Проблема бессонницы у детей и подростков часто остается незамеченной. Скорее, многие родители сетуют, что дети спят слишком много — до полудня и даже больше.

Исследования выявили, что у 12,5% подростков наблюдается бессонница, и в каждом втором случае это явление носит хронический характер. Это означает, что бессонница не менее распространена среди подростков, чем депрессия, тревога, токсикомания. Так почему же дети теряют сон?

Сон у подростков

Основные изменения во сне происходят в подростковом возрасте. Сон у подростков отличается от сна малышей и взрослых. Подростки нуждаются в ночном сне длительностью 8,5-9,5 часов. Тем не менее, гормон, который несет ответственность за ощущение сонливости (мелатонин), вырабатывается не так активно, как у детей и взрослых. Это значит, что подростки часто имеют сложности с засыпанием и, как правило, ложатся спать поздно ночью.

В сочетании с ранними пробуждениями в школу это делает невозможным получаь нужную «дозу» сна каждую ночь.

Испорченное настроение и бессонница у подростков

Нарушения сна связаны с плохим настроением — подростки с бессонницей более подвержены депрессии или тревоге. Во взрослом состоянии такая закономерность характерна более для женщин, а вот в подростковом возрасте бессоннице одинаково подвержены и мальчики, и девочки.

Неясно, приводит ли бессонница к тревоге или депрессии. Ясно, что и то и другое влияет на здоровье подростков, и что выявление и лечение бессонницы у детей подросткового возраста является важной задачей здравоохранения.

Признаки бессонницы у детей подросткового возраста:

Существует множество признаков, способных указать на нарушения сна у подростка. К ним относятся:

— невозможность проснуться вовремя;

— засыпания на уроках;

— неспособность сконцентрироваться;

— снижение оценок в школе;

— капризность, депрессия;

— чувство усталости в дневное время;

— налегание на сладенькое во второй половине дня;

— снижение мотивации.

Лишение сна или бессонница?

Биологически определенные циркадные ритмы у подростков формируются позже. Для некоторых подростков неполный рабочий день, домашняя работа, общественная деятельность, компьютерные игры, просмотр телевизора, социальные сети и другие виды деятельности подростка держат их «при себе», тогда как ум и тело уже устали. Эти подростки предпочитают спать меньше, жертвуя сном ради вышеперечисленных видов деятельности.

Признаки того, что подросток сознательно отказывается ото сна, а не страдает от бессонницы, таковы:

— употребление напитков с кофеином (колы, чая или кофе), энергетических напитков, чтобы бодрствовать в ночное время;

— поздние видеоигры или просмотр ТВ;

— гнев или раздражительность в ответ на прямой вопрос о сне.

Лечение бессонницы у подростков:

Создание соответствующих для сна условий является первым шагом для создания здорового сна в подростковом возрасте.

1. Установите регулярное для сна время.

Установите регулярное для сна время и придерживайтесь его. Ложась спать в одно и то же время каждую ночь, наше тело учится легко засыпать и крепко спать. Компромисс можно найти такой — вечерняя деятельность не в ущерб полноценному ночному сну

2. Удалите телевизор и компьютер из спальни.

Любой свет перед отходом ко сну — в том числе свет от экрана телевизора или монитора компьютера — может нарушить способность организма инициировать сон. Лучше всего переставить телевизор и компьютер в другую комнату, чтобы спальня осталась единственно местом для сна.

3. Избегайте употребления стимуляторов.

Кофе, чай, кофе, шоколад, газировка и другие стимуляторы активности мозга нельзя употреблять во второй половине дня во избежание появлений нарушений сна у детей подросткового возраста.

4. Пусть спальня будет темной во время отхода ко сну и ярко освещенной при пробуждении.

Темнота стимулирует выработку мелатонина — гормона, отвечающего за сонливость. Задергивая темные плотные шторы, вы станете легче засыпать. По утрам ребенку лучше отдернуть шторы — яркий свет способствует легкому пробуждению.

5. Не дремлите днем.

Исключение составляет сон продолжительностью не более 40 минут в период с 15 до 16 часов. Засыпая после 17.00 даже ненадолго, вы рискуете потерять ночной сон.

Кроме того, в лечении бессонницы у детей могут помочь некоторые методы . Они могут быть эффективны в лечении краткосрочных проявлений бессонницы у подростков. Для лечения хронической бессонницы специалисты по сну рекомендуют:

1. Мелатонин

Гормон, который отвечает за возникновение сонливости, можно принимать дополнительно, т.к. у подростково этот гормон вырабатывается с задержкой до часу ночи, тогда как у взрослого человека он вырабатывается к 22.00) и есть основания полагать, что дополнительный прием мелатонина может помочь подростку с бессонницей уснуть достаточно быстро.

Мелатонин нельзя использовать до наступления половой зрелости или на ранних стадиях полового созревания. Он должен использоваться только в качестве краткосрочного препарата и в малых дозах, после консультации с врачом-натуропатом, который определит, подойдет ли этот способом именно вам.

2. Пассифлору

Растительные препараты могут быть эффективны в лечении бессонницы, связанной с беспокойством, тревогой. Этот тип бессонницы нередко возникает у подростков, беспокоящихся об учебе, поступлении в вуз, трудоустройстве, личной жизни. Чашка чая из пассифлоры за 30 минут до отхода ко сну будет безопасно влиять на ликвидацию бессонницы у подростка.

Во время беременности пассифлору употреблять не рекомендуется.

3. Ромашку

Ромашковый чай за 30 минут до сна эффективен в лечении хронической бессонницы и оказывает успокаивающее воздействие.

Ромашку нельзя употреблять тем, у кого аллергия на амброзию (сенная лихорадка).

4. Корень валерианы

Одно из наиболее распространенных средств для , тем не менее, корень валерианы не рекомендуется принимать в подростковом возрасте, поскольку есть риск получить обратный эффект — не сонливость, а беспокойство.

Поговорите с подростком о том, насколько важно хорошо спать. Хороший сон — залог того, что ребенок сможет добиться успеха в школе, на работе и в жизни.

Доктор Лиза Уотсон, член Канадской организации врачей-натуропатов

Перевод — Wisenteta специально для сайта Я — молодая мама

2011, . Все права защищены. В случае полного или частичного использования материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.

Бессонница у подростков — как бороться?

Человек подросткового возраста в норме должен спать 7-9 часов. Допустимая погрешность составляет не более 1 часа. Наряду с этим, достаточно часто растущие и развивающиеся люди сталкиваются с такой проблемой как бессонница у подростков.

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, каковы причины возникновения данного нарушения, что делать при его появлении и какое лечение можно предпринять для нормализации состояния.

Особенности бессонницы у лиц подросткового возраста

Рассматриваемая проблема проявляется схожим образом во всех случаях: сначала пациент испытывает трудности с засыпанием и не знает, что с этим делать, затем ему становится сложно просыпаться по утрам, отмечается ухудшение концентрации и в целом самочувствия, снижается успеваемость на учебе, часто меняется настроение и т.д.

Причины возникновения подобного состояния зачастую связаны с особенностями жизнедеятельности молодых людей, о которых будет подробно рассказано далее, но в отдельных случаях корень проблемы может заключаться в нарушениях выработки мелатонина – т.н. «гормона сна»

В период переходного возраста организм начинает продуцировать его лишь к 1-2 часам ночи. Для сравнения, у взрослых – к 21-22 часам. И неудивительно, что родителям не удается до ночи оторвать своих детей от компьютера – спать им просто не хочется.

