Желтое тело на УЗИ обследовании яичников: характеристики, показатели и нюансы диагностики. Желтое тело на УЗИ, стоит ли переживать

Любая женщина, которая заботится о нормальном функционировании своей репродуктивной системы, хотя бы раз в жизни была на ультразвуковом обследовании органов малого таза. В полученном заключении часто присутствует пункт, описывающий состояние желтого тела. Что же это такое?

Функции желтого тела

Изменения в яичниках в течение типичного менструального цикла

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая образуется в яичнике женщины во второй фазе менструального цикла, в среднем на 14 день, сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Функция желтого тела заключается в поддержании беременности в случае успешного оплодотворения яйцеклетки. Пролонгирование беременности происходит за счет выделения полового гормона прогестерона.

Существование временной железы после задержки менструации в случае наступления беременности поддерживается выделением ХГЧ клетками будущей плаценты — именно этот гормон предотвращает угасание функции желтого тела. К 14 неделе гестации заканчивается формирование плаценты, которая уже способна вырабатывать нужное количество гормона, поэтому функции желтого тела на этих сроках постепенно угасает. Помимо прогестерона, желтое тело вырабатывает и другие половые гормоны – эстрогены, ответственные за функционирование всей репродуктивной системы в целом.

Название «желтое тело» основано на том, что в составе оболочки железы есть лютеин, придающий образованию своеобразную окраску. Образуется железа только на одном, «доминирующем», яичнике — в том, на котором произошел разрыв фолликула, и вышла зрелая яйцеклетка.

В каких случаях обращают внимание на состояние желтого тела?

При ультразвуковом мониторинге органов малого таза врач всегда обращает внимание на состояние яичников и наличие желтого тела в них. Однако в некоторых случаях необходимо делать прицельное сканирование железы. К ним относят:

• Когда врач подозревает наличие кисты желтого тела.

• Наблюдение за диагностированной ранее кистой.
• Подготовка к беременности – наблюдение за созреванием фолликула и овуляцией. Для этих целей УЗИ целесообразно проводить на 13-14 день цикла.
• При диагностике бесплодия.
• Когда наблюдается высокий уровень ХГЧ при отсутствии беременности.
• Наблюдение за ходом беременности в первом триместре. На 21-23 день цикла наблюдается расцвет желтого тела, оно интенсивно увеличивается в размерах.
• Плановое обследование после удаления кисты железы.

В ходе обследования врач обязательно измеряет размеры железы, именно по ним можно определить уровень гормональной активности желтого тела:

• 18-21 мм во второй фазе менструального цикла – овуляция произошла, из яичника вышла зрелая яйцеклетка, организм женщины готов к зачатию.
• 20-30 мм – наступившая беременность, при отсутствии плодного мешка и низком ХГЧ – овуляция не произошла, образовалась киста желтого тела.
• 30-40 мм – в отсутствие беременности такие размеры говорят о наличии кистозного образования яичника. При беременности такие значения свидетельствуют о том, что есть киста, но на вынашивание ребенка образование не влияет, чаще всего подвергается обратному развитию и бесследно исчезает после родов.

В какие дни лучше делать УЗИ?

Первый день цикла — это первый день начала месячных

При планировании зачатия, а также для осуществления контроля над имеющимися кистозными образованиями врачи рекомендуют делать мониторинг в определенные дни цикла. Для исследования желтого тела УЗИ назначают на 13-14 и 21-23 дни после начала месячных – именно в эти сроки лучше отображается состояние железы. Такое исследование, когда исследуют яичники на протяжении нескольких менструальных циклов, называется фолликулометрия.

• Первое ультразвуковое исследование лучше делать на 5-6 день от начала месячных, когда хорошо видны созревающие фолликулы в правом или левом яичнике.
• Второе УЗИ проводят на 9-10 день цикла, перед овуляцией, при этом можно определить доминантный фолликул, который впоследствии лопнет и на его месте образуется временная железа.
• Третье обследование назначают на 12-13 день от последних месячных. В эти дни определяется предовуляторный фолликул с признаками скорой овуляции.
• На 13-14 день цикла в большинстве случаев происходит овуляция. На поверхности яичника лопается доминантный фолликул, из него выходит зрелая яйцеклетка и на этом же месте формируется желтое тело. В эти дни на УЗИ можно оценить размеры и форму железы, а также выявить яичник, в котором произошла овуляция – левый или правый.
• На 21-24 день после начала месячных в случае успешного оплодотворения на УЗИ видно увеличение желтого тела в размерах. В том случае, если зачатия не произошло, врач может наблюдать регресс железы или же ее перерастание в кисту, наполненную жидкостью. Совместно с УЗИ в эти дни рекомендуют сдать кровь на определение уровня ХГЧ.

