se to dogodi, beba tokom pražnjenja počinje da gunđa, nemirno se ponaša i plače. Može postojati nekoliko razloga za ovakvo stanje:

• poremećaji u radu crijeva;
• problemi u radu gastrointestinalnog trakta povezani s nedostatkom enzima;
• nepravilna i neuravnotežena prehrana;
• nervno naprezanje i stres;
• nedostatak tečnosti u organizmu

Najčešći uzrok je loša ishrana bebe. Ako dijete jede puno brašna, ljutog, slanog i banana, onda su problemi neizbježni. Kod dojenčadi, ovo može biti uzrokovano neodgovarajućom mliječnom formulom. Kada se pojavi tvrda stolica kod bebe koja je na dojenje Morate preispitati ishranu svoje majke. Prehrana treba da sadrži dovoljnu količinu biljne hrane i mliječnih proizvoda.

Veoma tvrda stolica kod deteta

Kada dijete ima jako tvrdu stolicu, to već može ukazivati ​​na ozbiljan problem. Kod bebe je moguća crijevna disbakterioza kada je poremećena normalna mikroflora. Smanjuje se broj korisnih bakterija, što stvara uslove za fermentaciju, pojavu gljivica i nekarakterističnih mikroorganizama. Drugi uzrok može biti Staphylococcus aureus. To je bakterija koja izaziva razne infekcije. Možda je to rezultat prisustva Klebsiella u tijelu. Da biste utvrdili tačan uzrok, morate se obratiti liječniku i proći potrebne testove.

Tvrda stolica sa krvlju kod djeteta

Ako primijetite krv u tvrdoj stolici djeteta, uvjerite se da to nije posljedica boje hrane koju jede (paradajz, cvekla ili borovnice). Ako to nije razlog, onda je to moguće zbog analnih fisura zbog učestalog zatvora. U isto vrijeme, beba osjeća bol tokom pražnjenja crijeva i plače. Da biste spriječili pucanje, dajte svom djetetu mekinje. Čvrsti izmet s krvlju može signalizirati čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Ako je dijete istovremeno blijedo, a postoje i drugi znaci gastritisa, odmah pozovite liječnika. Polipi rektuma također mogu uzrokovati slično stanje. U tom slučaju potrebno je uraditi rektoskopiju, kada se rektum pregleda sondom.

Tvrda zrnca u fecesu djeteta

Ako nađete tvrda zrna u izmetu bebe, onda to mogu biti kristali natrijevog oksalata. Akumuliraju se kod nekih probavnih smetnji. Idite u ordinaciju da utvrdite uzrok. Možda će biti potrebno napraviti kapprogram. Mama treba da pazi na ishranu. U nekim slučajevima uzrok su neprikladne pelene za bebu. zrna bijele boje u fecesu bebe su norma. To su soli kalcijuma.

Kod starijeg djeteta zrnca u stolici mogu ukazivati ​​na nesvarene ostatke hrane nakon jedenja sjemenki ili koštica. Obično su u ovom slučaju zrna crne boje. Bijela tvrda zrna mogu značiti nesvarene masti zajedno s proteinima. U ovoj situaciji posjetite specijaliste i uradite propisane pretrage.

Čvrsta stolica kod djeteta, šta učiniti?

Ako dijete ima tvrdu stolicu, prije svega morate posjetiti ljekara i otkriti uzrok. Povećajte detetov unos tečnosti i obične vode. Dodajte više povrća i voća u svoju ishranu i smanjite unos krompira, slatkiša i škrobne hrane. Svakog dana beba treba da jede fermentisane mlečne proizvode, najbolje domaće. Pšenični kruh treba zamijeniti mekinjama i proizvodima grubog mljevenja. Dijete treba više da se kreće, vježba, češće čuči. Svakodnevno masirajte stomak kružnim pokretima u smeru kazaljke na satu.

Zatvor je mala smetnja koja može stvarati velike probleme dugi niz godina. Šta se smatra zatvorom kod beba, kako ga spriječiti i liječiti?

Kako se zatvor manifestira kod djece?

