Эрозия шейки матки. Можно ли при эрозии шейки матки ставить спираль, заниматься спортом, загорать? Все противопоказания Спираль и эрозия шейки матки

Можно ли ставить спираль при развитии эрозии шейки матки? Вопрос надежной и удобной для половых партнеров контрацепции всегда актуален. Внутриматочная спираль – популярный метод, однако наличие диагноза «эрозия шейки матки» является противопоказанием.

Чем опасны воспаления?

Перед тем, как четко решить для себя, можно ли ставить внутриматочную спираль, каждая женщина должна точно знать: при развитии эрозии шейки матки необходимо вылечить заболевание. Даже вагинальный кандидоз является препятствием для ВМС, а воспалительные процессы представляют собой более серьезную угрозу.

Эрозия – это внешний дефект эпителиальной ткани матки. Сам детородный орган имеет своеобразный «вход» в виде шейки. Когда наружный кожный покров возле канала матки имеет покраснения – тогда врачи ставят диагноз, знакомый практически половине всех женщин детородного возраста.

Самый удачный исход заболевания, которое не позволяет ставить спираль, заключается в самостоятельной регенерации поврежденного участка. Но внешне безобидные симптомы нельзя не принимать во внимание.

Причины эрозии

Происхождение такой эрозии иногда скрывает серьезные опасности:

1. Возможные инфекции, передающиеся половым путем.
2. Травма шейки матки (во время грубого полового акта, после родов детородный орган также нуждается в самостоятельном восстановлении).
3. Онкологические поражения. Тогда покраснения проявляются не только с внешней стороны ткани, но и проникают глубоко внутрь, могут не ограничиваться исключительно областью шейки.
4. Воспалительные процессы женских половых органов. Их можно определить не только по покраснениям, но и специфическим выделениям через шейку и влагалище, периодически возникающей боли.
5. Гормональные сбои. Некоторые гинекологи считают такое проявление недуга логичным у женщин, не перешагнувших 25-летний рубеж, у нерожавших девушек, после родов в течение первых месяцев. Объясняется такая реакция репродуктивного органа на высокий уровень эстрогена.
6. Врожденная эрозия. Она сопровождает девушек, у которых цервикальный канал от рождения так и не перешел из наружного расположения во внутреннее.

Спираль при эрозии

Можно задумываться о такой контрацепции, как спираль, только после полного выздоровления, иначе проявятся негативные последствия:

• Развитие генитальных инфекций и поражение всей матки. Даже небольшое количество патогенных бактерий на стенках влагалища без препятствий заносятся в нее этим механическим контрацептивом.
• Возможное перерождение клеток поврежденного эпителия в злокачественные образования. Если не лечить эрозию, регенеративный процесс может нарушиться, и аномальные клетки перерождаются в злокачественные.
• Усугубление повреждений, которые можно будет вылечить исключительно кардинальными методами. Если эрозия достигала больших размеров (или переходила в другие слои), продиагностировать заболевание сложнее, во время изъятия устройства наносятся дополнительные повреждения.

После них остаются рубцы, мешающие позже выносить ребенка. Если учесть, что спираль предполагается ставить не на один год, то упущенное для лечения время способно нанести непоправимый вред здоровью и жизни пациентки.

Чем особенна спираль?

Внутриматочная спираль – относительно надежный способ, препятствующий наступлению «интересного положения».

Само устройство напоминает букву «Т», выполнено из пластика и неокисляемых благородных металлов. Главная цель – не допустить мужскую оплодотворяющую клетку из влагалища вверх по каналу шейки матки. В случае оплодотворения эмбрион не сможет прижиться в детородном органе: спираль не оставит места (теоретически).

Вставьте сюда свой текстГарантия контрацептивной функции – 99-100%, как утверждают производители, но в реальности известны случаи беременности (при наличии у женщины ВМС).

Первыми прототипами послужили латунные и бронзовые кольца, в 1960-х годах устройство доработали, внесли пластиковые элементы.

