Vaspitanje

Podučavanje pismenosti djeteta sa cerebralnom paralizom. Preporuke za nastavnike koji podučavaju djecu sa cerebralnom paralizom

GBU DPO VORONEZH REGION

"ZAVOD ZA RAZVOJ OBRAZOVANJA"

Odsjek za obrazovne tehnologije, popravno i inkluzivno obrazovanje

DRŽAVNI PROJEKAT

polaznik kurseva usavršavanja

nastavnici obrazovnih organizacija koje pružaju obuku za djecu sa smetnjama u razvoju i djecu sa smetnjama u razvoju

"Zahtjevi Saveznog državnog obrazovnog standarda za obrazovanje i odgoj djece sa smetnjama u razvoju i učenika sa smetnjama u razvoju, uzimajući u obzir posebnosti njihovog mentalnog i ličnog razvoja"

12.12 – 19.12.2016

« Osobine nastave djece sa cerebralnom paralizom u sistemu obrazovanja na daljinu »

Završila: Savrasova M.I.. nastavnik hemije , CEI HE "Centar za kurativnu pedagogiju i diferencirano obrazovanje" (Voronjež)

Provjerio: dr, vanredni profesor Katedre FK OBZH

Nedelina S.V.

VORONJEŽ, 2016

Prezime Ime Patronim: Savrasova Marina Ivanovna

Zvanje, naziv obrazovne organizacije (nastavnik hemije CEI HE "Centar za kurativnu pedagogiju i diferencirano obrazovanje" (Voronjež)

Opšte iskustvo u nastavi: 33 godine, na poziciji: nastavnik geografije 6 godina.

Kontakt telefon (lični, mobilni): 89065852387

e-mail (lični) [email protected]

1. Karakteristike razvojnih osobina djece s dijagnozom cerebralne paralize (ICP)
2. Osmišljavanje obrazovnog procesa uzimajući u obzir karakteristike djece sa dijagnozom cerebralne paralize (CP)
3. Kriterijumi i indikatori za postizanje planiranih rezultata
4. Spisak korišćene literature

1. Karakteristike razvojnih osobina djece s dijagnozom cerebralne paralize (ICP)

Koncept Federalnog ciljnog programa razvoja obrazovanja za period 2011–2015. navodi princip jednakog pristupa djece punopravnom kvalitetnom obrazovanju, bez obzira na njihovo zdravstveno stanje.
“Pravo na obrazovanje jedno je od najvažnijih ljudskih prava. Kao sastavni element sistema ljudskih prava i života društva u cjelini, stvara mogućnost pristupa rezultatima civilizacijskog razvoja, uvodi čovjeka u nivo kulture koji postiže društvo, gaji poštovanje prema univerzalnim vrednuje, formira nacionalnu kulturu i promoviše društveni napredak” 1

Relevantnost studije je van sumnje. Povećanje incidencije cerebralne paralize, jedne od najonesposobnijih bolesti psihoneurološkog profila. Deca sa oštećenim funkcijama mišićno-koštanog sistema su već nekoliko decenija predmet pomne pažnje defektologa, psihologa, logopeda i kliničara.

Cerebralna paraliza (ICP) je teška multifaktorska bolest nervnog sistema uzrokovana štetnim djelovanjem na mozak u različitim periodima intrauterinog razvoja djeteta, tokom porođaja i u prvim sedmicama života. Vrijeme izlaganja štetnim faktorima u većoj mjeri određuje sliku bolesti nego priroda faktora koji utiču. Bolest je praćena ne samo velikim motoričkim poremećajima, već i perverzijom programa za normalan razvoj pokreta.

Poremećaji kretanja karakteristični za cerebralnu paralizu: hipertonus mišića, razvoj kontraktura, poremećena koordinacija pokreta, atrofija mišića itd. Kod cerebralne paralize se formiraju stabilni začarani stavovi i pokreti, promene držanja, kontrakture i deformiteti mišićno-koštanog sistema (MLA) i javljaju se drugi poremećaji. Postoji poremećaj u radu analizatora, što otežava normalnu prilagodbu pacijenata na okolinu. Tipični su povećana emocionalna razdražljivost, inertnost psihe itd. 2

Osobine podučavanja djece sa cerebralnom paralizom

Glavne manifestacije cerebralne paralize su sporost i neformiranost motoričkih vještina i sposobnosti. Kod neke djece motoričke smetnje se komplikuju nasilnim pokretima (hiperkinezama) glave, ruku, ramena, grimasama lica i sl., koji se posebno pogoršavaju uzbuđenjem, strahom, neočekivanim kontaktom s djetetom, kao i prilikom pokušaja izvođenja određenih ciljane akcije. Često se kod djece javlja i tremor - drhtanje prstiju i jezika. Najizraženije je kod namjernih pokreta (na primjer, prilikom pisanja). Smanjenje broja kontakata s drugima dovodi do formiranja niza negativnih karakternih osobina: moralnih, jake volje. Takva djeca ne znaju kako da savladaju teškoće, da svoje postupke podrede određenim zahtjevima i pravilima. Teško im je da organizuju svoje aktivnosti, regulišu to i svoje ponašanje. Prilikom organizovanja obrazovnog procesa treba uzeti u obzir karakteristike razvoja kognitivne i lične sfere.