Opis klinike vjerojatno je poznat svim roditeljima: nesretna beba napeto gunđa, glasno ispušta porciju plinova, povremeno žalosno vrišti i u očaju se rasplače. Stolice ili nema duže vrijeme, ili ona odlazi (sama ili nakon nekog vremena nakon klistiranja) u obliku zbijenog graška. Toliko su suhe da čak ni pelene ili pelene ne mrljaju. Često, ubrzo nakon prvog uspješnog pražnjenja crijeva, slijedi drugo. I iako dijete ponovo stenje, izmet je već kašast ili čak vodenast. Ovo je klasika za bebe koje su na, ili za djecu stariju od šest mjeseci.

Još jedna "slika" kliničkih simptoma tipično za novorođenčad i odojčad u prvih šest mjeseci života, koja još nisu naučila sjediti. Neuspješni pokušaji oporavka završavaju se tek kada majka iritira anus mrvica. Da bi to učinili, ljudi koriste nauljeni vrh cijevi za izlaz plina ili termometra (ovo je opasno!), pamučni štapić, a često čak i klistir. Nakon ove manipulacije, kašasta stolica odlazi gotovo trenutno, dijete se brzo smiruje.

Kod djece starije od godinu i po simptomi su slični prvoj opciji. Jedina razlika je u tome što se nužda događa rjeđe, a beba vrišti ne samo od želje da kaki, već i od straha da će morati da trpi bol. Zato se mališani svim silama trude da izbjegnu sadnju na saksiju.

Sve bebe imaju različite stepene grčeva u stomaku, kruljenje i osećaj kotrljanja gasova u crevima. S dugotrajnim zatvorom, smanjenje apetita, regurgitacija, povraćanje, groznica, opća letargija, blijeda koža sa sivkastom nijansom spaja se. Moguća su čak i stanja slična presinkopi.

Zašto je zatvor užasan

Pored izuzetno neprijatnih senzacija punoće u rektumu, bol tokom i nakon defekacije moguće komplikacije. Najčešći - mukozna pukotina u anusušto dovodi do pojačane boli i spazma mišića za zaključavanje. Nastaje začarani krug iz kojeg je nemoguće pobjeći bez tretmana za mrvice. Stegnuti sfinkter ne dozvoljava pravovremeno pražnjenje rektalne ampule. Fekalne mase koje se nakupljaju u njemu postaju sve veće i stvrdnule, još više kidajući osjetljivu sluznicu i uzrokujući bol. Dijete brzo povezuje svoju patnju sa činom defekacije i instinktivno pokušava da je odgodi. Koji je mehanizam psihogenog zatvora.

Pukotina na sluznici može se u bilo kojem trenutku inficirati, što može dovesti do gnojna upala. Fekalne materije se nakupljaju u debelom crijevu volvulus i akutna crijevna opstrukcija zahtijeva hitnu operaciju. Starija djeca razvijaju hemoroide.

Gastrointestinalni trakt nije samo cijev kroz koju se bolus hrane kreće u smjeru od želuca do anusa. Ne samo da upija korisnim materijalom ali i uklanja iz organizma štetnih proizvoda metabolizam. Ako se dugo zadržavaju u fekalnim akumulacijama, mogu se ponovo apsorbirati u krv, izazivajući samotrovanje(autointoksikacija). Osim toga, štetni mikrobi vrlo brzo rastu na njima, stvarajući mnogo plinova i toksina. Sve zajedno vodi do sindrom iritabilnog creva, manifestira se bolnim grčevima u trbuhu, poremećajem probave hrane, opuštenom stolicom. Hronični zatvor je praćen hipovitaminozom, anemijom, fizičkom nerazvijenošću i intelektualnim nedostatkom.

Šta se smatra normalnom stolicom kod dece, a šta opstipacijom

Tabela pokazuje 2 važne karakteristike stolice, koje se smatraju normom za djecu različite dobi.

Ako se fokusirate na to, postat će jasno da je čvrsta "kobasica" za novorođenče znak zatvora, čak i ako bebina stolica odlazi nekoliko puta dnevno. Izmet ovčjeg tipa (suvi "grašak") u bilo kojoj dobi je simptom nevolje.