Подготовка женщины к процедуре

Гинеколог направляет женщину на УЗИ органов малого таза

Подготовка к ультразвуковому исследованию напрямую зависит от того, каким датчиком будут делать обследование. Перед проведением трансвагинального УЗИ женщина должна опорожнить свой мочевой пузырь. Ультразвуковое обследование через брюшную стенку (трансабдоминальное) лучше проводить при полном мочевом пузыре. Врачи рекомендуют выпить не меньше полу-литра простой воды или чая.

За сутки до исследования следует исключить употребление газообразующих продуктов, таких как свежая сдоба, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты. Это связано с тем, что петли кишечника, заполненные газом, мешают прохождению ультразвуковых лучей, за счет чего снижается информативность исследования. В том случае, если УЗИ назначено для диагностики наступления беременности, можно за день до обследования сдать кровь на ХГЧ.

Методика проведения обследования

УЗИ репродуктивной системы и желтого тела может проводиться двумя способами.

1. Трансабдоминальное обследование

При проведении исследования через брюшную стенку женщина ложится на спину и оголяет живот. Мочевой пузырь должен быть максимально наполнен. Врач наносит специальный гель на область исследования и начинает диагностику.

Трансабдоминальное УЗИ

2. Трансвагинальное обследование

В этом случае женщина раздевается ниже пояса и затем ложится на спину, слегка согнув ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив и вводит его во влагалище. В норме исследование не должно вызывать большого дискомфорта.

На экране аппарата УЗИ желтое тело выглядит как небольшой мешок, расположенный вблизи яичника. Врач проводит необходимые замеры и заносит их в заключение.

Расшифровка результатов УЗИ

В том случае, если после УЗИ сказали, что желтое тело на яичнике не обнаружено, врач подозревает у женщины сбой в работе репродуктивной системы. В лучшем случае отсутствие железы вызвано банальной задержкой месячных, в худшем – сбой гормональной регуляции цикла.

Если после задержки менструации у женщины есть желтое тело размерами 20-30 мм, но в матке не визуализируется плодный мешок, врач направляет женщину на анализ крови для определения уровня ХГЧ.

Анализ крови на ХГЧ

УЗИ не показало беременность

Часто случается так, что женщина планирует беременность, отслеживает состояние желтого тела на протяжении всего цикла, но ультразвук не показывает наличие эмбриона в полости матки. В таком случае женщине лучше сдать кровь на уровень ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Именно ХГЧ отвечает за функцию желтого тела при наступлении беременности. На совсем ранних сроках УЗИ не всегда способно разглядеть совсем маленький плодный мешок в матке, но в крови уровень ХГЧ начинает повышаться уже при первых днях задержки.

Подводя итоги, можно сказать, что ультразвуковая диагностика состояния желтого тела на 21 и 14 дни после наступления месячных играет важную роль в оценке работы репродуктивной системы организма женщины, помогает в планировании беременности, а также оценить течение беременности в первом триместре.

Женские яичники являются важнейшим органом, а их устройство невероятно сложное. Именно с них начинается возможность женщины зачать ребёнка. Раз в месяц в яичниках созревают фолликулы, а во время овуляции выходит яйцеклетка. Чтобы возможность забеременеть сохранялась, в одном из яичников образуется особое «жёлтое тело».

Что такое жёлтое тело?

Главный вопрос – что означает жёлтое тело в яичнике? Это уникальный эндокринный орган (уникальность его в том, что он существует временно), с помощью которого внутренняя слизистая оболочка матки подготавливается к приёму эмбриона и его последующему развитию.