Они позволяют и сегодня быстрее вживаться ВМС и меньше травмировать кожные покровы матки.
Перед тем, как ставить ВМС, нужно выполнить главные требования подготовительной процедуры:

1. Мазки на наличие инфекций в гениталиях и шейке матки. Первой – второй степени чистоты должна быть микрофлора внешних гениталий.
2. Исследования крови и мочи (общие). Врач должен быть проинформирован о наличии заболеваний сердечно-сосудистой, кровеносной системы.
3. Также сдается кровь на заболевания, передающиеся половым путем. По результатам можно узнать, не больна ли женщина тяжелыми венерическими болезнями, СПИДом.
4. Немаловажным остается и ультразвуковое исследование малого таза. Нерожавшим пациенткам внутриматочные механические контрацептивы, пусть самые дорогие и качественные, ставить нежелательно. Риск травмы ее внутренних тканей присутствует всегда. А если гинеколог отнесся халатно даже к небольшим покраснениям, тогда риск затяжного адаптационного периода женщины с ВМС и развития осложнений значительно увеличивается.

Все за и против ВМС

Некоторые гинекологи утверждают, что поставить такой механический контрацептив можно, потому что его современные модели содержат гормоны. Однако метод распространяется на полностью здоровых женщин.

Преимущества

Среди положительных моментов этого контрацептива выделяют:

• Удобство. Можно больше не задумываться над вопросом предохранения.
• Долгосрочность. До 5 лет контрацептив может выполнять свою функцию. Но от венерических заболеваний не защитит. И при большом количестве сексуальных партнеров ее не рекомендуют ставить, так как при одном микрофлора женщины адаптирована. При наличии нескольких мужчин баланс слизистой среды нарушается, создаются благоприятные условия для воспалений.
• Некоторые виды ВМС кроме функции предохранения от нежелательной беременности играют роль терапевтического средства.

Противопоказания

1. Несмотря на то, что ставят приспособление во время менструации, исключая возможную беременность, у некоторых женщин следующая овуляция может припадать именно в этот период. Бывает, наступает прикрепление и развитие зародыша, так что внутриматочный контрацептив становится табу.
2. Онкология внутреннего детородного органа. Лишние травмы пораженного участка усугубят протекание тяжелого заболевания.
3. Кровоточивость из влагалища, причины которой не удалось установить.
4. Воспаления и заболевания рядом расположенных органов. Это могут быть как органы репродуктивной системы, так и пищеварительной или мочеполовой, кишечника.
5. Такие патологические процессы, как образование доброкачественных опухолей, папилломы, эрозии.

Во время эрозийных процессов наиболее опасным считают внедрение ВМС по таким причинам:

• Серьезный травматический риск, когда нарушается конструкция устройства (принимая неправильную форму, ломаются).
• Повреждение слизистой оболочки, которые при наличии чужеродного тела долго восстанавливаются.
• Увеличение эрозийного повреждения, что в самом неблагоприятном случае может привести к онкологическому заболеванию или удалению репродуктивного органа.

После того, как поставили ВМС, женщины могут наблюдать неприятные симптомы:

1. Ноющая боль в матке.
2. Возможные выделения крови, что свидетельствует о не совсем прижившейся спирали. Такой признак может быть прямым показанием к удалению ВМС.
3. Заболевания органов репродуктивной системы.

Наличие эрозии означает, что происходит воспалительный процесс, который необходимо срочно остановить.

Перед этим сдают анализы и узнают причину заболевания. Только после полного оздоровления (должно пройти около полугода) ставят популярный механический контрацептив.

26/01/2004, Аноним
Врач советует лечить эрозию солковагином, но ни в одной аптеке Москвы его нет. Есть ли какие-то аналоги? Еще одна проблема: я обратилась к врачу по поводу зуда и выделений, сдала все анализы (кровь, мазок) - ничего кроме лейкоцитов не обнаружено, но тем не менее было проведено лечение (точно не помню какие-то вагинальные таблетки + трихопол), но все равно симптомы остаются и временно уходят на фоне пимафуцина, мазок - чистый. Врач говорит, что подобная симптоматика может быть проявлением аллергии или слабого иммунитета. Действительно ли это так? И можно ли на фоне данной картины лечить (прижигать) эрозию? Будет ли лечение эффективным? И какое именно?

Лечить эрозию на фоне половой инфекции бессмысленно, она не заживет. Вы можете обратиться ко мне, у меня есть Солковагин, сдадите ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес. Результаты анализов готовы за один день, я назначаю более эффективное, чем трихопол, лечение.