Причины такого состояния также могут заключаться в особенностях жизнедеятельности подростка – человек хочет успеть и поучиться, и погулять, и уделить время личному досугу. В подобных условиях родителям надо проследить, не употребляет ли ребенок энергетические напитки в чрезмерных количествах, что он делает, сидя за компьютером и т.д. Если человек раздраженно и нервно отказывается ложиться спать, причины бессонницы с большой долей вероятности являются сознательными.

Причины появления бессонницы у подростков

К возникновению рассматриваемой проблемы может привести целый комплекс провоцирующих факторов. Первопричинами в большинстве случаев, как отмечалось, являются физиологические гормональные изменения, характерные для переходного возраста.

Дополнительно ситуация усугубляется состоянием эмоциональной напряженности и сопутствующими сбоями в виде стрессов, тревожности, депрессивных расстройств и т.д.

Перечень провоцирующих факторов

1. Неправильный распорядок дня. В свободные дни подростки обычно ложатся спать позднее обычного, что сбивает биологические часы.
2. Слишком высокие эмоциональные и умственные нагрузки.
3. Эмоциональное перенапряжения, разного рода переживания, перепады настроения.
4. Недостаток физической активности.
5. Вредные привычки.
6. Неправильная диета.
7. Слишком сильная увлеченность компьютерными играми и интернетом.
8. Нарушения гигиены сна.
9. Неправильное обустройство спальной комнаты и места.

Проявления бессонницы у детей и подростков

Характер, особенности и интенсивность проявления бессонницы у лиц подросткового возраста может существенно различаться. В подобных условиях задача родителей сводится к внимательному контролю состояния ребенка и своевременному реагированию на неблагоприятные изменения.

Среди ключевых проявлений изучаемого нарушения можно отметить нижеперечисленные положения:

• уменьшение длительности сна. Если подросток спит менее 7-8 часов и это наносит ощутимый вред его состоянию и самочувствию, следует обратиться к врачу;
• сложности с засыпанием. У здорового человека на засыпание уходит до 15 минут. При бессоннице данный показатель может растягиваться до 2 часов и более. В течение этого времени подростка обычно мучают навязчивые мысли, всевозможные тревожащие воспоминания и т.д.;
• частые пробуждения по ночам. Пациент может проснуться от чего угодно: шума, храпа других жильцов, кошмаров и т.д. Здоровый человек после таких пробуждений быстро засыпает, но у подростка с бессонницей это может вызвать серьезные проблемы;
• трудности с пробуждением. Недостаточно выспавшись, человек будет чувствовать себя усталым, подавленным и разбитым. Специалисты советуют присматриваться к своему состоянию спустя 30-40 минут после пробуждения – этого времени здоровому организму достаточно, чтобы в полной мере переключиться в режим бодрствования.

На наличие рассматриваемой проблемы указывают следующие признаки:

• вспыльчивость и раздражительность по мелочам;
• чрезмерная агрессивность;
• нарушения координации и памяти;
• капризность;
• нарушения аппетита;
• постоянное ощущение усталости, разбитости, угнетенности и общего недомогания.

У многих родителей возникают сложности при общении со своими детьми в период их переходного возраста. Наряду с этим, чтобы успешно побороть бессонницу, с ребенком все-таки придется постараться научиться разговаривать, иначе любые терапевтические мероприятия не будут давать никакого положительного эффекта. На практике рекомендаций немного.

1. Пациенту нужно научиться отходить ко сну и пробуждаться в одинаковое время. Благодаря этому будет выработан т.н. рефлекс засыпания. Днем лучше не спать – могут возникнуть трудности с ночным отдыхом, существенно снижающие его качество.
2. Ребенку нужно меньше времени проводить перед телевизором и за компьютером, в особенности на ночь.
3. Употребление энергетических напитков должно быть сведено к минимуму, в идеале – полностью исключено из жизнедеятельности пациента.
4. В комнате для сна нужно создать соответствующие условия: темноту, тишину, обеспечить отсутствие различных провоцирующих и раздражающих факторов и т.д.

Когда надо идти к врачу?

Если вышеперечисленные вспомогательные действия не дали должного положительного эффекта, организм ребенка с большой долей вероятности испытывает более серьезные проблемы и трудности. К числу таковых могут относиться разного рода болезни, для успешного диагностирования которых надо обратиться к квалифицированному специалисту.

Врач изучит индивидуальные особенности больного и назначит лечение, актуальное и эффективное конкретно в его случае.

Тем не менее детские привычки сна могут сильно меняться, но при этом по-прежнему считаться нормальными. Некоторым детям требуется спать гораздо больше или меньше, чем остальным, В среднем подростковом возрасте нарушения сна встречаются довольно редко, хотя время от времени у большинства подростков случаются ночные кошмары или другие нарушения сна. В некоторых случаях проблемы со сном обусловливаются эмоциональными причинами. К примеру, бессонница (неспособность заснуть или спать подолгу не просыпаясь) может быть вызвана стрессовой ситуацией и тревогами ребенка. Если ребенок пугается темноты либо боится находиться один в комнате ночью он вряд ли способен расслабиться и заснуть.
Приведем некоторые наиболее распространенные нарушения сна и виды их лечения (если таковые требуются).

Проблемы, связанные с отходом ко сну у детей

Пытается ли ваш ребенок бороться с вами и противостоять вашим указаниям ложиться спать вечером? Возможно, ему требуется несколько часов на то, чтобы успокоиться, и только после этого он ложится спать?
Некоторые семьи на протяжении долгих лет борются за то, чтобы устроить спокойный и мирный отход ребенка ко сну. Для них каждая ночь -это арена борьбы со многими «уходами со сцены и возвращениями», пока подросток наконец заснет.
Причины таких трудностей с отходом ко сну могут быть разными. Перечислим некоторые.

• Общие проблемы с негативным поведением и попыткой ребенка противостоять родителям, при которой у него возникают трудности с тем, чтобы следовать и соблюдать правила и определенный график, включая отход ко сну, когда ему хотелось бы еще поиграть. Большинство проблем со сном носят именно такой характер.
• Беспокойство по поводу разлуки. У многих детей, которые мало времени проводят с родителями, будут возникать трудности при необходимости вновь разлучаться с ними перед отходом ко сну. У некоторых детей могут даже возникать сложности с разлукой с родителями в школе в течение дня.
• Желание провести время наедине с родителями, когда рядом нет братьев и сестер.
• Слишком раннее время отхода ко сну. У многих детей возникают нарушения графика сна и бодрствования. Ребенок может быть «совой», когда его внутренние часы запрограммированы на то, чтобы ложиться спать поздно вечером и просыпаться уже поздним утром; либо ребенок может быть «жаворонком», который рано ложится спать и очень рано просыпается. Посоветуйтесь с врачом, как вам лучше вносить постепенные изменения в график сна и бодрствования вашего подростка для того, чтобы он соответствовал ежедневному графику всей семьи.
• Привычки и приобретенное поведение. Некоторые дети просто привыкают подолгу не спать вечером, когда обычные домашние дела подходят к завершению и все в доме успокаивается.
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Некоторым гиперактивным и импульсивным детям требуется спать меньше, чем их сверстникам. У таких подростков также могут возникать сложности с тем, чтобы успокоиться и улечься спать.

Если подобные виды борьбы со сном по-прежнему сохраняются, поговорите об этом с педиатром.