Название эта железа получила из-за жёлтого цвета пигмента лютеина, присутствующего в его ткани. Основной задачей жёлтого тела является синтез женского гормона прогестерона, но попутно он вырабатывает в небольших дозах эстрогены, андрогены, релаксин, ингибин, окситоцин и ещё ряд физиологически активных веществ, которые положительно влияют на правильное развитие и сохранение беременности. Размеры жёлтого тела, как правило, составляют от 10 до 27 мм, при этом они меняются в соответствии с днём лютеиновой фазы каждого менструального цикла. Однако если его размеры выходят за обозначенные пределы, то это может свидетельствовать либо об образовании кисты в структуре жёлтого тела, либо о его недоразвитости.

Уникальность этого крохотного эндокринного органа в том, что он возникает при каждой овуляции у женщины, а при наступлении менструации отмирает.

В случае зачатия лютеиновая железа уже не исчезает, а продолжает функционировать до той поры, пока плацента вокруг плода полностью не сформируется и не возьмёт на себя функции по выработке гормона беременности – прогестерона.

Если образуется, например, жёлтое тело в правом яичнике, то именно он является доминантным, в котором из лопнувшего фолликула выходит созревшая яйцеклетка, а в левом яичнике оно уже не образуется, и наоборот.

Видео об образовании желтого тела в яичнике

Процесс образования жёлтого тела

Процесс образования и деятельности жёлтого тела строго контролируется не только яичниками, но и гипофизом и иммунной системой. Он включает в себя четыре стадии:

• Стадия пролиферации . Как только яйцеклетка попадает в брюшную полость и резко подскакивает уровень лютеинизирующего гормона, тотчас собираются складками стенки лопнувшего фолликула, в его полость происходит кровоизлияние, а гранулёзные клетки, её выстилающие, начинают активно делиться. Правда, в некоторых случаях, например, жёлтое тело в левом яичнике может образоваться и без овуляции, если доминантный фолликул лютеинизируется.
• Стадия васкуляризации . В этот период в растущие клетки фолликула прорастают кровеносные сосуды, чтобы обеспечить железу достаточным кровообращением и позволить полноценно работать. По мнению специалистов, самый интенсивный кровоток в организме женщины присутствует именно в жёлтом теле яичника.
• Стадия расцвета . Это период максимальной гормональной активности этого органа, его цвет становится багровым, а сам он несколько выступает над яичником. Если оплодотворения не случилось, то активность железы продолжается в среднем ещё 10-12 дней, после чего начинает снижаться.
• Стадия регресса (угасания) . Если беременность по-прежнему не наступает, то в клетках наблюдаются дистрофические изменения, они «усыхают» и превращаются в рубец – белое тело, которое затем самопроизвольно полностью исчезает. В это время в организме женщины падает содержание половых гормонов, эндотермий отторгается и начинается менструация. Как только в яичниках начинается регресс железы, одновременно с этим запускается очередной процесс созревания фолликулов. Если произошла имплантация зародыша, то до 12 недели работу жёлтого тела при беременности продолжает стимулировать вырабатываемый оболочкой зародыша хорионический гонадотропин, а затем эндокринные функции переходят к плаценте.

Исследование жёлтого тела в яичнике с помощью УЗИ

Во время ультразвукового исследования яичников особо тщательно рассматривают этот эндокринный орган в случаях:

• оценки функции овуляции при планировании зачатия;
• в начале беременности;
• при бесплодии;
• при подозрении на лютеиновую кисту и для её наблюдения.

УЗИ придатков и матки включает также исследование всех структур яичника и проводится двумя способами:

• Трансабдоминально, то есть через живот. В этом случае необходимо мочевой пузырь заполнить – выпить за час до процедуры примерно пол-литра несладкого чая или негазированной воды;
• Трансвагинально (с помощью влагалищного датчика). Здесь, наоборот, нужно предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Проведение исследования

При трансабдоминальном варианте УЗИ женщина ложится на спину, а специалист водит датчиком возле лобка и по нижнему отделу живота.

При использовании вагинального датчика обследуемая раздевается ниже пояса и ложится на спину с согнутыми в коленях ногами. Тонкий датчик, обернутый в презерватив, вводится во влагалище, что происходит обычно безболезненно.