27/01/2004, Аноним
В течении нескольких лет у меня дисплазия шейки матки, детей не имею. В прошлом году доктор сказала, что если в ближайшие полгода рожать не собираюсь, то ее (дисплазию) надо удалять. Помимо анализа на онкоцитологию назначила и на герпес и паппиломовирус. Онкология в норме, герпес – отсутствует. Паппиломовирус - большого фактора риска и коэф. при норме 1 оказался 3,28 (это было 30.09.2003). Доктор назначила Изопринозин. После курса лечения через месяц повторила анализ коэф. оказался 1678,25. Почему так резко и, как мне кажется, нереально подскачил коэф. за такое время - она объяснить не смогла. Дальнейшее лечение тоже не назначила, т.к. не знает почему такие изменения. НЕ могли бы Вы дать разъяснения почему так произошло? И какое лечение посоветовали бы Вы? Могли ли за это время измениться результаты на онкологию и герпесвирус (у нас это стоит недешево и каждый месяц делать повторные анализы не всегда позволяют средства). Могу ли я использовать виферон?

Изопронозин - иммуномодулятор последнего поколения, специального противовирусного действия. Но его одного мало. Начнем с того, что мико-, уреаплазмы, гарднереллы, вирусы герпес и папилломатоза надо определять не по коэффициенту антител G, а по ДНК (ПЦР) анализам, которые берутся непосредственно с участка дисплазии. В присутствии этих инфекций никакого лечения или удаления дисплазии делать нельзя. А количество антител выросло, после применения иммуномодулятора это закономерно. Сдайте ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции. Когда будут результаты - пишите повторно, я назначу лечение. Пока можете вводить ректально Виферон-2, по 2 свечи с 12-часовым интервалом, 10 дней.

29/01/2004, Катрин
Я планирую беременность, а у меня эрозия шейки матки + папилломовирус (неонкогенного типа). Врач не хочет ее лечить, мотивируя тем, что после родов, она у меня все равно появиться. Но мне хотелось бы все-таки вылечить и ее, и причину (выделения, которые начались вместе с месячными). Сейчас у меня воспаление и я пользуюсь свечами с метилурацилом. Обязательна ли кольпоскопия, биопсия в таких случаях (мне ничего не делали) и каковы мои дальнейшие действия?

Эрозию и папилломавирус обязательно надо лечить. Это шаг в сторону онкологических заболеваний. Вы можете обратиться ко мне, я сделаю кольпоскопию и прицельную биопсию. Но сначала вылечим папилломавирус. ОН весь онкогенный, просто есть вирусы высокой и низкой онкогенности.

31/01/2004, Kate
Во время беременности гинеколог обнаружила эрозию шейки матки. Она сказала, что после родов сначала попробуем лечиться какими-то препаратами, а там посмотрим. После родов мне поставили ВМС пока не откормлю грудью. Гинеколог, к сожалению, сменился. Новый врач сразу сказал, что эрозия после родов лечится только прижиганием. Никаких анализов у меня не брали. Хочу еще родить лет через пять. Скажите, прав ли новый врач или сначала все-таки надо пробовать лечиться чем-то другим, а не прижигать? Могла ли эрозия увеличиться после того, как мне поставили ВМС? И какие надо сделать анализы, чтобы другой врач после осмотра и по результатам анализов мог назначить соответствующее лечение?

При эрозии постановка ВМС противопоказана, она способствует увеличению эрозии. Сначала надо сдать гинекологический мазок и ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и папиллома-вирус. Если инфекций нет, или после излечения нужна колькоскопия с прицельной биопсией. Именно эти методики определяют метод лечения эрозии, надо прижигать, и чем, или можно провести консервативное лечение.

0302/2004, Аноним
У меня 5 дней назад гинеколог обнаружила псевдоэрозию шейки матки или матки (от испуга не помню). Она сказала, что это лечить не надо, может само пройти. Месяц назад у меня был простатит, это как-то связано между собой? Лечится псевдоэрозия или нет? Абортов я не делала, веду половую жизнь с одним партнером, 8 месяцев принимаю Диане35.