Лунатизм у детей

Примерно у 15% всех детей в возрасте от 5 до 12 лет хотя бы один раз происходил случай лунатизма. Такое нарушение (которое также называют сомнамбулизмом) чаще проявляется у мальчиков, чем у девочек; у небольшого числа детей случаи лунатизма происходят по нескольку раз в неделю.
Лунатизм обычно происходит на второй-третий час ночного сна. Ребенок садится в постели, после чего, не проснувшись до конца, встает; как правило, он неуверенно идет куда-то, при этом глаза его открыты, а взгляд абсолютно бессмысленный.
Ребенок может бродить по дому в течение нескольких минут, даже открывая при этом двери, но все его действия не имеют какой-либо цели. Если с ним заговорить, он может каким-то образом отреагировать на ваши слова, но при этом речь его, как правило, непонятна и неразборчива. Потом он сам вернется в свою кровать, сам заснет и будет продолжать спать, а утром, когда проснется, ничего не будет помнить о своей ночной прогулке.
Если ваш ребенок лунатик, вам необходимо свести к минимуму все вероятные опасности нанесения ему вреда. Убедитесь в том, что обстановка в доме достаточно безопасна - то есть входные двери должны быть заперты, чтобы ребенок не смог выйти на улицу, лестницы должны быть закрыты, чтобы ребенок не мог подниматься или спускаться по ним, опасные предметы должны быть убраны подальше. Если вы обнаружите, что ребенок ходит во сне, осторожно отведите его обратно в кровать.
Лунатизм, как правило, встречается среди членов одной семьи. У большинства детей эта странная привычка проходит сама собой обычно к наступлению юности. Если ваш ребенок часто ходит по ночам, педиатр может прописать лекарства, которые помогут снизить количество случаев лунатизма.

Разговоры во сне у детей

Разговоры во сне (или мнилоквия) встречаются гораздо чаще, чем лунатизм. Во время сна ребенок начинает говорить, зачастую непонятно и монотонно и обычно не дольше 30 секунд. Большинство случаев происходит, когда ребенок не видит снов.
В таких случаях крайне редко требуется или прописывается какое-либо лечение. Тем не менее, если разговоры во сне встречаются в сочетании с лунатизмом, в некоторых случаях педиатры рекомендуют прием определенных лекарственных препаратов.

Ночные кошмары у детей

В среднем подростковом возрасте ночные кошмары встречаются достаточно часто. Обычно ребенку снится страшный сон с ужасными монстрами или другими пугающими существами. Ребенок может проснуться от страха, часто дышать и начать плакать. В некоторых случаях пережитое может быть настолько ужасным, что ребенок даже может отказываться засыпать вновь, настаивая на том, чтобы его постоянно успокаивали. Обнимите ребенка и спокойно поговорите с ним, заверив, что это был всего лишь плохой сон. Зачастую ребенок может начать наглядно описывать подробности страшного сна, стараясь тем самым успокоить себя и родителей. Ребенок даже может помнить сон на следующий день и изъявить желание обсудить его дальше.
У большинства детей ночные кошмары случаются лишь время от времени, обычно в ранние утренние часы. Если они случаются достаточно часто (или если один и тот же страшный сон повторяется вновь), обсудите это с врачом. Ночные кошмары склонны происходить чаще во время стрессовой ситуации, поэтому, если сны повторяются, постарайтесь оценить стрессы в жизни своего ребенка. В редких случаях педиатр может посоветовать ребенку обратиться за консультацией к специалисту.

Ночные страхи у детей

Ночные страхи - другое проявление ночных кошмаров, за которым родителям может быть сложно наблюдать. Примерно через 90-180 минут после того, как ребенок заснет, он резко вскакивает и садится в кровати, открыв при этом глаза, и начинает громко плакать и просить о помощи. В последующие несколько минут он может дышать с трудом, стонать, бормотать что-то, метаться и находиться в растерянном и взволнованном состоянии. Частота его дыхания и сердцебиения при этом значительно усилится. Он не будет реагировать на попытки родителей успокоить его и может даже отталкивать их от себя. Все это может продолжаться в течение 30-60 минут, пока ребенку не удастся снова спокойно заснуть, а на следующее утро он не будет помнить ничего о произошедшем, что совершенно сбивает родителей с толку и вселяет страх - отсюда и название «ночные страхи».

Ночные страхи (или ночные кошмары.) случаются у относительно небольшого числа детей (от 1 до 5%) и происходят во время глубокого сна, когда ребенок не видит сновидений. Какими бы ужасающими они ни казались родителям, такие кошмары не являются отражением психологических нарушений. Они служат нормальной, хотя и редкой, частью перехода организма от одной фазы сна к другой. Иногда физическая усталость может способствовать возникновению у ребенка ночных страхов. Большинство детей перерастают ночные страхи без какого-либо лечения, и родители ничего не могут сделать, чтобы предотвратить их возникновение. Очень важны спокойствие и понимание со стороны родителей, хотя такие ночные страхи вызывают больший стресс у матери и отца, чем у самих детей.

Сонливость в течение дня у детей

Некоторые дети чрезмерно сонливы в дневные часы. Чаще всего причиной сонливости в течение дня служит недостаточный сон ночью. Некоторые лекарственные препараты также могут оказывать влияние на нормальную активность детей.

Нарколепсия
Детей с нарколепсией одолевают сильные, не поддающиеся контролю позывы ко сну. Они могут внезапно заснуть на несколько минут или целый час - зачастую это происходит в неподходящих местах, например в классной комнате. Если это происходит, тело ребенка может расслабиться и упасть на пол. Ребенок просыпается с новыми силами, но через час или два снова может
почувствовать сонливость, после чего весь процесс повторяется. Нарколепсия обычно впервые происходит в подростковом возрасте и имеет тенденцию случаться у членов одной семьи. Хотя такое состояние считается пожизненным, обычно его можно успешно вылечить при помощи лекарственных препаратов.

Приступы апноэ во сне
У детей с апноэ во сне происходит кратковременная остановка дыхания несколько раз за ночь - причиной служит возникновение преграды в дыхательных путях, возможно, связанной с увеличенными миндалинами и аденоидами или чрезмерной полнотой. Когда ребенок начинает инстинктивно хватать ртом воздух, он на какой-то момент просыпается, его нормальное дыхание восстанавливается, и он сразу же засыпает, возможно, даже не помня о том, что произошло. Поскольку такие короткие пробуждения могут происходить десятки и даже сотни раз за ночь, ребенок спит недостаточно и на следующий день испытывает вялость и сонливость. Иногда такие дети могут храпеть во сне, что также является признаком наличия преграды в дыхательных путях.
Необходимо выяснить и лечить причину возникновения преграды дыхательных путей, чтобы избавиться от апноэ. Как только причина будет устранена, ребенок вновь сможет наслаждаться нормальным сном.

Ночное недержание у детей
Ночное недержание мочи может быть связано с фазой сна ребенка, но обычно его не считают нарушением сна.

Список новых проблем у детей более старшего возраста и подростков велик: домашние задания, внешкольные занятия, индивидуальные уроки, вечеринки, больше домашней работы, свидания, машины, наркотики и алкоголь. Для родителей здоровый образ жизни детей может стать менее важным, чем развитие их академических, социальных, спортивных или художественных навыков. Но, как вы сами увидите, вклад здорового режима сна в благополучие вашего ребенка с возрастом не снижается.

Проблемы со сном у детей 7–12 лет

Более позднее укладывание

Школьники с возрастом спят все меньше и меньше по мере того, как начинают ложиться все позже и позже. Большинство 12-летних подростков ложатся около 21:00 – это время может варьировать от 19:30 до 22:00. Продолжительность сна у них составляет примерно 9–12 часов. Эти данные, которые я собирал среди семей среднего класса, согласуются с данными еще продолжающегося исследования, проводимого Стэнфордским университетом. В ходе него ученым удалось показать, что до начала пубертатного периода подросткам для поддержания оптимального уровня деятельности в течение дня требуется 9,5–10 часов сна.