Трактовка результатов

Жёлтое тело в яичнике на УЗИ мониторе видно как округлый мешочек с неоднородной структурой. Если оно не обнаружено, то:

• на фоне задержки менструации это признак наличия патологии репродуктивных органов или заболевания эндокринной системы;
• при положительном тесте или наличии плода существует угроза выкидыша, тогда для спасения ребёнка требуется заместительная терапия на основе препаратов, содержащих прогестерон (дуфастон или утрожестан).

При наличии задержки месячных в случае, если УЗИ показывает жёлтое тело, но плода не видно, то это свидетельствует о беременности.

Изменение размеров лютеиновой железы

• 18-22 мм – готовность к зачатию во второй фазе цикла.
• 20-30 мм – для беременности это норма.
• 23-30 мм – отсутствие овуляции, вызванное фолликулярной кистой.
• 30-40 мм – если не было оплодотворения, то это киста в яичнике.

• Размеры свыше 30 мм при беременности также свидетельствуют о кисте, которая не влияет на её ход, даже, если после 16-й недели киста не регрессирует.

Жёлтое тело – признак ли беременности?

Жёлтое тело на самом деле формируется в яичнике после овуляции, и его присутствие говорит лишь о созревании яйцеклетки и готовности женского организма к беременности. Другими словами, наличие в яичнике жёлтого тела говорит лишь о возможности беременности.

А если же оно отсутствует, то сие означает, что в данном менструальном цикле овуляция не произошла и беременности ждать не приходится. Несколько большим намёком на беременность может быть случай, если за пару дней до начала менструации при проведении УЗИ жёлтое тело уверенно определяется и не наблюдается регресса его размеров.

Киста жёлтого тела

Итак, жёлтое тело в организме любой женщины раз в месяц появляется и через некоторое время рассасывается. Так устроено природой, и это совершенно не повод для волнений. Но иногда происходит так, что беременность не наступила, а жёлтое тело не собирается рассасываться и продолжает выработку прогестерона. В другом случае жёлтое тело продолжает рост после наступления беременности. Здесь уже речь, скорее всего, о кисте жёлтого тела . Жёлтое тело с кистой имеет более крупные размеры. Симптомы в данном случае напоминают беременность: задержка менструации, боли в животе как следствие действия гормона. Но тест на беременность при этом отрицательный.

Как правило, даже при беременности, наличие кисты не несёт никакой угрозы. Но если она будет слишком большая, то могут возникнуть проблемы: киста может просто лопнуть при механическом воздействии (серьёзной физической нагрузке или ударе). Тогда произойдёт внутреннее кровотечение, что уже является серьёзной угрозой для жизни женщины.

Врачи следят за поведением лютеиновой или фолликулярной кисты на протяжении нескольких циклов.

• В случае роста кисты предлагается хирургическое удаление (лапароскопия).
• При стабильных размерах кисты наблюдение продолжается.
• При наличии кисты не рекомендуется зачатие, а если на фоне беременности обнаружена лютеиновая киста, то определяется уровень прогестерона и производится заместительная терапия.

А Вы знали о важной роли желтого тела в организме женщины? Были ли у Вас проблемы с этим органом? Расскажите об этом в

Вы наверняка слышали, что каждый месяц женщина переживает все 4 времени года. Ее гормональный фон постоянно колеблется, настроение и самочувствие из-за этого все время меняются, и, как говорит моя коллега, от нее бегут и кошки, и дети, что немудрено.

Многие из нас даже не догадываются, какие процессы происходят в женском организме каждый раз - из месяца в месяц. И все это ради одного-единственного - возможного зачатия.

Мы знаем, что в норме каждые 21-35 дней в организме женщины наступает овуляция - выход яйцеклетки из граафова пузырька (созревшего фолликула). Она покидает свое жилище в надежде встретить жизнеспособный сперматозоид и стать оплодотворенной. И если этого не происходит, то в следующем месяце ту же судьбу повторяет другая яйцеклетка, коих в яичниках находится десятки или сотни тысяч.