Prema redovnosti radnji defekacije, pravilo je isto: češće - moguće je, ako rjeđe - to je zatvor. Odnosno, stolica jednom dnevno, ali kašaste konzistencije, kod bebe od 3 mjeseca također se smatra zatvorom. Izuzetak je napravljen za odojčad koja samo doje. Mogu povećati interval čak i do 4 dana. ALI to je rijetko slučaj.! Roditeljima je dozvoljeno da takvu situaciju sagledaju sa smirenim osmehom tek kada lekar sve isključi mogući razlozi zatvor.

Još jedan uslov je također obavezan: da uoči i u vrijeme defekacije ne trpi dobrobit djeteta. Ovo je treća obavezna karakteristika normalne stolice za bilo koju dob. Klinac se ne bi trebao žaliti na bolove u trbuhu, mučninu, ne bi trebao plakati u vrijeme odlaska izmeta i patiti od pukotina na sluznici rektuma. Pojava niti svježe krvi na stolici, što ukazuje na suze u anusu, je neprihvatljiva. Svi ovi simptomi, bez obzira na učestalost i konzistenciju stolice, ukazuju na komplikacije zatvora.

Četvrti znak normalne stolice je da dijete ne mora ulagati velike napore da bi se oporavilo. Novorođenče može gunđati, ali snažno ili dugotrajno naprezanje za dijete od 3 godine je već neprihvatljivo. Ukupno, "pokušaj oporavka" ne bi trebao trajati više od četvrtine vremena provedenog na noši. Ako trebate zauzeti određene položaje ili doslovno istisnuti „zaglavljeni“ izmet iz anusa, ovo je zatvor, čak i ako je 5 puta dnevno.

Peti znak normalne stolice je odsustvo razmazivanja stolice.. Ovo je simptom u kojem, tokom odlaska gasova (a u nekim slučajevima čak i u mirovanju), nekoliko kapi tečne stolice izlazi iz anusa, razmazujući posteljinu. U prvim mjesecima života, prolazna disbakterioza, nezrelost nervne regulacije crijeva mogu uzrokovati sličnu pojavu kod apsolutno zdrave djece. Ali što je dijete starije, to je rjeđe dopušteno pojavljivanje takvih simptoma. Već kod dece predškolskog uzrasta redovna kaša zahteva detaljan pregled i lečenje, dok je kod školske dece uvek znak grube organske patologije creva ili centralnog nervni sistem.

Sada znate da je zatvor kada stolica prolazi rijetko ili uz veliki napor, jako je zategnuta, izaziva nelagodu ili izaziva razmazivanje stolice.

Zašto djeca imaju zatvor

U pravilu, zatvor je simptom neke bolesti. Navodimo samo najčešće uzroke za djecu različitog uzrasta.

Uzroci zatvora kod novorođenčadi i dojenčadi u prvih šest mjeseci života:

1. Kongenitalno produženje sigmoidnog ili silaznog kolona (dolichosigma ili dolichocolon).
2. i nedostatak laktaze.
3. Rahitis.
4. Duplikacija debelog crijeva, kongenitalne ciste i tumori.
5. Metabolički poremećaji: prekomjerna funkcija paratireoidne žlijezde ili insuficijencija štitne žlijezde, nedostatak kalija ili povećanje kalcija u tijelu.
6. Posljedice prenesene intrauterine hipoksije.
7. Urođene i stečene bolesti nervnog sistema (mijastenija gravis, malformacije i perinatalne lezije centralnog nervnog sistema, patologija kičmene moždine i kičmenog kanala).
8. Hirschsprungova bolest.
9. Atresija rektuma.
10. Intususcepcija crijeva.
11. Pilorična stenoza.

Na sreću, ova stanja su mnogo rjeđa od glavni razlog zatvor u dojenčadi - funkcionalna nezrelost neuromišićnog aparata crijeva. To dovodi ili do takozvanog sindroma "lijenih crijeva", kada se bolus hrane sporo kreće zbog usporene peristaltike, ili rektalni sfinkter ne reagira na istezanje ampule ispunjene stolicom. Pravu pomoć klincima pružaju trbuščić, trbuščić jahanje lopte, gimnastika. Efektivno već spomenuta iritacija anusa, popularna među roditeljima. Kako starite, nervni receptori sazrevaju, a nakon sjedenja u okomitom položaju, dodatni pritisak fecesa stvara stimulaciju anusa koja nedostaje. Stoga takva funkcionalna opstipacija obično nestaje od trenutka redovne sadnje u stolicu ili saksiju, a također i zbog povećanja motoričke aktivnosti mrvice.