Если не поддерживать здоровый режим сна, результатом будет усугубляющаяся дневная сонливость.

Трудности с засыпанием

При исследовании примерно 1000 детей, средний возраст которых составлял семь-восемь лет, было обнаружено, что около 30 % из них сопротивлялись укладыванию не менее трех раз в неделю. На это чаще всего жалуются родители. Около 10 % детей испытывают трудности с засыпанием после того, как ложатся в постель. У многих на то, чтобы заснуть, более трех раз в неделю уходит до часа. Некоторые дети отказываются ложиться, а когда ложатся, испытывают трудности с засыпанием; у них возникает и целый набор прочих проблем: страхи, тревожность, ночные пробуждения, необходимость в успокаивании и близости родителей, жалобы на утомление, а также наличие трудностей с самостоятельным успокаиванием в прошлом.

Кое-что из практики

С возрастом вашему ребенку для поддержания оптимального уровня внимания и активности будет требоваться больше, а не меньше сна.

Если ваш ребенок отказывается ложиться спать, но у него нет трудностей с засыпанием, скорее всего, ему поможет более раннее или более регулярное укладывание и другие методы, описанные далее в этой статье. Но если у ребенка также имеются трудности с засыпанием, он никогда не спал хорошо и проявляет признаки легкой хронической тревожности, возможно, вам понадобится помощь детского психолога или другого специалиста в области психического здоровья.

Это исследование также подтвердило другие наблюдения, согласно которым в младшем школьном возрасте ночные пробуждения имеют тенденцию сохраняться, если они уже наблюдались в прошлом. Устойчивость нарушений сна является темой многих научных статей, и только невежеством некоторых специалистов может объясняться совет: «Не переживайте, ребенок это перерастет».

В двух других исследованиях примерно 1000 подростков, проведенных в Бельгии и на Тайване, было обнаружено еще кое-что. У тех, кто спал плохо, гораздо чаще наблюдались трудности с обучением. Среди тех учеников, которые собирались поступать в колледж, меньше спали те, кто более усердно занимался. Итак, мы видим здесь глобальную проблему: маленькие дети, испытывающие проблемы со сном, вырастают в школьников, имеющих проблемы с успеваемостью. Однако те из них, которые добиваются успехов в обучении, рискуют недополучить необходимый им сон!

Периодические жалобы

Многие дети в этом возрасте жалуются на различные боли в животе, конечностях, голове и грудной клетке, которым не находится никакого медицинского объяснения. У детей, страдающих такими болями, часто оказывается серьезно нарушен сон. Принято считать, что к таким жалобам приводят эмоционально напряженные ситуации, такие как реальное или вымышленное отдаление родителей от детей или детей от родителей; боязнь выразить недовольство, которое может повлечь за собой наказание или обиду; давление со стороны сообщества или школы; страх не оправдать надежды родителей.

Эти боли у детей реальны, точно так же как реальны мигрени у взрослых, которые слишком много работают или слишком мало спят. Все лабораторные анализы и исследования людей, испытывающих такие головные боли, показывают, что у них все в порядке. Точно так же все анализы, проводимые у детей с подобными соматическими жалобами, дают нормальные результаты. За исключением тех случаев, когда имеются серьезные основания подозревать наличие какого-либо органического заболевания, лучше отказаться от проведения лабораторных обследований и анализов, потому что боль при взятии крови, риск облучения, стоимость процедур и в первую очередь – возможный результат создают в сознании ребенка убежденность в том, что он действительно болен. К тому же слегка отклоняющиеся от нормы результаты обследования могут привести к новым и новым процедурам, которые в конечном итоге покажут, что в основном все в порядке.

Проблемы со сном у подростков

Не хватает времени на сон, особенно по утрам

Исследования режима сна тинейджеров показывают, что постепенное снижение общей продолжительности сна прекращается приблизительно в 13–14 лет. На самом деле многим молодым людям в возрасте 14–16 лет требуется даже больше сна! Судя по полученным данным, большинство подростков могли бы отдыхать гораздо лучше, если бы им удавалось дольше спать по утрам. Раннее начало школьных или спортивных занятий часто заставляет подростков спать днем, что мешает им вечером ложиться в разумное время.

Кое-что из практики

Многим молодым людям старше 15 лет требуется больше сна, чем раньше, чтобы поддерживать дневную деятельность на оптимальном уровне.

Исследование, проведенное среди примерно 10 000 учеников японских средних и старших школ, показало, что 50 % из них хотя бы раз в неделю спят после школы. Из-за того, что поздний дневной сон заставляет подростка ложиться позже вечером, ночной сон становится короче. Мне кажется, что лучше не спать днем, а ложиться пораньше вечером, а утром тоже просыпаться намного раньше, чтобы доделать незавершенные домашние задания. На мой взгляд, выполнять их поздно ночью, после короткого дневного сна, гораздо менее эффективно, чем рано утром, после многих часов ночного сна.

Кое-что из практики

Социальное давление и раннее начало занятий в школе приводят к снижению продолжительности сна и хроническому его недостатку.

Накапливающая усталость, дневная сонливость или снижение уровня внимания днем развиваются у многих подростков – для них в сутках оказывается просто слишком мало часов. Затраты времени на учебу, спорт и социальную деятельность невероятно высоки. Даже если не считать переживаний о сексе, наркотиках, алкоголе и громкой музыке, родителям приходится волноваться из-за того, что их дети могут пострадать от недостатка сна.

В исследовании ученых из Стэнфордского университета, в котором участвовали более 600 старшеклассников, у 13 % был обнаружен хронический дефицит сна. Те, кто плохо спал, объясняли это переживаниями, напряжением, а также личными, семейными и социальными проблемами. У учеников наблюдались признаки легкой депрессии. Конечно, мы не знаем, что здесь первично – нарушения сна или изменения настроения. Возможно, и эти изменения, и нарушения сна развиваются в результате одних и тех же гормональных изменений, которые естественны для этого возраста. Однако здоровый образ жизни, в том числе и разумный режим сна, поможет предотвратить или облегчить депрессивные состояния, так характерные для юного возраста. Ученые из Стэнфорда определяют хронические и тяжелые нарушения сна у подростков следующим образом:

1. Более трех раз в неделю на то, чтобы заснуть, требуется 45 минут или более,

2. Три или более раз в неделю наблюдается одно или более ночных пробуждений, за которыми следует 30 или более минут бодрствования,

3. Три или более раз в неделю наблюдается по три или более пробуждений за ночь.

Итак, если у вашего ребенка-подростка такая структура сна, не стоит считать это «нормальной» частью взросления.

В Новой Зеландии точно так же, как и в Калифорнии, около 10 % подростков страдают нарушениями сна. У них наблюдаются тревожность, подавленность и невнимательность, а также чаще встречаются поведенческие расстройства по сравнению с подростками без нарушений сна. Тревожность и депрессия также оказались типичными симптомами у плохо спящих тинейджеров в Италии, доля которых в этой стране составляет около 17 %.

Судя по результатам очень серьезного исследования, опубликованного в 1991 г., за последние 20 лет продолжительность сна учащихся уменьшилась на один час. Данные, полученные в самых разных странах – Бельгии, Тайване, Китае, ЮАР, Новой Зеландии, Италии и т. д., свидетельствуют о растущем риске переутомления подростков.

В двух независимых исследованиях об ограничении сна у детей в возрасте от 10 до 14 лет ученые уменьшали продолжительность их ночного сна либо до семи часов в течение трех дней, либо до пяти часов на одну ночь. Хотя подростки справлялись с повседневными стандартными задачами, такие высшие когнитивные функции, как творчество и абстрактное мышление, оказались нарушены. Это подчеркивает важную мысль о том, что наши дети могут достаточно хорошо справляться с небольшой нехваткой сна, если не сталкиваются со слишком сложными заданиями, связанными с письменной речью или творчеством.