Овуляция - не единственный подготовительный этап на пути к возможному зачатию. После разрыва фолликула из его зернистых клеток образуется тело, которое по цвету содержащегося внутри вещества называется желтым. Желтое тело - это временная эндокринная железа в женском организме. Основной ее функцией является выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). , называемый еще гормоном беременности, создает благоприятные условия для имплантации бластоцисты в полость матки и дальнейшего вынашивания плода. Он подавляет сократительную деятельность маточной мускулатуры и готовит к активному дальнейшему росту. Одновременно прогестерон препятствует наступлению следующей овуляции, активизирует ответственные за выработку молока зоны грудных желез, определенным образом влияет на нервную систему будущей матери, подготавливая ее к вынашиванию и рождению ребенка.

Если прогестерона в организме недостаточно, то женщина не может либо забеременеть (оплодотворенная яйцеклетка не цепляется к матке), либо выносить малыша (неподготовленный эндометрий отторгает чужеродное для него тело).

Кроме желтого тела прогестерон секретируется еще надпочечниками, но в крайне малом количестве. Вот для чего желтое тело образовывается каждый раз после овуляции - без него невозможно наступление и вынашивание беременности.

Уровень гормонов, вырабатываемых желтым телом, постепенно возрастает. Однако если зачатие не произошло, то по ненадобности желтое тело атрофируется и в течение 12-14 дней погибает. При этом уровень прогестерона резко снижается - и начинается менструация. Такое невостребованное желтое тело называют ложным (или менструальным) - на его месте остается беловатое тело, которое вскоре тоже полностью исчезает само по себе.

Поддерживать жизнедеятельность желтого тела может только - гормон, вырабатываемый хорионом. То есть желтое тело не погибает лишь в случае состоявшегося зачатия. Тогда оно называется истинным и не просто остается жить, но и продуцирует гормоны все активнее. Желтое тело работает до тех пор, пока полностью не созреет детское место (плацента), которое заберет функцию выработки прогестерона и эстрогена на себя. Это в среднем происходит на 10-16 неделе, но бывает, что желтое тело продолжает функционировать до самого конца беременности.

Вероятными нарушениями в развитии и функционировании желтого тела могут быть или функциональная недостаточность. Первое состояние не представляет никакой опасности для возникновения беременности или здоровья женщины - опухоль рассасывается сама по себе, поэтому не требует никакого лечения. А вот во втором случае существует реальная угроза прерывания беременности - такая ситуация непременно требует коррекции. Даже если при недостаточности фазы желтого тела не произошло выкидыша в первом или втором триместре, то сохраняется риск развития плацентарной недостаточности. Поэтому функциональную недостаточность рассматривают как патологию. Сегодня для ее лечения разработаны специальные безопасные препараты.

Специально для - Елена Кичак

Яичники играют важную роль в организме женщины, и оттого как они устроены зависит возможность зачатия ребенка. Во время каждого МЦ, в яичниках образуются фолликулярные мешочки, которые сохраняют яйцеклетку до момента ее выхода. Чтобы репродуктивная функция отстаивалась действующей в одном яичнике формируется «желтое тело» (слева или справа).

Что такое желтое тело в яичнике? Временный орган эндокринной системы, который готовит внутреннюю слизистую оболочку матки к беременности и развитию плода.

Такое название орган получил из-за желтого оттенка, который проявляется под влиянием пигмента лютеина. Желтое тело в яичниках синтезирует женский гормон прогестерон, а также производит в небольшом количестве эстроген, релаксин, окситоцин, ингибин и андроген, которые способствуют нормальному течению беременности.

Важно! Размер желтого тела в среднем составляет 17 мм, но на протяжении менструального цикла он меняется. Что значит чрезмерный рост железы? Если же желтое тело увеличится до размера больше 26 мм, это может свидетельствовать об образовании кисты. Когда железа не достигает десяти миллиметров, это говорит о ее недоразвитости.

Желтое тело появляется каждый раз в овуляторный период, а во время месячных растворяется. Если случилось зачатие эта железа не отмирает, а обеспечивает выработку прогестерона, до тех пор, пока не будет окончательно сформирована плацента. Желтое тело в правом яичнике обозначает, что именно в нем развивался доминантный фолликул. И аналогично если желтое тело в левом яичнике.