Kod djece koja se hrane isključivo majčinim mlijekom, kontrakcija i zadebljanje stolice može biti posljedica nedostatka mlijeka, odnosno banalne gladi.

Uzroci zatvora kod djece mlađe od 1,5 godine

Ovo je period kada je većina malformacija već dijagnosticirana i, ako je moguće, ispravljena. Ovo doba je vrhunac potvrde Hirschsprungove bolesti i njenog hirurškog liječenja. Ispoljava se većina blagih i umjerenih oblika urođenih metaboličkih poremećaja. Osim toga, moguće je napredovanje prethodno dijagnosticiranih patologija ako se ne liječe, na primjer, rahitis ili mijastenija gravis. Uporni zatvor može biti prvi znak razvoja dječje šizofrenije i drugih mentalnih poremećaja. Rizik od akutne intususcepcije ostaje.

Najviše zajednički uzrok opstipacija kod beba - alimentarna. Ovo znači:

• kršenje prehrane: česte grickalice i nedostatak velikih porcija hrane;
• nedovoljna dnevna količina konzumirane tekućine ili njena aktivna potrošnja (s temperaturom, čestim povraćanjem, pregrijavanjem);
• pothranjenost: nedostatak vlakana, višak ugljikohidrata.

Najčešće bolesti - vidi gore. Osim toga, dijete može manifestirati sklerodermu ili dijabetes melitus.

Ali u ovoj dobi preovlađuju zatvor zbog grešaka u ishrani i psihogeni zatvor. Njegova pojava nije povezana samo s bolom. Važnu ulogu igra formirani negativan stav prema činu defekacije. Često ga odrasli, nesvjesno, predstavljaju djetetu ne kao prirodan proces, već kao nešto sramno i neugodno. Počinje pogrešnim pokušajima noše i zamjerkama zbog zaprljane pelene (a jučer je to još bilo moguće). Sve se popravlja nemogućnošću penzionisanja u toaletu vrtića i škole, nedostatkom kontrole pravilnosti i kvaliteta djetetove stolice od strane roditelja.

Kod psihogenog zatvora, djeca namjerno odgađaju čin defekacije. U početku, to uzrokuje bol u perineumu, koji se proteže do trtice i duž unutrašnje strane bedara. Ali ubrzo, zbog kompresije nervnih završetaka, refleksna regulacija rektalne ampule je ozbiljno poremećena i beba prestaje da oseća potrebu za nuždom. Sa progresijom koprostaze (tj. nakupljanjem fecesa), javlja se stanje koje se naziva funkcionalni megakolon. A prenapregnuto crijevo je nezadržavanje plinova i razmazivanje stolice. U teškim slučajevima, megakolon se liječi samo hirurški.

Kako spriječiti i liječiti zatvor kod beba

Nadamo se da više ne morate da budete ubeđivani da pregledate svoje dete ako ima uporne ili česte probleme sa stolicom. Ako je zatvor simptom bilo koje urođene patologije ili bolesti, tada se bolest mora prvo liječiti. Na primjer, kod hipotireoze potrebno je bebi davati hormone koji nedostaju, kod cistične fibroze - enzime, kod nedostatka laktaze ili celijakije - slijediti dijetu. Tada problem zatvora, ako ne nestane u potpunosti, neće uzrokovati patnju mrvicama i spriječiti ga da se u potpunosti razvije.