Таким образом, слабовыраженному недостатку сна часто не придают должного значения или вообще не обращают на него внимания, так как стандартные задания на память и спортивные упражнения подростки выполняют достаточно успешно.

Еще один эксперимент с ограничением сна был проведен с участием 11– и 12-летних детей. Тех, кто спал в течение шести ночей по 10,5 часа, сравнивали с теми, кто в течение шести ночей спал по 6,5 часа. Ограничение сна вызвало поддающиеся измерению невнимательность, раздражительность, несговорчивость и проблемы с обучением. В другом исследовании, где наблюдали за 3136 детьми в возрасте от 11 до 18 лет, было обнаружено, что у 17 % из них сон не обладает достаточными восстановительными свойствами. Эти данные совпали с теми, которые приводились в итальянском исследовании.

В Израиле был проведен эксперимент с различным временем начала школьных занятий. У одной группы учащихся уроки начинались в 7:10 как минимум дважды в неделю, а у другой всегда начинались в 8:00. Дети из первой группы в общей сложности спали меньше, у них наблюдались выраженное утомление и сонливость в дневные часы, они больше жаловались на трудности с вниманием и концентрацией по сравнению с учащимися из второй группы. Доктор Мэри Карскадон, пионер в области исследования сна подростков, указывает на то, что раннее начало школьных занятий – это новшество, влияние которого на недостаток сна учеников только теперь постепенно начинает оцениваться должным образом.

Доктор Карскадон также считает нерегулярное время ночного сна серьезной проблемой, которая развивается независимо от недостаточной продолжительности сна. Ее исследования показали, что чем больше вариабельность времени начала ночного сна, тем хуже школьные оценки, тем более вероятен вред, наносимый здоровью в результате приема алкоголя и наркотиков, и тем чаще ученики пропускают занятия. Более ранние исследования дошкольников также указывали на важность регулярного укладывания и его влияние на последующую приспособляемость к школе.

Поведение подростков может вызывать у родителей стресс; однако, если начать пораньше, как это сделала семья из следующего рассказа, справиться с некоторыми проблемами сна может быть легче.

С привилегиями приходит ответственность

Мы с мужем, будучи родителями пятерых детей в возрасте от восьми до пятнадцати лет, уже много лет используем мудрые советы доктора Вайсблута для установления режима сна в нашем доме.

Мы начали обучение процессу сна 15 лет назад с нашей старшей дочерью Тришей. Доктор Вайсблут объяснил нам, как распознать усталость, чтобы укладывать ее спать до того, как она переутомится. Когда родилась Джулия, мы подумали, что она будет подавать те же сигналы и легко привыкнет к такому же режиму сна, какой был у нашей старшей дочери. Но мы очень сильно ошиблись. Но несмотря на то, что режим оказался другим, мы применяли тот же метод: распознать усталость и уложить Джулию спать до того, как она переутомится. К моменту рождения пятого ребенка мы чувствовали себя настоящими профессионалами.

Мы с мужем заметили, что каждый ребенок подает свои «намеки», сигнализирующие о том, что ему пора спать. Один из сыновей начинал перебирать пальцами волосы, другой тер глаза, а третий забирался на колени к тому, кто был ближе. Так они давали нам понять, что пришло время отдохнуть. Все это происходило с ними в таком возрасте, когда действия были красноречивее слов.

Но на этом обучение не закончилось. Дети росли, и мы меняли режим, продолжая руководствоваться одной и той же идеей: переутомленный ребенок не может быть счастливым, а его деятельность не будет продуктивной. Это оказалось особенно верно для подростков. Иногда привилегия лечь попозже оказывала отрицательное влияние на весь ход их жизни. Переутомленный и всем недовольный подросток не может достаточно хорошо проявить себя в спортивных соревнованиях или на экзамене. В эти годы эмоции бьют через край, и мы поняли, что ребенок лучше всего справляется с собственным растущим организмом, когда хорошо отдыхает. Мы старались внушить нашим детям мысль о том, что с привилегиями дается и ответственность. Подростки должны научиться отвечать за свои самостоятельные действия (к этому относится и здоровое питание, и здоровый режим сна). Хотя мы допускаем определенную гибкость и по особым случаям, а также в каникулы позволяем детям ложиться позже, чем обычно, затем все естественным образом снова входит в привычную колею.

Доктор Вайсблут как-то сказал мне, что, если ребенок утверждает, что ему скучно, скорее всего, он устал. Если мои дети говорят, что им скучно, я предлагаю им немного поспать днем.

Сон в нашем доме так же важен, как и здоровое питание, регулярные спортивные упражнения и добропорядочное поведение.

Кроме трудностей с засыпанием и сном без пробуждений существуют аномальные формы и специфические проблемы сна, возникающие в предподростковом и подростковом возрасте.

Синдром отсроченной фазы сна

Замечали ли вы, что ваш подросток ложится спать все позже и позже? Со временем он может решить, что ему больше нравится ночной образ жизни. Наверное, вы слышали о совах и жаворонках, и если вы сами – сова, то вполне можете решить, что если у вашей дочери или сына начинает проявляться тенденция ложиться позже, то это нормально. Но на самом деле может происходить совсем иное – развитие неспособности засыпать в социально и биологически приемлемое время. Переход к более позднему засыпанию может также объясняться биологическими процессами, связанными с половым созреванием. Если дело в этом, тогда в позднем засыпании нет проблемы – скорее, проблему представляет слишком раннее начало занятий в школе.

При синдроме отсроченной фазы сна у ребенка нет проблем с засыпанием или сном без пробуждений, но только в том случае, если наступление сна отодвигается вплоть до 1:00, 2:00 или даже 3:00. Если он пытается лечь раньше, то не может заснуть. По выходным и праздничным дням подросток может спать дольше по утрам, поэтому общее время сна остается нормальным. Но в учебные дни такого ребенка всегда очень сложно поднять, чтобы он пошел в школу.

Из-за этого страдает обучение, а у подростка наблюдаются сильные перепады настроения. Все это является долговременными последствиями слишком короткого сна в учебные дни и хронически ненормального режима сна.

Синдром Клейне – Левина

Это редкое заболевание, но иногда его путают с другими психическими или неврологическими синдромами. К основным симптомам относятся чрезмерная сонливость, переедание и неспособность к сексуальному воздержанию. Точная причина данного нарушения не выяснена, но если вы заметили у своего ребенка очень сильные отклонения в сне, питании или других типах поведения, не стоит просто думать, что это проблемы переходного возраста. Другие редко встречающиеся заболевания, связанные с аномальным сном, могут быть связаны с изменениями температурной чувствительности, чувством жажды или настроения.

Синдром фибромиалгии

Фибромиалгия – это нетипичная проблема, которая обычно возникает у девочек, а иногда и у их матерей. Дети с фибромиалгией ощущают утомление и испытывают боли различной локализации. Они жалуются, что «все время чувствуют себя усталыми» или у них «все болит». Боль возникает как в левой, так и правой части тела, и ниже, и выше талии. Кроме таких диффузных болей существуют особые чувствительные точки, при нажатии на которые возникает острая локальная боль.

