Rođenje djeteta

U kom dijelu abdomena se razvija fetus? Kako prepoznati veliki fetus tokom trudnoće. Veliki fetus tokom trudnoće: kako roditi - carski rez

Trudnoća je vrijeme očekivanja, snova o lijepoj i budućoj bebi. Tokom trudnoće postoji određeni plan za posmatranje kod lekara i određeni broj zakazanih ultrazvučnih pregleda. A na jednom od ultrazvuka svaka žena može čuti frazu "Ti nosiš heroja". To znači da se u vama razvija veliki fetus.

Postoje određene norme za težinu i visinu bebe u trenutku rođenja. Smatra se normalnim kada dijete visine 48 - 54 cm ima težinu do 4.000 kg. Ako beba ima od 4 do 5 kg u trenutku rođenja, onda govore o velikom fetusu tokom trudnoće. Ali čudno je da u ovom slučaju ne uzimaju u obzir rast djece. Uostalom, velika deca su uvek viša od dece, što je, kako kažu, normalno. Rast velikih beba je obično 54 - 56 cm.

Prema statistikama, danas broj velike djece iznosi 5-10% svih trudnoća. Doktori smatraju da je to zbog poboljšanih uslova rada, dobre i zdrave ishrane, kao i uslova života trudnica.

Postoje i slučajevi rođenja divovskih beba: težine preko 5 kg. Ali takvi slučajevi se bilježe mnogo rjeđe.

Kako prepoznati veliki plod?

Počevši od 12. nedelje trudnoće, lekar pri svakom pregledu osluškuje otkucaje srca bebe, meri obim kukova i stomaka trudnice, a u ambulanti se meri i težina i pritisak trudnice. . Sva ova mjerenja nisu napravljena da bi se ženi pokazalo kako se oporavila i da bi je uvrijedili. Sve se to radi kako bi se jasno nacrtala slika tijeka trudnoće i pratilo zdravlje bebe i buduća majka.

Dijagnoza velikog fetusa u trudnoći ne postavlja se samo na osnovu pregleda žene. Iskusan lekar uvek vodi računa o nasledstvu i bolesti. Ljekar bi trebao pitati o tjelesnoj građi oca, o težini s kojom su rođeni i sami budući roditelji. Ako se iz svih podataka pregleda i intervjua ustanovi sumnja na veliki fetus, tek tada se izdaje uput za ultrazvuk. Samo na osnovu ultrazvuk možete izračunati procijenjenu težinu bebe.

Na takvoj neplaniranoj studiji određuje se veličina glave fetusa, promjer i obim trbuha, dužina bedrene kosti i humerusa bebe. I na osnovu ovih podataka postaje moguće izračunati procijenjenu težinu fetusa.

Uzroci velikog fetusa

Može biti mnogo razloga zašto nosite heroja. Neki od njih su povezani samo s naslijeđem, neki su odraz životnog stila majke ili eho njenog zdravstvenog stanja. Zaustavimo se detaljnije o razlozima prekomjerne težine fetusa tokom trudnoće.

1. Povećanje trajanja trudnoće. Postoje dva pojma koja se povezuju s dugim periodom trudnoće: produženje fiziološke trudnoće i produženje trudnoće. Produženje je zbog činjenice da je vrijeme porođaja pogrešno postavljeno. U ovom slučaju se rađa zdrava beba ali 10-14 dana kasno ustanovili lekari. Zdravlje bebe određuje se odsustvom znakova prenagljenosti i starenja posteljice. Uz istinsko produženje trudnoće, beba se rađa sa sljedećim znakovima:

naboranost kože;
zelenkasta ili sivkasta nijansa amnionske tečnosti;
nedostatak originalnog podmazivanja; suvoće.

2. Bolest kao što je dijabetes, može dovesti do velikog fetusa tokom trudnoće. Trudnicu sa dijabetesom mellitusom treba pažljivije pregledati od ostalih. Među takvim ženama, statistika rođenja velike djece je mnogo veća.

Takve trudnice treba da budu hospitalizovane najkasnije do 32 nedelje trudnoće. U bolnici se podvrgavaju detaljnom pregledu, nakon čega se donosi odluka o terminu porođaja. Ako pacijent s dijabetesom nosi veliki fetus, tada se o pitanju umjetne stimulacije porođaja odlučuje ne prije 36. tjedna. Ova odluka se donosi i kada se zdravlje žene pogorša (preeklampsija, sniženje šećera u krvi,). Porođaj se u ovom slučaju odvija pod strogim nadzorom terapeuta. Insulin se daje tokom svih porođaja. Terapija inzulinom se nastavlja nakon porođaja, ovisno o rezultatima testova.