Poremećaji mentalnih performansi obično se manifestuju na dva načina.

1. Stabilno ujednačeno smanjenje radnog kapaciteta, astenične manifestacije. Takva djeca imaju nisku aktivnost percepcije obrazovnog materijala, oslabljenu pažnju. Kod djece brzo nastupa mentalna iscrpljenost, na koju dijete može odgovoriti izljevima iritacije, aktivnim izbjegavanjem kontakta ili potpunim odbijanjem.

2. Neujednačena (treperava) priroda mentalnih performansi. Kod takve dece se stanje ponekad promeni i po nekoliko puta tokom jednog časa. Kratak period kognitivne aktivnosti zamjenjuje se oštrim umorom, pažnja je nestabilna. Oštećenje mentalnih performansi glavna je prepreka produktivnom učenju. Pažnju karakteriše nestabilnost, povećana distrakcija, nedovoljna koncentracija na objektu. Da bi se spriječili poremećaji pažnje i performansi, potrebno je

Doziranje intelektualnog opterećenja (obim obrazovnog materijala treba smanjiti za trećinu uobičajenog volumena);

Smanjenje vremena nastavnog časa;

Broj časova treba smanjiti ili podijeliti na periode sa organizacijom dugog odmora između njih;

Planiranje promjena aktivnosti kako bi se spriječio umor;

Tokom nastave potrebno je planirati motorno zagrijavanje i posebne vježbe opuštanja;

Primijeniti u učionici posebne metode i tehnike izlaganja materijala, uzimajući u obzir prirodu povrede ili bolesti.

Kvalitet znanja i ideja o svijetu oko djece značajno je smanjen. Stoga, prilikom prezentovanja nastavnog materijala, nastavnik treba da uvede dodatna objašnjenja, široko koristi vizualizaciju i da je varira prilikom objašnjavanja. 3

Nedostatak pamćenja dovodi do sporog gomilanja znanja i vještina u akademskim disciplinama. S tim u vezi, preporučljivo je pri planiranju i izvođenju nastave oslanjati se na linearno-koncentrični princip obrazovanja, koji podrazumijeva izgradnju proučavanja novog na prošlim iskustvima djece, u svakoj fazi obrazovanja iste oblasti djelovanja. se proučavaju, ali na višem nivou. Uvodi se višestruko ponavljanje gradiva. Prilikom odabira zadataka potrebno je uzeti u obzir lične karakteristike djece. Stepen težine zadatka treba da odgovara djetetovim sposobnostima, a procjena treba da stimuliše i motiviše za nastavak aktivnosti.

Budući da potrebe i stavovi ličnosti umnogome zavise od njene vrednosne skale, zadatak nastavnika je da na prvo mesto u ovoj skali postavi one vrednosti koje bi pomogle djetetovoj ličnosti da ostvari stvarne, pristupačne ciljeve (npr. , studiranje, sticanje zanimanja i korisnog rada, rješavanje nekog kreativnog problema i sl.) i formiranje adekvatnog nivoa težnje. Kako bi se povećala efikasnost tekućih mjera pedagoške korekcije, potrebno je uključiti roditelje učenika na njihovu stranu, objasniti im ciljeve i zadatke ovog rada i razviti zajedničku taktiku ponašanja u

u vezi njihove dece. četiri

Poseban socijalni i pravni status djece sa smetnjama u razvoju čini neophodnim da se osiguraju garancije za obrazovanje, uključujući i u kontekstu integrisanog obrazovanja. Za implementaciju ovih prioriteta potrebno je uzeti u obzir međunarodno iskustvo koje se ogleda u nizu regulatornih dokumenata, a posebno konvencijama: „O pravima djeteta“, „O pravima osoba sa invaliditetom“, „O ljudskim pravima“. ”, „O pravima mentalno hendikepiranih osoba”, koji zabranjuju diskriminaciju u odnosu na djecu, garantuju pristup osobama sa invaliditetom uslugama u oblasti obrazovanja, stručnog osposobljavanja, zdravstvene zaštite, obnavljanja zdravlja kako bi se dijete u potpunosti uključilo u društveni život , razvijaju svoj kulturni i duhovni potencijal. 5

Savremeno obrazovanje je nezamislivo bez inovativnih procesa. U opštem smislu, "inovacija" (lat. "inovacija") - inovacija, promena, obnova, povezuje se sa aktivnošću stvaranja, ovladavanja, korišćenja i distribucije nečeg novog. Pri tome preovladava stav prema kojem: "Inovacija nije samo stvaranje i širenje inovacija, to su promjene koje su značajne prirode, praćene promjenama u načinu djelovanja, stilu razmišljanja."