У всех девочек с этим заболеванием нарушен сон. Их родители на протяжении многих лет могут замечать, что они спят очень беспокойно. Из-за активных движений во сне, или «моторного возбуждения», простыни и одеяла оказываются разбросаны вокруг кровати характерным для фибромиалгии образом. Более того, дети, страдающие этим заболеванием, обычно просыпаются утром с ощущением усталости, или «неосвеженными», как будто у них не было нормального ночного сна. Такой невосстанавливающий сон – еще одна детей с фибромиалгией. Некоторые из них еще и просыпаются по ночам. Другие симптомы – скованность во всем теле и утомление по утрам, головные боли, нехватка энергии, плохое настроение и депрессия. Такие дети очень страдают из-за хронических болей; они не могут участвовать в большинстве видов деятельности, которыми увлекаются подростки.

Интересно, что сам ребенок не воспринимает беспокойный сон с разбросанными простынями и одеялами или ночные пробуждения как проблему, потому что уже к этому привык. Из-за того, что она всегда так спала, и девочка, и ее родители думают, что это для нее нормально. Такие дети не жалуются на плохой сон; они говорят только об утомлении и боли, но во время приема врач обычно выявляет у них нарушения сна.

Чувство утомления и боль могут мешать ребенку посещать школьные занятия, участвовать в различных развлекательных и спортивных мероприятиях. Это может вести к пониженной самооценке и «детренированности» тела, что внешне напоминает признаки депрессии. Не забывайте, что фибромиалгией чаще всего страдают девочки предподросткового и подросткового возраста, и многие симптомы заболевания нередко принимают за перемены, связанные с половым созреванием.

Поскольку причины фибромиалгии до сих пор не установлены, не существует никакого специфического лечения этого заболевания. Однако хорошо то, что существующие методики все-таки со временем приводят к положительной динамике. Детские ревматологические центры специализируются на программах лечебной физкультуры, а иногда врачи прописывают антидепрессанты. Это помогает детям преодолеть трудности, нарушающие их сон, например, выпускные экзамены. У большинства девочек примерно после двух лет лечения отмечаются улучшения.

Любопытно, что их последовательность очень предсказуема. Вначале исправляются нарушения сна. Затем, через много недель, начинается облегчение симптомов мышечной боли. Если не происходит улучшения сна, то вероятность облегчения других симптомов значительно снижается. Тот установленный при наблюдениях факт, что снижению утомляемости и болезненных ощущений должно предшествовать улучшение сна, позволяет предположить, что причиной других симптомов может быть именно плохой сон. Более того, среди взрослых, страдающих этим синдромом, также выявляется закономерность: чем хуже сон, тем сильнее боли. Это также свидетельствует в пользу существования причинно-следственной связи между нарушениями сна и другими симптомами фибромиалгии.

Хронический мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом. У подростков начиная с 14 лет иногда вслед за острой стадией диагностируется хроническое заболевание, которое характеризуется очень сильной дневной сонливостью. Из-за нее страдает обучение в школе. Неудивительно, что у таких детей тоже иногда ошибочно определяют депрессию. Правильный диагноз устанавливается после лабораторных анализов, подтверждающих наличие вирусной инфекции.

Предупреждение и устранение проблем со сном

Давайте рассмотрим две основные группы проблем для детей этой возрастной группы, а именно проблемы с засыпанием и поддержанием здорового режима сна. Для лечения этих нарушений мы попытаемся разрушить бесконечную цепь, в которой нарушения сна вызывают перевозбуждение, которое, в свою очередь, еще больше мешает нормальному сну.

Проблемы с засыпанием

Работая с психотерапевтом, дети более старшего возраста могут научиться спать лучше с помощью методик расслабления, похожих на те, что используют взрослые. Они направлены на снижение уровня возбуждения, что позволяет наладить сон. Вот несколько таких методик:

1. Прогрессивная релаксация – метод, при котором нужно напрягать определенные группы скелетных мышц, затем расслаблять их и фокусироваться на появляющемся чувстве расслабления.

2. Биологическая обратная связь требует сосредоточенности на визуальных или аудиостимулах, которые меняются пропорционально напряжению в скелетных мышцах. И прогрессивная релаксация, и биологическая обратная связь помогут снизить мышечное напряжение, что позволит вам заснуть.

3. При расслабляющем самовнушении вы повторяете про себя, что ваши руки и ноги становятся тяжелыми и теплыми.

4. Парадоксальное намерение основано на идее, что попытки заснуть могут создавать заколдованный круг, который можно разорвать, сосредоточившись на бодрствовании.

5. В медитативной релаксации существуют различные, но простые инструкции, позволяющие сосредоточиться на физическом ощущении дыхания, что некоторым людям помогает заснуть.

Регуляция поведения стимулами и контроль за временем

Метод регуляции поведения стимулами заключается в том, чтобы сделать обстановку в спальне соответствующей для сна. Если вы длительное время проводите в постели за просмотром телевизора, чтением или едой, то эти занятия напрямую конкурируют со сном, поэтому от них следует отказаться. Контроль за временем означает установление регулярного и здорового режима сна.

Психолог Ричард Буцин, специализирующийся на бессоннице, включает элементы контроля за стимулами в разработанные им инструкции.

ИНСТРУКЦИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА СТИМУЛАМИ

1. Ложитесь с намерением заснуть только тогда, когда вы ощущаете сонливость.

2. Не используйте кровать ни для чего, кроме сна – не делайте в ней домашние задания, не читайте, не смотрите телевизор, не ешьте и не проводите время просто так.

3. Если вы обнаружили, что не можете заснуть, встаньте и уйдите в другую комнату. Бодрствуйте столько, сколько хотите, а затем вернитесь в спальню, чтобы спать. На часы смотреть не нужно, и если вы сразу же не заснули, вставайте. Помните, что ваша цель – стойкая ассоциация постели с быстрым засыпанием! Если вы провели в постели более десяти минут, не заснули, но и не встали, значит, вы не выполняете эту инструкцию.

Если вы все равно не можете заснуть, повторите 3-й шаг. Делайте это столько раз, сколько нужно на протяжении ночи. Поставьте будильник и вставайте каждое утро в одно и то же время, независимо от того, сколько вы проспали ночью.

4. Не спите днем.

Доктор Розалинд Картрайт, пионер в области исследований сна у взрослых, разработала другой вариант методики контроля за стимулами Ричарда Буцина, который помог некоторым детям научиться засыпать.

1. Занимайтесь чем-нибудь приятным на протяжении определенного времени, установив таймер на 15–20 минут. Делайте все, что хотите, но не в спальне.

2. Принимайте в течение 15–20 минут самую горячую ванну с лавандой, которую только можете выдержать. Эта процедура служит расслаблению, поэтому не нужно читать в ванне книгу или слушать музыку. Ванна помогает предотвратить натиск мыслей и переживаний, которые осаждают мозг, подобно метеоритам, когда защитный щит, состоящий из работы, спорта или домашних заданий, отключается.

3. После ванны с пеной сразу же ложитесь в постель. Не начинайте заниматься другими делами – никаких книг, музыки или телефонных звонков. Закройте глаза и постарайтесь заснуть.

Если выполнение этих инструкций не помогает вашему ребенку, попробуйте убедить его заняться каким-либо видом спорта, чтобы увеличить физические нагрузки. Если и это не помогает и ваш ребенок все равно спит плохо и кажется вымотанным, слишком уставшим и потерявшим интерес ко всему, может, проблема действительно в депрессии.

У детей диагностируется такое заболевание, и некоторые глупые рискованные поступки переутомленных подростков, ведущие к «несчастным случаям», на самом деле могут быть целенаправленными попытками самоубийства. Если вы думаете, что проблема вашего ребенка именно в этом, сразу же обратитесь за помощью к специалисту.