Šta učiniti sa zatvorom u hrani (alimentarnom):

1. Za bebe, prije svega, pobrinite se da majka ima dovoljno mlijeka. Počnite sa hipogalaktijom.
2. Uverite se da vaše dete dobija dovoljno tečnosti (vode, ne mleka).
3. Osigurajte svakodnevnu opskrbu biljna vlakna u obliku voća, mekinja, kašastih sokova, žitarica, morskih algi.
4. Smanjite unos rafinisanih ugljenih hidrata.
5. Ako je moguće, isključite iz prehrane namirnice koje usporavaju pokretljivost crijeva i čine izmet zategnutim. Ovo je pirinač, žele, griz, jak čaj, šipak, dunja, svježa peciva, kruške.
6. U dnevni jelovnik uključite proizvode koji aktiviraju rad crijeva: cveklu, soda, kalijum, biljno ulje.
7. Nakon što se ujutro probudite, dajte bebi piće čista voda ili razblaženog jabukovača.

Šta učiniti s uobičajenim psihogenim zatvorom

1. Uvjerite se da nema bolova tijekom pražnjenja crijeva pomoću anestetičkih čepića, na primjer, Anestezol, Relief-Advance.
2. Zacijeliti pukotine na sluznici rektuma prema preporukama ljekara (čepići, sjedeće kupke).
3. Pobrinite se da izbacujete stolicu svaki dan u isto vrijeme. Da biste to učinili, koristite mikroklistere s toplom vodenom otopinom glicerina ili s biljnim uljem, u nedostatku učinka - klistire za čišćenje. Laksativi pomažu kursom od 3 nedelje: vazelinsko ulje na prazan želudac u kašičici u kombinaciji sa laktulozom.
4. Nemojte koristiti fiziološku otopinu i biljne laksative, posebno kod djece predškolskog uzrasta. Isto vrijedi i za klistire s nadražujućim otopinama: fiziološkom otopinom, sapunom.
5. Obavezno se pridržavajte svih preporuka za liječenje opstipacije.
6. Izbjegavajte sve stresne situacije. Ako dijete pobjegne iz saksije, nemojte insistirati, ponuditi mu novu ili ga posjesti na wc šolju. Pružiti mogućnost penzionisanja u toaletu vrtića ili škole. Starijoj deci nije dozvoljeno da „sede“ dugo na toaletu sa knjigom ili bilo kojim pristupom internetu.
7. Pravilno držanje u trenutku defekacije je da sjedite sa nogama savijenim u zglobovima koljena i kuka, lagano privlačeći kukove prema stomaku i blago naginjući se naprijed.
8. Prilagodite se dugom tretmanu u trajanju od nekoliko mjeseci.

Zatvor kod djeteta bilo koje dobi, ako se redovno ponavlja, ozbiljan je razlog za odlazak kod ljekara. Samo zajednički napori doktora i roditelja omogućit će bebi da izbjegne mnoge probleme u sadašnjosti i budućnosti.

Zatvor kod novorođenčadi je prilično čest. Posebno često imaju posla sa majkama čija su djeca na veštačko hranjenje. Poteškoće u defekaciji kod dojenčadi često izazivaju paniku među brižnim roditeljima. Međutim, da biste riješili ovaj problem, morate pažljivo analizirati šta je konkretno uzrokovalo problem.

Također Posebna pažnja treba obratiti pažnju na učestalost hranjenja i količinu konzumiranih vještačkih mješavina. Izbor formule za ishranu takođe igra važnu ulogu u organizaciji pravilnu ishranu za novorođenčad. Pored toga, roditelji treba da prate učestalost pražnjenja creva, konzistenciju, boju bebinog izmeta i koliko lako i prirodno dete uspeva da ode u toalet.

Zatvor kod djeteta može biti, ovisno o mehanizmu njihovog nastanka:

• primarni ili organski, povezani s urođenim defektima debelog crijeva;
• sekundarni ili funkcionalni, povezani sa stečenim promjenama u debelom crijevu.

Poteškoće u pražnjenju crijeva ili izostanak pražnjenja crijeva u određenom periodu kod novorođenčadi se naziva zatvor. Mnogi roditelji ne obraćaju pažnju na ovu situaciju, ne obraćaju joj dužnu pažnju i radije ne traže kvalificiranu pomoć od liječnika. Najčešće se to dešava kada roditelji ne znaju kakve konzistencije i koliko često treba da bude bebina stolica.