3. Hemolitička bolest fetusa- ozbiljan razlog za razvoj velikog fetusa tokom trudnoće. Ova bolest je uzrokovana Rh-konfliktom majke i djeteta. Javlja se kod Rh negativnih žena kada beba naslijedi Rh-pozitivnog oca. Kao rezultat ove bolesti, beba ne samo da ima pad nivoa hemoglobina i pojavu žutice, već i prekomjernu težinu zbog nakupljanja tekućine u tjelesnim šupljinama (pojavljuje se oteklina), povećava se slezina i jetra.

4. Nasljednost u razvoju velikog fetusa igra važnu ulogu. Ako su majka ili otac bebe visoki i krupni ovog trenutka, tada postoji velika vjerovatnoća da će dijete biti veliko. Danas bi se i mali roditelji mogli roditi veliki. Tada beba može naslijediti upravo ovu činjenicu i također će biti heroj.

5. Takođe postoji tendencija razvoja velikih fetusa u narednim trudnoćama. Prema statistikama, druga i sljedeća djeca rađaju se s težinom od 30% više od njihove starije braće i sestara. To je prvenstveno zbog psihičkog faktora (u drugoj trudnoći majka više ne doživljava tako veliki stres i strah). Drugi razlog je spremnost i osposobljenost ženskog tijela da rodi bebu (sada se metabolizam između majke i bebe poboljšava zbog bolje cirkulacije krvi).

6. Ishrana trudnice takođe može uticati na višak veličine bebe. Velika količina hrane koja sadrži ugljene hidrate (pekara, slatkiši) doprinosi gojaznosti majke i deteta. U tom slučaju, bebin organizam počinje da radi kao majčin i dobija višak kilograma. Već u maternici može se razviti gojaznost.

Opasnost kod velikog fetusa

Završna faza trudnoće – porođaj, jedan je od najodgovornijih i najtežih trenutaka iščekivanja bebe. Nošenje velikog djeteta može uzrokovati određene poteškoće u procesu porođaja. Ove poteškoće mogu uticati i na zdravlje majke i na zdravlje novorođenčeta.

Prije svega, kod velikog fetusa tokom trudnoće može postojati nesklad između veličine bebine glave i majčine karlice . Čak i ako karlica nije uska, glava velike bebe možda neće proći kroz porođajni kanal. U ovom slučaju, čak ni dobra, jaka radna aktivnost neće moći osigurati prirodnu porod.

Glava velikog fetusa stoji visoko u karličnoj šupljini, zbog čega se ne razlikuje prednja i stražnja plodova voda. Ova razlika u odnosu na normalan fiziološki porođaj uzrokuje rani izljev amnionske tekućine. Ako je fetus velik, tada uz iscjedak u vaginu može ispasti pupčana vrpca ili bebina olovka. U tom slučaju se izvodi hitna hirurška intervencija. Rani oticanje vode usporava proces otvaranja materice, a period kontrakcija je čini veoma bolnim. Činjenica da je beba dugo bez vode može izazvati infekciju njega i materice.

Razvoj velikog fetusa tokom trudnoće može uzrokovati poremećaji rada . Takvo kršenje karakterizira dobra i jaka aktivnost u prvoj fazi i smanjenje porođajne aktivnosti u kasnijim fazama porođaja. Kao rezultat toga, porodilja se umori i ne može da se gura. Također, nisu rijetki slučajevi kršenja aktivnosti nervnog, kardiovaskularnog sistema. krupno voće u ovoj situaciji pati od nedostatka kiseonika - hipoksije. Takvo kršenje može se karakterizirati vrlo slabim kontrakcijama u prvoj fazi porođaja.

Tokom pokušaja, kada bebina glava poprimi oblik male karlice, problem rupture materice . To se događa, opet, zbog neslaganja između veličine male karlice i glave velikog fetusa.

emergence urinarne ili rektovaginalne fistule nije neuobičajeno kod rođenja velike djece. To je zbog dugog stajanja bebine glave u karličnom području žene. U tom slučaju dolazi do nekroze tkiva mokraćne bešike, rektuma i uretre. Mrtvo tkivo se zatim otkida, formirajući fistule. Problem se rješava samo hirurškom intervencijom nakon porođaja.

Sa dugim periodom porođaja, stegnut nerv na nozi , postoji i mogućnost oštećenja zgloba stidnih kostiju. To se ogleda u hodu mlade majke, pri pomicanju stopala pojavljuju se šepanje i bol. Ako je stepen oštećenja živaca visok, potrebna je operacija za rješavanje problema. Kod blagog stepena pareze preporučuje se mirovanje u krevetu i zavoj. Po nahođenju ljekara mogu se propisati lijekovi protiv bolova.