Поддержание здорового режима сна

Как мы уже обсуждали ранее, некоторые подростки страдают от так называемого синдрома отсроченного наступления фазы сна. При этом нарушении подростки не могут заснуть в желаемое и удобное для всех время, но при этом намного позже полуночи засыпают без труда. По выходным дням продолжительность сна у них нормальная, они не просыпаются ночью и, просыпаясь поздним утром или в середине дня, чувствуют себя отдохнувшими. Проблема заключается в нарушенном режиме сна, который часто развивается в школьные годы, когда спать допоздна невозможно.

Этот синдром лечится хронотерапией, или переустановкой часов сна. Допустим, ваш ребенок легко засыпает в 2:00. Терапия заключается в том, что он не ложится до 5:00, после чего наступает естественный сон. (Конечно же, мы не будем делать это в течение учебного года!) В следующий раз ребенку нужно лечь спать в 8:00, на третий день – в 11:00. Иными словами, каждый раз сон должен начинаться на три часа позже, чем в предыдущий день. В несколько последующих дней ребенок должен ложиться в 14:00, в 17:00, в 20:00, и, наконец, в 23:00. Теперь, продолжая внимательно следить за часами, всегда старайтесь, чтобы ребенок ложился в 23:00. Вы перевели часы сна на более приемлемое время, и обычно такой режим удается сохранить, поддерживая постоянный график ночного сна.

Лекарства и продукты, которые способствуют сну

Лекарствами решить проблемы сна невозможно. Чтобы инициировать сон у детей, часто используют димедрол или другие антигистаминные препараты. Как правило, люди применяют эти или другие лекарства в качестве временной меры, «просто чтобы дать всем передышку». Звучит замечательно – отдохнуть, прежде чем вновь собраться с силами и решить проблемы, вызванные вашими собственными неверными действиями, но я много раз видел, что родители, которые настоятельнее всего просят выписать ребенку лекарства, в наименьшей степени готовы менять собственное поведение, так что проблемы не исчезают. Ни одно исследование не подтверждает, что снотворные препараты на самом деле полезны и безопасны для детей. Установлено, что димедрол неэффективен как снотворное средство для взрослых. Такие лекарства, как фенобарбитал, на самом деле могут приводить к развитию нарушений сна, тревожности и раздражительности в дневное время.

Кое-что из практики

Не полагайтесь на лекарства в решении проблем со сном у вашего ребенка.

Мешать здоровому сну могут и такие сосудосуживающие средства, как псевдоэфедрин или кофеин. Так что давайте спать лучше, не принимая никаких медикаментов. Важным исключением являются препараты, которые прописывает аллерголог или педиатр для облегчения дыхания во сне, если ребенок страдает аллергией.

Некоторым людям помогает спать пища с высоким содержанием углеводов и аминокислоты триптофана. Не исключено, что диета кормящей матери отражается на содержании углеводов в грудном молоке, а это может косвенно влиять на уровень триптофана в крови ребенка. В одном из исследований грудных детей было показано, что триптофан вызывает начало фазы медленного сна на 20 минут раньше обычного, а быстрого сна – на 14 минут раньше. Однако на общую продолжительность сна триптофан не влияет. Поэтому давать его детям для того, чтобы они дольше спали, вероятно, бессмысленно. Более того, прием триптофана взрослыми может привести к развитию серьезных заболеваний, несмотря на то что он является природной аминокислотой. Еще одно натуральное химическое соединение, которое рекламировалось в качестве способствующего сну, – мелатонин, но его безопасность и эффективность для детей любого возраста не доказана.

Пища с большим содержанием углеводов или белка по-разному влияет на взрослых разного пола и возраста. Данные по детскому питанию, на основании которых можно было бы составить способствующую сну диету, отсутствуют. Исключение из рациона рафинированного сахара, который якобы приводит к детской гиперактивности, тоже, по-видимому, никак не влияет на режим сна.

В еще одной научной работе сообщается о том, что причиной бессонницы может быть аллергия на коровье молоко. Однако эти результаты можно интерпретировать как эффект плацебо, так как родители знали, когда давали ребенку молоко, а когда исключали его из рациона. Испытания и исключения определенных продуктов лучше всего проводить, если ни родители, ни сами исследователи не знают, когда ребенок получает определенный продукт, а когда – нет. Только в этом случае, когда желаемое не выдают за действительное, данные получаются достаточно объективными.

Многие дети школьного возраста испытывают трудности с засыпанием из-за того, что переживают по поводу оценок, экзаменов, внешности или спортивных достижений. Боязнь не достичь желаемого в учебе или спорте может привести к реальному ухудшению результатов. В психологии это так и называется – «страх перед возможной неудачей». Аналогичным образом нарушения сна возникают, когда человек слишком сильно переживает или слишком много думает о том, что он спит недостаточно. Чересчур сильные переживания по поводу сна создают тревожность или стресс, мешая расслаблению, необходимому для успешного выполнения задания, в данном случае – засыпания. Попросите вашего педиатра направить вас к детскому психологу, который сможет дать вам информацию о том, как решить проблему, и научить техникам расслабления. Если вам кажется, что вашему сыну или дочери в любом возрасте требуется больше сна и он сам хочет спать, но испытывает трудности с засыпанием, подумайте о том, чтобы поработать со специалистом и помочь ребенку научиться расслабляться и избегать страха возможной неудачи.

Медики дают определение бессоннице, как состоянию, связанному с нарушениями процесса сна или сложностью засыпания. Как ни парадоксально это звучит, но бессонница у подростков весьма распространенное явление в современном мире. Недостаток сна может привести к серьезным последствиям:

• депрессиям;
• головным болям;
• вялости, сонливости;
• снижению успеваемости в школе.

Как вовремя распознать проблему и справиться с ней - читайте!

Специфика сна у подростков

Необходимо уточнить, что сон подростка несколько отличается от сна ребенка или взрослого человека. Чаще всего, когда подросток сталкивается с проблемами засыпания, происходят они из-за того, что мозг вовремя не может настроиться на сон.

Медицинские исследования утверждают, что за сон отвечает специальный гормон - мелатонин . Как раз в подростковом возрасте выработка этого гормона происходит с запозданием, а это приводит к проблемам с засыпанием. И если более сильный организм с устойчивой психикой способен справиться с проблемой, то подросток, озабоченный переживаниями и сомнениями, более подвержен бессоннице.

Не забывайте, что подростку нужно спать больше, чем взрослому человеку. И любые попытки довольствоваться в этом возрасте 8 часами сна ни к чему хорошему не приведут.

Причины бессонницы у подростков

Медики и психологи обусловливают причины бессонницы у подростков целым рядом факторов.

Мы уже писали о том, что первопричинами проблем со сном можно считать физиологические изменения, характерные для этого возрастного периода, а также повышенную эмоциональную напряженность и связанные с нею состояния (тревожность, стресс, депрессия).