Формирование и развитие

Желтое тело развивается благодаря правильной работе яичников, гипофиза и иммунитета. Формируется оно в 4 этапа:

1. Пролиферация. В тот момент, когда яйцеклетка вышла из фолликула, возрастает количество лютенизирующего гормона в организме. На месте фолликулярного мешочка из его стенок формируется капсула, в которую попадает кровь, после этого начинается деление гранулезных клеток внутри. Также случается, что желтое тело появляется и без овуляции.
2. Васкуляризация. На этом этапе развития, в образованной из стенок фолликула капсуле появляться кровеносные сосуды. Они обеспечат нормальное кровообращение в железе. Доказано, что кровоток внутри желтого тела является одним из самых сильных во всем организме девушки.
3. Расцвет. На этом этапе железа интенсивно производит гормоны и приобретает темно-красный оттенок. Если беременность не произошла, желтое тело прекращает свою работу в течение 17 дней.
4. Регресс. При отсутствии беременности, клетки отмирают и образуют рубец – он известен под названием «белое тело». Вскоре этот рубец исчезает вовсе. В организме девушки снижается количество гормонов и начинаются месячные. Когда железа исчезает, наступает новый цикл и формируются фолликулы. Если же яйцеклетка была оплодотворена и женщина забеременела, желтое тело выполняет свои функции, пока плацента не будет сформирована.

УЗИ для изучения желтого тела

Осмотр этой железы с помощью УЗИ проводят по нескольким причинам:

• Чтобы спланировать зачатие и оценить овуляторные функции.
• В первые месяцы беременности.
• В случае бесплодия.
• Если есть подозрение кисты желтого тела.

УЗИ органов малого таза требует исследования всех составляющих яичников и матки. Существует два способа исследования:

1. Трансабдомиальный – обследование через брюшную полость. Перед УЗИ необходимо выпить большое количество жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
2. Трансвагинальный – через влагалище. В этом случаи стоит приходить с пустым мочевым.

Первый способ исследования требует горизонтального положения тела, девушка ложится спиной вниз. Доктор исследует область живота аппаратом для УЗИ.

Второй способ подразумевает введение специального УЗД аппарата вагинально в положении лежа на спине. Этот вид исследования безболезненный и не вызывает практически никакого дискомфорта.

Результаты исследования

Желтое тело отображается на экране при УЗИ, как круглая капсула с неоднородным наполнением.

В случаи, когда железа не обнаружена:

• Если при этом у девушки случилась задержка месячных, это может свидетельствовать о проблемах с репродуктивной системой или эндокринной.
• Если пациентка беременна, гинеколог немедленно пропишет гормональную терапию, так как есть риск потерять плод.

В случае задержки менструации, даже если плода не видно на УЗИ, но есть желтое тело и нет проблем со здоровьем – зачатие произошло.

На что указывает размер желтого тела

Величина железы указывает на то, сколько гормонов она способна производить.

• 17-21 мм – организм готов к беременности во вторую половину МЦ.
• 19-29 мм – нормальный размер, если женщина беременна.
• 22-29 мм – овуляция отсутствует, есть подозрение на кисту фолликула.
• 29-39 мм – при отсутствии беременности, такие размеры свидетельствуют о кисте.

Если желтое тело увеличится больше тридцати миллиметров, у беременной женщины, это также является признаком кисты. При этом на ход беременности она не влияет.

Наличие железы, как признак зачатия

Большинство девушек думают, что если в ходе исследования было обнаружено желтое тело, то беременность, несомненно, наступила, но это ложное представление.

Наличие железы в яичнике - это такое оповещение об овуляции и возможности забеременеть, но уж никак не о зачатии. Если же желтого тела нет, это может означать, что яйцеклетка не сформировалась в этот МЦ и зачатие не произойдет. Желтое тело слева в яичнике при беременности должно увеличиться в размерах перед ожидаемыми месячными.

Киста внутри желтого тела

При нормальном состоянии здоровья, эта железа появляется каждый месяц и растворяется после месячных. Это свидетельствует о правильной работе репродуктивного органа женщины. Все же случаются и отклонения от нормы – беременность не произошла, а железа не исчезает и вырабатывает гормоны. Также причиной для беспокойства может стать интенсивный рост желтого тела во время беременности. В этом случаи, можно с уверенностью сказать, что это киста.