Вы все перепутали: 1) не стенка, а шейка матки, на ней бывает эрозия; 2) ПРОСТАТИТ У ВАС БЫТЬ НЕ МОГ, ПРОСТАТА ЕСТЬ ТОЛЬКО У МУЖЧИН! А у Вас, по-видимому, был аднексит - воспаление придатков. Эрозия лечится и ее надо лечить. Сначала сдайте ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие или урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес и папиллома-вирусы. При отсутствии инфекций и хорошем мазке надо сделать кольпоскопию и биопсию шейки матки. Результат биопсии определит метод лечения. Но нерожавшим прижигание делать нежелательно, создается рубец, который помешает в родах. Предпочтительно консервативное лечение или прижигание препаратом Солковагин.

08/02/2004, Аноним
У меня назначено прижигание очень обширной эрозии током, а я боюсь, что я могу быть беременна, приблизительно около 2 недель. Опасно ли это для плода и как поступить?

Прижигание при беременности делать нельзя ни в коем случае! При первых же днях задержки сделайте тест на беременность, при 7-дневной задержке - УЗИ, для обнаружения плодного яйца. А пока - измеряйте базальную температуру , при беременности она должна быть стабильна, на уровне 37 или чуть выше.

10/02/2004, Анна
Обнаружена лейкоплакия шейки матки. Все анализы на инфекции (уреаплазма, микоплазма и др.) методом ПЦР отрицательные. Родов не было. Вопрос: необходимо ли лечить лейкоплакию и каким методом это лучше делать.

Лейкоплакию не прижигают, ее наблюдают, делают кольпоскопию с цитологическим и гистологическим исследованием. Если все благополучно, то контроль проводится каждые 6 мес. Если выявляется базально-клеточная лейкоплакия, то проводят лазерную коагуляцию или конизацию шейки матки. Для кольпоскопии Вы можете обратиться ко мне, звоните.

11/02/2004, Алена
В понедельник, на 13 день цикла, взяли материал на биопсию по эрозии, несколько часов после этого были розоватые выделения, во вторник - ничего, в среду, после обеда появились скудные густоватые красно-коричневые выделения (как обычно бывают в последние дни месячных), к вечеру они сменились на светло-розовые. Видимо, я не поняла доктора, что должно быть после биопсии, и теперь не знаю как поступить: мой доктор в отъезде и я не знаю--бежать с этими выделениями к любому другому, или подождать несколько дней, пока вернется мой доктор? Могут быть такие выделения при биопсии?

Конечно, т.к. при взятии биопсии повреждаются ткани.

14/02/2004, Малая
ЭШМ пролечила методом криодеструкции. Для закрепления эффекта были назначены свечи Бетадин. Но у меня аутоимунный тиреоидит, Бетадин не подходит, т.к. содержит йод. Можно ли эти свечи чем-нибудь заменить не менее эффективным?

Советую свечи Нео-Пенотран.

16/02/2004, Olga
Во время беременности (год назад) у меня обнаружили эрозию. ПЦР - уреаплазма++++, в плаценте нашли герпес, спец.лечения не проводили. После родов была у гинеколога - эрозия осталась. Она мне ничего не посоветовала - говорит, надо подождать пару месяцев. Что бы Вы посоветовали в плане лечения эрозии (она небольшая, но глубокая, по словам врача), хрон. инфекций? Можно ли мне поставить внутриматочную спираль?

Внутриматочная спираль при наличие эрозии и хронической половой инфекции категорически противопоказана! Прежде чем приступать к лечению эрозии необходимо вылечить инфекции. Иначе эрозия будет снова появляться. Комплексное лечение от половых инфекций Вы должны пройти вместе с мужем (половым партнером). На время лечения необходимо воздержаться от половой жизни, чтобы не произошло повторного заражения. После получения отрицательных результатов на инфекции можно решать, чем прижигать эрозию.

Свернуть

Противозачаточные гормональные спирали – это популярный способ избежать нежелательной беременности. Но, так или иначе, они являются инородным телом в шейке матки. А эрозия – это повреждение эпителия в этой части органа. Можно ли ставить спираль при эрозии, не повредить ли она эпителий еще сильнее?