Кроме того, к нарушениям сна могут привести и следующие факторы:

1. Неправильный режим дня. На каникулах или выходных подростки часто пытаются подольше не ложиться спать, ведь утром не надо рано вставать и можно будет поспать вволю, а это ведет к нарушению привычного режима. Кроме того, подросткам кажется, что именно на каникулах они отоспятся, хотя ученые доказали невозможность выспаться "наперед".
2. Чрезмерные умственные и эмоциональные нагрузки . После школы у подростка может возникнуть потребность в отдыхе и дневном сне, и это нормально. Главное, чтобы дневной сон не был слишком долгим, иначе режим собьется окончательно.
3. Эмоциональное перенапряжение, смена настроения или переживания . Родителям, которые хотят помочь своему подростку, следует вспомнить себя в этом возрасте. Ведь то, что для взрослого кажется несущественной мелочью, для подростка может обернуться настоящей катастрофой. Они очень эмоционально переживают все события, часто даже гипертрофировано, а это потенциальные причины бессонницы у подростков.
4. Недостаток физической активности . Возможно, вам кажется, что в условиях значительных умственных нагрузок в школе и эмоционального перенапряжения от физических нагрузок лучше отказаться. Но это неправильный подход. Во многих случаях, физические нагрузки не дополняют, а компенсируют психологические. То есть, движение подростку совершенно необходимо. Если вся его двигательная активность – это дорога в школу, проблем не миновать. Активные игры, спорт или, как минимум, регулярные физические упражнения дома помогут нормализовать сон.
5. Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотики… Не секрет, что эту сторону жизни многие открывают для себя именно в подростковом возрасте. Вы можете считать, что ваш ребенок слишком мал, чтобы даже думать о подобных вещах. Или пребывать в уверенности, что в вашей семье ничего подобного произойти не может. И, возможно даже, что вы правы. Но проблемы со сном – это повод еще раз поинтересоваться, как же проводит свободное время ваш ребенок. Бессонницу и нарушения сна могут вызывать и привычки, которые вы не относите к вредным. Например, употребление кофе и энергетических напитков.
6. Неправильное питание . В организме человека все взаимосвязано. И связь режима питания и рациона с циклом сон-бодрствование – это доказанный факт.
7. Сейчас в качестве отдельной причины расстройств сна у детей и подростков можно смело называть повсеместное распространение Интернета. Онлайн-игры, общение в социальных сетях буквально затягивают подростков. И они готовы тратить на это все свободное время, в том числе и время, предназначенное для сна. Мало того, даже когда компьютер наконец-то выключен, и ребенок отправляется в кровать, мозгу потребуется определенное время, чтобы отойти от впечатлений. То есть, быстро заснуть после компьютерных баталий или эмоционального общения очень сложно.

8. Неправильная подготовка ко сну . В этот пункт можно включить и ошибки в обустройстве спальни, и неподходящие спальные принадлежности, и отсутствие правильных ритуалов засыпания.

Как проявляется бессонница у подростков

Бессонница у подростков может выражаться по-разному. Поэтому родителям важно внимательно следить за ребенком.

1. Сокращение продолжительности сна. Подросток нуждается в отдыхе не менее 8-10 часов, если он спит меньше – это повод для беспокойства.
2. Трудности с засыпанием. Здоровому ребенку для того, чтобы уснуть, необходимо 3-15 минут, а при бессоннице на это уходит от 2-х и более часов. И это весьма мучительное время, ведь подросток, оказавшись в постели, хочет уснуть, но звуки, мысли, воспоминания или неудобные постельные принадлежности мешают ему.
3. Частые ночные пробуждения. Подростка может разбудить что угодно, например, шум, храп родителей, страшный сон. Но, если здоровый ребенок способен после внезапного пробуждения легко уснуть, то подростку, страдающему бессонницей, это сделать очень проблематично.
4. Тяжелый утренний подъем. Невыспавшийся подросток встает с чувством усталости и разбитости во всем теле. Кстати, медики рекомендуют присмотреться к ребенку лишь спустя полчаса после его пробуждения, потому что именно столько времени требуется организму, чтобы перейти в режим бодрствования.
5. Вы можете задуматься о наличии проблем со сном и по таким симтомам, как:

• Раздражительность;
• Агрессивность;
• Капризность;
• Ухудшение памяти;
• Невозможность сконцентрироваться;
• Потеря аппетита или, наоборот, склонность к обжорству;
• Постоянная усталось.

Ну и конечно, не оставляйте без внимания жалобы ребенка на то, что он плохо спит, тяжело засыпает или ему трудно проснуться утром.

Как помочь подростку справиться с бессонницей?

Помните о том, что бессонница – это не заболевание, а лишь один из симптомов какой-то более глубокой проблемы. Поэтому, для эффективного лечения бессонницы у подростков необходимо выяснение ее причины.

Но, вне зависимости от причин, вызывающих бессонницу, необходимо предпринять ряд мер для нормализации сна.

1. Исключите поздние приемы пищи, особенно блюда, содержащие острые, соленые, жирные, копченые продукты, а также конфеты, газировку, кофе и крепкий чай. Если голод мешает заснуть, можно утолить его кефиром, йогуртом или стаканом теплого молока.
2. Внимательно посмотрите на спальню вашего ребенка. Не пора ли поменять кровать, возможно, старая уже стала слишком мала? Удобный матрас и подушки также очень важны. Беспорядок в комнате и слишком яркие цвета, использованные при ее оформлении, однозначно не способствуют быстрому засыпанию. Когда-то вы с любовью и старанием готовили комнату для малыша. Но сейчас ребенок вырос, и слишком “детский” дизайн спальни может раздражать его. А все, что раздражает, мешает процессу засыпания.
3. Создайте в комнате подростка подходящую обстановку: тишина, темнота, оптимальный уровень влажности, температура воздуха не выше 24 градусов. Перед сном нужно хорошенько проветрить комнату, а также задернуть шторы, ведь темнота стимулирует выработку мелатонина, ответственного за сон. Утром желательно распахнуть шторы, чтобы свет помог быстрее проснуться.
4. Удалите из спальни телевизор, мобильный телефон и компьютер . Также нежелательно перед сном смотреть жестокие фильмы или играть в компьютерные игры, где присутствует насилие. Любое общение с компьютером нужно прекращать не менее, чем за 1 час до планируемого отхода ко сну. На ночь компьютер нужно выключать.

Здесь стоит сделать небольшое отступление. Далеко не все родители могут выделить для ребенка 2 отдельных комнаты: спальню и “игровую” или кабинет. Поэтому и совет убрать компьютер из спальни может показаться невыполнимым.

Что ж, если для сна невозножно выделить отдельную комнату, нужно выделить в комнате зону для сна. Можно отгородить эту зону, например, при помощи ширмы. Или не делать этого.

Еще один вариант – сделать комнату ребенка именно спальней. А компьютер и телевизор пусть останутся в гостиной. Правда, подросток может активно возражать против этого варианта. Да и для других членов семьи это может создать определенные неудобства. Так что, этот вопрос решается индивидуально. Главное, чтобы его решение не откладывалось. И подросток получил удобное и спокойное место для сна.

5. Приучайте подростка придерживаться определенного режима дня: ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, причем, не только в будни, но и в выходные. Если время засыпания у ребенка уже сместилось к полуночи, переход к оптимальному режиму должен быть постепенным.

6. Постарайтесь, чтобы подросток засыпал с положительными эмоциями: перед сном не ссорьтесь, не выясняйте отношений, не наказывайте его.

7. Дневной сон в этом возрасте может быть очень полезен. Но старайтесь не допускать, чтобы подросток ложился подремать после 17.00.

Еще один важный нюанс: важно не допустить "заколдованного круга": причины бессонницы у подростков зачастую лежат в эмоциональных проблемах, так называемой подростковой депрессии, но и бессонница, вызванная другими факторами, в свою очередь, способна привести к стрессам и депрессиям.

Когда стоит обращаться к специалистам

Если же все перечисленные методы не помогли, то, вероятнее всего, у вашего подростка существуют более серьезные проблемы. Это могут быть и различные заболевания, для диагностики и подтверждения которых необходимо обратиться к специалисту. И лечение бессонницы в этом случае будет направлено на устранение ее причин.

Если болезнь носит эмоциональный характер, то следует записать подростка на прием к психологу. Только квалифицированный специалист в силах помочь преодолеть психологические травмы и расстройства психики, настроить подростка на купирование негативных эмоций и сохранение эмоционального равновесия.