Kod djece različite starosti učestalost stolice može biti potpuno različita. Tako se, na primjer, kod novorođenih beba koje su na IV, u nedostatku stolice tokom cijelog dana, smatra zatvorom. Gde konzistencija stolice treba da bude kašasta. Ako je nešto gušće, onda možemo pretpostaviti da dijete ima predispoziciju za zatvor. Što se tiče redovnih manifestacija problema tokom 3 mjeseca, ova okolnost može ukazivati ​​na hronični oblik zatvora. U tom slučaju roditelji moraju pažljivo pratiti pravilnost samostalnog pražnjenja crijeva bebe.

Redovnost pražnjenja crijeva kod dojenčadi od 4-6 mjeseci do 2 puta dnevno smatra se normalnom, a u starijoj dobi - 1-2 puta dnevno. Kašasta konzistencija izmeta može biti prisutna do 2 godine. Nakon 2 godine, izmet bi trebao postati formalizovan.

Uzroci zatvora kod novorođenčadi na IV

Bebe hranjene formulom sklonije su zatvoru i vjerojatnije da će patiti od ovog problema nego bebe koje su dojene. majčino mleko, lakše svarljiv za gastrointestinalni trakt djece. Umjetne mješavine sadrže veliki broj umjetnih aditiva i masne kiseline. To dovodi do otežane probave i poteškoća s pražnjenjem crijeva.

Osim toga, neki drugi razlozi mogu otežati nuždu:

• nepravilan, rani ili prenagli prelazak novorođenčeta s prirodnog na umjetno hranjenje;
• česta promena različite vrste umjetne mješavine ili umjetne mješavine pogrešno odabrane u skladu s preporukama za dob;
• nedovoljan unos tečnosti od strane deteta;
• , upalne bolesti rektuma i debelog crijeva u novorođenčadi;
• nasljedna predispozicija;
• poremećaj funkcionisanja nervnog sistema kod deteta, oštećenje centralnog nervnog sistema, strah od novorođenčadi ili autonomne disfunkcije;
• analne pukotine ili druge ozljede zbog kojih se dijete može uplašiti bolnog pražnjenja crijeva;
• psihološki aspekt, kada se dijete buni protiv sjedenja na kahli ili pokušava privući pažnju roditelja;
• nedovoljna mišićna snaga kod djece rođene prije vremena ili;
• pretjerana strast prema klistirima ili laksativima koji negativno utječu na prirodni refleks pražnjenja crijeva, inhibirajući ga;
• helmintička invazija.

Kako prepoznati zatvor kod bebe?

Roditelji beba hranjenih formulom treba pažljivo pratiti učestalost stolice i konzistenciju stolice svog djeteta. Sljedeće okolnosti će ukazati na to da beba ima zatvor:

• nedostatak pražnjenja crijeva 1-2 dana;
• pokušaji pražnjenja, praćeni dahtanjem, pokušajima, plačem;
• natečen i zategnut stomak kod deteta ().

U većini slučajeva problem možete riješiti kod kuće. Međutim, ako se zatvor javlja sistematski, može se suditi o njihovom hroničnom obliku. U tom slučaju pomozite potrebno je posjetiti specijaliste.

Kako se nositi s problemom?

Kod kuće, roditelji često uspijevaju sami da se izbore sa zatvorom kod novorođenčeta. Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće metode:

• pijenje puno vode, uključujući;
• iritacija rektuma sa sapun za bebe;
• polaganje bebe na stomak;
• normalizacija crijevne mikroflore djeteta uz pomoć posebnih preparata;
• klistir ili upotreba laksativa.

Ukoliko pokušaji da sami otklone probleme sa crijevima nisu bili uspješni ili dijete ima sistematski zatvor, najbolje je da roditelji posjete pedijatra koji će bebi propisati efikasan i siguran tretman i moći utvrditi uzrok problema .

Osim toga odlična prevencija opstipacija kod novorođenčadi uz umjetno hranjenje, je pravilno organizirana prehrana. Govorimo o pravilno odabranoj mješavini u skladu s dobi bebe, usklađenosti s prehranom, normama za jednokratnu i dnevnu konzumaciju mješavina.