Негативные последствия

Можно ли ставить спираль при эрозии? Нельзя. Постоянный контакт пораженной области с инородным телом способен привести к значительному ухудшению состояния. Эрозия шейки матки может быстрее прогрессировать и разрастаться. Установка такого средства для контрацепции при данной патологии ведет к следующим последствиям:

Воспалительные процессы, а также механические повреждения, и сама по себе эрозия, ведут к образованию спаек и рубцов на эпителиальном слое. Эти явления мешают зачать и выносить ребенка естественным путем впоследствии.

Так как устройство может устанавливаться более чем на один год, то может быть упущено время для лечения патологии.

Можно ли ставить ВМС после лечения эрозии?

После прижигания эрозии можно ставить внутриматочную спираль. Но только после того, как произойдет полное заживление слизистой. Срок такого заживления зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от степени развития эрозии. А также от метода, который использовался для ее прижигания.

В некоторых случаях врачи разрешают ставить средство уже через 30-40 дней после прижигания. В других случаях рекомендуется ждать около полугода. Таким образом, этот вопрос решается в индивидуальном порядке.

Лучшие спирали

Существуют гормональные спирали и спирали из ценных металлов. Первые считаются более эффективными и современными. Однако каждое такое устройство имеет преимущества и недостатки.

Преимущества и недостатки ВМС

Название	Преимущества	Недостатки	Стоимость
Мультилоад	Хорошая эффективность при относительно небольшой цене. Имеет форму полуовала с шиповидными выступами, которые позволяют устройству плотно закрепляться в полости матки. В результате минимален риск самопроизвольного ее выпадения	Относительно небольшой срок действия – около 2-х лет. Меньшая эффективность, например, по сравнению с Миреной	2500 рублей
Мирена	Длительный срок действия до пяти лет. Высокая эффективность защиты от нежелательной беременности. Безопасность и прочное закрепление в полости матки, в результате чего снижен риск выпадения спирали. Чаще всего назначается врачами	Достаточно высокая цена	7000-10000 рублей
Нова Т	Длительный срок службы, что редко при такой цене. Она устанавливается на пять лет. Выполняется из пластика, с оплеткой из меди. Устанавливается достаточно прочно	Более низкая эффективность защиты от нежелательной беременности, чем у других моделей. Особенно по сравнению с гормональными разновидностями	2500 рублей
Юнона-БИО Е-380	Низкая цена, производство Россия	Используется редко. Отличается низкой эффективностью. Относится к негормональным ВМС	200 рублей
T deOro 375 Gold	Выполнена из пластика с золотым сердечником. Прочно закрепляется. Достаточно эффективна. Но используется редко (преимущественно из-за высокой цены)	Высокая стоимость (особенно для негормональной спирали)	Более 10000 рублей

Подбирать наиболее подходящее средство в конкретном случае нужно вместе с врачом. Он же определит оптимальный период того, когда можно будет провести установку после прижигания эрозии. Гормональные спирали предпочтительнее, так как более безопасны, а также более эффективны.

В России понятие - эрозия шейки матки заключает в себе несколько вероятных модификаций слизистой шейки матки, которые выявляются обычно при осмотре гинекологом.

Многие женщины задаются вопросом: а можно ли при данном заболевании заниматься сексуальной жизнью?

Специалисты в области медицины уверены, что эрозия шейки матки никаким образом не препятствует сексуальной жизни больной. Конечно, секс при эрозии может сопровождаться кровавыми выделениями, тогда рекомендуется проконсультироваться у своего лечащего врача. А так, секс при эрозии ничем не угрожает больной женщине. Ну а в случае если вы переживаете, что вам будет больно, то специалисты утверждают что секс при эрозии не у всех болезненный.

У кого высокий риск возникновения эрозии?

Эрозия шейки матки появляется в любом возрасте, но чаще болезнь поражает женщин, ведущих регулярную половую жизнь

Эрозия шейки матки способна образоваться почти во всяком возрасте, но зачастую данный диагноз ставят молодым девушкам в возрасте 20 лет.

Данная болезнь чаще всего выявляется у женщин живущих активной сексуальной жизнью, но бываю случаи, когда эрозия возникает даже у девушек, не познавших мужчин.

Высокий риск возникновения эрозии шейки матки наблюдается в подростковом возрасте, женщин использующих противозачаточные и у молодых женщин еще не рожавших. Если человек очень часто меняет своих половых партнеров, это тоже является высоким риском развития заболевания. Также огромному риску подвержены девушки, начавшие свою половую жизнь в очень раннем возрасте до 17 лет. Курящие также могут получить эрозию шейки матки!