Если желтое тело содержит кисту, значит, его размер будет больше нормального. Симптомы схожи с признаками беременности – отсутствие месячных, болезненные ощущения внизу живота. Все же отличие есть и, если сделать тест на беременность, он будет отрицательным. Когда киста была обнаружена у беременной, то здоровью зародыша ничего не угрожает. Но есть исключение, если киста сильно увеличится в размерах, она может лопнуть и случиться кровотечение.

Обратите внимание: Доктор будет наблюдать женщину регулярно и следить за ростом кисты в желтом теле:

• Если киста продолжает свой рост ее следует удалить.
• Когда размер образования не меняется гинеколог продолжает следить за состоянием здоровья женщины.
• Если в яичнике есть киста с желтым телом, врачи не рекомендуют оплодотворение до ее удаления. Но когда образование было обнаружено после зачатия, проводиться гормональная терапия.

Каждая женщина знает, что практически каждый месяц в одном из ее яичников созревает яйцеклетка и происходит овуляция. Однако этим функции яичников не ограничиваются. На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело. Именно оно ответственно за благополучное начало беременности.

Жёлтое тело – это временная эндокринная железа, которая образуется в организме женщины после овуляции. Обычно формируется одно желтое тело – в правом яичнике или в левом (в зависимости от места овуляции). Иногда образуются сразу два желтых тела, в обоих яичниках.

Каждая новая железа проходит следующие этапы развития:

1. Первая стадия – сразу после овуляции зернистые клетки внутренней стенки лопнувшего фолликула начинают размножаться. Полость фолликула заполняется кровью, сочащейся из сосудов разорвавшейся стенки.
2. Вторая стадия, как и первая, длится 3-4 дня. Из внутренней стенки фолликула образуются лимфатические и кровеносные сосуды. Кстати, кровоток желтого тела самый насыщенный во всем организме женщины.
3. Третья стадия – расцвет желтого тела. Зернистые клетки вырабатывают желтоватое вещество – лютеин, в котором и содержится гормон прогестерон.
4. Четвертая стадия, или регресс желтого тела. Если беременность не наступила, железа постепенно перестает выполнять свои функции, сморщивается, рубцуется и исчезает.

Главная функция желтого тела – выработка гормона прогестерона, который отвечает за подготовку организма женщины к возможной беременности. Ежемесячно с развитием желтого тела в матке разрастается эндометрий – слизистая оболочка готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если беременность наступила, то желтое тело будет поддерживать новую жизнь: прогестерон затормозит развитие и выход новых яйцеклеток, расслабит мускулатуру матки и активизирует ответственные за выработку молока зоны грудных желез.

Таким образом, железа активно «работает» в течение 12-16 недель беременности, до тех пор, пока не сформируется плацента. Затем все функции по выработке гормонов и созданию благоприятных условий для развития плода переходят к детскому месту, а желтое тело постепенно исчезает. Правда, иногда, в одном случае из десяти, железа сохраняет свою деятельность вплоть до родов.

Если наличие желтого тела на первых неделях беременности обеспечивает нормальное ее протекание, то отсутствие желтого тела – серьезная патология, требующая специального лечения гормональными препаратами (Дюфастон, Утрожестан). Функциональная недостаточность (когда прогестерон вырабатывается в чрезвычайно малых количествах) может привести к прерыванию беременности или развитию плацентарной недостаточности.

Все чаще женщины, планирующие беременность, обращаются к врачам с вопросом: «Почему не образуется желтое тело?» В большинстве случаев это связано с нарушением гормонального фона, ановуляторным циклом (яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника). Лечение назначают только после тщательного обследования на содержание в крови гормонов. В основном, терапия направлена на стимуляцию фолликулов.

Другим нарушением в развитии и функционировании желтого тела является киста. В целом, она не представляет никакой опасности для здоровья женщины, так как в большинстве случаев рассасывается сама по себе в течение нескольких менструальных циклов. Однако при больших размерах (более 8 см) возникает опасность разрыва кисты желтого тела, а это несет прямую угрозу жизни и здоровью женщины. Кроме того, крупная киста может причинять дискомфорт, женщина может заметить, что у нее «болит желтое тело». В этом случае назначают гормонотерапию (так как главная причина возникновения опухолей – нарушение гормонального фона), а при отсутствии положительной динамики – операцию по удалению кисты.