Sve navedeno može se dogoditi i prije rođenja bebine glavice, koja se u trudnoći smatrala velikom. Ali čak i kada je, čini se, najteže iza, mogu nastati problemi. Nakon rođenja glave velikog fetusa mogu nastati poteškoće pri uklanjanju bebinog ramenog pojasa. Ako je dijete veliko, tada, prije svega, neonatolog obraća pažnju na stanje njegovih klavikula i ruku.

Neusklađenost između majčine karlice i bebine glave može uzrokovati krvarenja u mozgu kod djeteta ili cefalohematoma. Ako nema komplikacija, nakon 6-8 sedmica hematom nestaje bez utjecaja na zdravlje djeteta. Krvarenje može ostati i bez posljedica po razvoj i zdravlje bebe. Sve ovisi o njegovoj veličini i zoni izlijevanja.

Ne smijemo zaboraviti da žena koja je rodila veliku bebu može imati neadekvatna kontrakcija materice . Kao rezultat toga, nakon rođenja djeteta može doći do krvarenja. Uzroci krvarenja su i zadržana posteljica u materici, i rupture tkiva genitalnog trakta.

sta da radim?

Ako vam je nakon još jednog pregleda kod ljekara rečeno da imate veliki fetus, ne treba paničariti. Veliki fetus tokom trudnoće je potreba za pažljivijim praćenjem u budućnosti i tokom porođaja. Saznavši da je beba velika, doktor će prije svega pokušati otkriti razlog.

Ako je uzrok bilo kakva patologija razvoja fetusa ili zdravlje žene, propisat će se bolničko liječenje. U ovom slučaju, u većini situacija, žena je pod opservacijom do samog porođaja, jer postoji potreba za stalnim podučavanjem liječenja od droge.

Ako je uzrok velikog fetusa nasljedstvo ili mamino prejedanje, tada se propisuje dijeta. Prema ishrani, majka treba da dobija samo zdravu hranu koja neće doprineti setu višak kilograma.

Također se ne isplati bojati se porođaja s razvojem velikog fetusa. Jedino što treba da uradite unapred je da razgovarate sa svojim lekarom o toku porođaja. U nekim slučajevima odmah se propisuje carski rez, u drugim uzimaju taktiku očekivanja.

Indikator za carski rez koji je već u procesu porođaja je prisustvo znakova neslaganja između glave djeteta i karlice majke u roku od 4 sata. Odnosno, ako je porođaj zakazan prirodnim putem, onda u zavisnosti od spontanog toka porođaja i odlaska vode, doktor može odlučiti o operaciji ako je život majke ili djeteta ugrožen.

Također, tokom porođaja može se koristiti carski rez ako se pojave simptomi rupture materice.

Veliki fetus tokom trudnoće: kako mama može pomoći

Uzimajući u obzir razloge za razvoj velikog fetusa, može se shvatiti da je prva pomoć majke zdrava ishrana čak i prije začeća (odnosno, rješavanje viška kilograma koje dijete može naslijediti) i pravilnu ishranu tokom trudnoće. Nije uzalud da na svakom zakazanom pregledu ginekolog daje preporuke o količini određenih nutrijenata u svakom trimestru trudnoće. Tako bi, na primjer, količina ugljikohidrata dnevno u posljednjem tromjesečju trebala biti samo 300-400 g.

Ako razlog leži u nasljedstvu, onda se vrijedi osloniti na iskustvo liječnika koji će dati kompetentne savjete, dati informacije o mogućim dijetama i uspješno izvršiti porođaj. U ovom slučaju dijeta je na prvom mjestu. Da, čak i tokom trudnoće, ponekad morate nešto žrtvovati. Ali treba da vas vodi otkucaj srca vašeg djeteta, zbog toga morate sebi uskratiti neka zadovoljstva.

Pomoć kod patologija velikog fetusa je saglasnost majke na usvojenje medicinsku njegu . Nemoguće je nadati se čudu s oticanjem bebe, povećanjem slezine i jetre. Svi ovi simptomi su savršeno vidljivi na ultrazvuku i uz pravilan tretman tokom porođaja i nakon nje možda neće uticati na zdravlje i razvoj djeteta.

Zapamtite, trudnoća jeste sjajno vrijeme kada je žena već odgovorna ne samo za sebe, već i za novi mali život. Heroj je beba koja, dok još živi u utrobi svoje majke, već zahtijeva posebnu pažnju, nije razlog za brigu i strah.