Разрешено ли заниматься спортом, если прижгли эрозию?

Если до прижигания эрозии женщина интенсивно занималась спортом, то после данной процедуры можно возобновить занятия, но по более облегченной программе. В случае возникновения болевых ощущений в области живота - от спортивных тренировок нужно отказаться хотя бы на месяц.

Вообще специалисты рекомендуют отказаться от спорта пока струпы полностью не отойдут, на это потребуется где-то полтора месяца. Конечно, врачи не говорят полностью отказаться от занятий спортом, но первое время после прижигания рекомендуется немного поберечь себя, так как всякая физическая нагрузка может привести к кровотечению.

Эрозия, порожденная от инфекционной болезни

Инфекции, такие как трихомоноз, герпес на гениталиях, хламидиоз и гонорея способны привести к образованию эрозии шейки матки. Совсем недавно стало известно, что молочница также может привести к возникновению эрозии. Появившаяся от инфекции эрозия, называется истинной. Лечить ее нужно особым способом, поэтому если вы заподозрили у себя данное заболевание, рекомендуется незамедлительно пойти к гинекологу, для выявления заболевания. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее и легче пройдет ваше лечение.

Наблюдения все чаще свидетельствуют о том, что не инфекция становится причиной эрозии, а наоборот – изменившиеся клетки при эрозии матки более подвержены различным бактериям, грибкам и могут легко подхватить инфекцию.

Можно ли использовать тампоны, если есть эрозия?

Не стоит пользоваться тампонами и при других инфекционных заболеваниях, потому что это может привести к возникновению патологического процесса. Если все же вы не готовы расстаться со своей привычкой, то можно купить специальные тампоны, созданные специально для использования при эрозии шейки матки.

Можно ли зачать ребенка при данном заболевании и можно ли ставить спираль?

Чаще всего эрозия не препятствует зачатию, так как она в принципе не вызывает неплодовитость.Во время псевдоэрозии женщина также может спокойно забеременеть и не переживать за своего будущего малыша.

Лечение в данном случае не прописывается, роды всегда проходят без осложнений. Если у женщины настоящая эрозия шейки матки, то врачи рекомендуют на некоторое время отложить зачатие и вначале вылечить данный недуг.

После родов многие женщины интересуются: можно ли ставить спираль при эрозии. Врачи на данный вопрос говорят, что можно просто лечиться от эрозии шейки матки таблетками и свечами. Ставить спираль никому не запрещается, но лечение в таком случае будет более долгим, так как в некоторых случаях одними свечами и таблетками не обойтись. Поэтому лучше несколько раз подумайте, нужно ли вам ставить спираль или можно обойтись пока без нее. А если вы все-таки решили ставить спираль, то вы должны знать: что ставить спираль, это значит подвергнуть себя высокому риску занесения инфекции. Если и это вас не останавливает, то ставьте спираль из высококачественного материала.

Внутриматочная спираль - это контрацептив Т-образной формы, который представляет собой приспособление, изготовленное из меди (серебра, золота) и пластика, препятствующее продвижению сперматозоидов в полость матки. В случае если слияние сперматозоида с яйцеклеткой уже произошло, спираль не дает оплодотворенному яйцу прикрепиться к поверхности матки, в результате чего происходит ее абортирование во второй половине менструального цикла.

Прототипом первой внутриматочной спирали послужило кольцо, изготовленное из сплава бронзы и латуни с небольшим содержанием меди, предложенное в качестве контрацептива немецким врачом Эрнстом Грэфенбергом в 1926 году. Спустя несколько десятков лет, в 1960 году американский гинеколог Джек Липпс разработал приспособление, названное «петлей Липпса». При его изготовлении использовался эластичный материал, что исключало риски травматизации тканей при установке ВМС.

Многие женщины детородного возраста задаются вопросом: «Можно ли ставить спираль? Не окажет ли присутствие инородного тела вред для организма?» Попробуем в этом разобраться.

Общие сведения о ВМС

Установка спирали осуществляется только в медицинском учреждении после сдачи анализов и осмотра пациентки врачом-гинекологом и рекомендуется рожавшим женщинам без каких-либо выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.

Приспособление ставится сроком на 3-5 лет на третий-четвертый день от начала менструации, что теоретически исключает наличие у женщины беременности. Половую жизнь разрешается вести на 8-10 день после его введения.

Для исключения рисков возможных осложнений перед введением ВМС врач назначает женщине следующие анализы:

• Бактериологический анализ мазков шейки матки и влагалища;
• Общий анализ мочи и крови;
• Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (гепатиты B и С, сифилис, ВИЧ);
• УЗИ органов малого таза.

Установка спирали возможна только при наличии I и II степени чистоты влагалищной сферы. При обнаружении заболевания инфекционно-воспалительного характера гинекологом назначается углубленное исследование и проводится антимикробное лечение. Перед введением контрацептива для полного выздоровления необходим 6-месячный перерыв с целью исключения перехода заболевания в хроническую форму.

На вопрос «можно ли ставить спираль» может ответить только специалист на индивидуальной консультации. Женщинам с родами и несколькими абортами в анамнезе следует относиться к процедуре установки спирали с осторожностью, так как в некоторых случаях (в 1%) ВМС может вызывать перфорацию (прободение) стенок матки.

Многих женщин интересует, можно ли ставить спираль после родов, чтобы снизить риски повторной беременности? Специалисты отвечают однозначно: «можно». Введение ВМС можно осуществлять через 2-3 месяца после родов после осмотра гинеколога. Если женщина планирует наступление беременности, оплодотворение возможно уже в первый месяц после удаления спирали специалистом.

Мнение гинекологов по данному вопросу расходится: одни уверены, что нельзя, другие специалисты утверждают, что можно, но только при проведении всех необходимых исследований. Но в одном точки зрения врачей сходятся: даже самая профессиональная установка спирали может вызывать нежелательные осложнения для женского здоровья.

Побочные реакции, связанные с имплантацией ВМС, чаще всего наблюдаются у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями малого таза, нерегулярными менструациями, а также у нерожавших женщин, что позволяет частично ответить на вопрос «можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам».

В момент введения внутриматочного контрацептива могут возникнуть маточные кровотечения, реже - повреждение шейки матки. В процессе контрацепции определенный процент женщин жалуется на:

• Тянущие боли в нижних отделах живота;
• Менометроррагии (кровянистые выделения), что на фоне обильного кровотечения при получении медикаментозного лечения является показанием к удалению спирали;
• Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспалительные реакции при ВМС возникают примерно в 4-15% случаев и могут проявляться в виде эндометритов, цервицитов, пельвиоперитонита, тазового абсцесса. При переходе в хроническую форму данные заболевания могут спровоцировать нарушение детородной функции и привести к бесплодию, что может стать для нерожавшей женщины тяжелой психологической травмой.

Установка внутриматочной спирали, как уже было сказано выше, увеличивает риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза (по причине того, что шейка матки всегда немного приоткрыта), наступления внематочной беременности и истончает слой эндометрия в матке, что может негативно повлиять на развитие желанной беременности, повысив риски выкидыша.

Итак, можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам? Фактически, можно, и в процессе работы гинекологов данная практика широко распространена. Однако девушкам, которые только собираются стать матерями в будущем, рекомендуется пользоваться альтернативными средства предохранения: презервативами, оральными контрацептивами, свечами и т.д.

Противопоказания к установке ВМС

На форумах в интернете можно узнать, что на приеме у гинеколога многие женщины интересуются, можно ли ставить спираль при наличии заболеваний половой сферы. Специалисты озвучили список прямых противопоказаний к введению внутриматочной спирали. К ним относятся:

• Кровянистые выделения неустановленной этиологии;
• Воспалительно-инфекционные заболевания малого таза;
• Фибромиома, деформирующая матку;
• Патологии шейки матки (эрозия, полипы, цервицит);
• Злокачественные опухоли шейки и тела матки;
• Беременность.

К относительным противопоказаниям к установке ВМС относят внематочную беременность в прошлом, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, пороки сердца, болезненные менструации. Также применение внутриматочной спирали не рекомендуется женщинам, имеющим опыт общения со многими половыми партнерами.

Таким образом, пользоваться спиралью, как средством предохранения, можно, но только с учетом возможных рисков, взвесив все «за и против».