Specifičnosti inovacija se manifestuju u sledećem:

Inovacija uvijek sadrži novo rješenje za stvarni problem;

Upotreba inovacija dovodi do kvalitativne promjene stepena razvoja ličnosti učenika;

Uvođenje inovacija uzrokuje kvalitativne promjene u ostalim komponentama školskog sistema.

Trenutno postoji mnogo načina inovativnog učenja, kao što su modularno učenje, elektronsko interaktivno učenje, problemsko učenje, učenje na daljinu, istraživačko metodičko učenje, projektna metoda itd.

Dakle, svrha inovativne aktivnosti je kvalitativna promjena u ličnosti učenika u odnosu na tradicionalni sistem. Razvoj sposobnosti motiviranja akcija, samostalnog snalaženja u primljenim informacijama, formiranje kreativnog nekonvencionalnog mišljenja, razvoj djece maksimiziranjem njihovih prirodnih sposobnosti, korištenjem najnovijih dostignuća nauke i prakse, glavni su ciljevi inovacija.

2. Osmišljavanje obrazovnog procesa uzimajući u obzir karakteristike djece sa dijagnozom cerebralne paralize (CP).

Prioritetno područje rada je pružanje usluga obrazovanja na daljinu djeci sa težim smetnjama u razvoju koja ne mogu pohađati opšteobrazovne ustanove, a koja su uskraćena za kvalitetno obrazovanje.

Rad se odvija online korišćenjem kompleta specijalne opreme koja se isporučuje u okviru programa učenja na daljinu za decu sa invaliditetom koja uče kod kuće po individualnim programima. Specijalizirana oprema namijenjena je djeci s različitim patologijama, uključujući djecu sa bolestima mišićno-koštanog sistema. Učenje na daljinu je način organizovanja procesa učenja zasnovan na korišćenju savremenih IT tehnologija. Ovaj oblik vam omogućava da implementirate učenje na daljinu, pružajući učeniku značajan dio obrazovnog materijala, a većina interakcije sa nastavnikom se obavlja pomoću tehničkih, softverskih i administrativnih alata globalnog Interneta. U radu se koriste različiti informacioni resursi (sistemi obuke i kontrole, video i audio snimci). Elektronske biblioteke koriste se uz tradicionalne udžbenike i nastavna sredstva. Učenje na daljinu značajno proširuje mogućnosti za djecu sa smetnjama u razvoju koja iz određenih razloga ne mogu pohađati školu. Ovakva obuka omogućava detetu da uči sopstvenim tempom, na osnovu individualnih sposobnosti i ličnih karakteristika. Komunikacija sa nastavnikom se odvija pomoću programa Skype, koji stvara mogućnost komunikacije u realnom vremenu, učenik ima mogućnost da nastavniku postavi pitanje, izrazi svoje mišljenje, sud, odgovori na pitanja za čas.

Među poremećajima mišićno-koštanog sistema, glavno mjesto zauzima cerebralna paraliza (ICP). Opremanje radnog mjesta tehničkim sredstvima omogućava vam da djelomično ili potpuno nadoknadite ograničenja povezana s kršenjem funkcija mišićno-koštanog sustava: kompjuterski kontrolni uređaji, posebna tipkovnica, alternativni uređaji za unos informacija, džojstici, kuglice za praćenje, miš za glavu. Podučavanje djece sa cerebralnom paralizom ima svoje karakteristike, koje se moraju uzeti u obzir pri organizaciji i izvođenju nastave. Raspon intelektualnih poremećaja kod cerebralne paralize je izuzetno velik: od normalnog nivoa mentalnog razvoja do teških stupnjeva mentalne retardacije. Stručnjaci primjećuju da struktura kognitivnog oštećenja kod cerebralne paralize ima niz specifičnih karakteristika: neujednačenu prirodu kršenja individualnih mentalnih funkcija; povećan umor, iscrpljenost mentalnih procesa; smanjena zaliha znanja i ideja o svijetu oko sebe; javljaju se poteškoće u prelasku na druge aktivnosti, nedostatak koncentracije, sporost percepcije, smanjenje količine mehaničke memorije i druge karakteristike. Mentalnu retardaciju kod cerebralne paralize najčešće karakteriše povoljna dinamika u daljem mentalnom razvoju djece. 6 Rad sa takvom djecom je težak, ali zanimljiv, spontana su, dojmljiva, osjetljiva. Potrebna im je stalna pažnja, podrška, pohvale. U početnoj fazi interakcije sa učenikom, nastavnik treba da uspostavi odnos poverenja, da zainteresuje predmet, da, tehnički, obrazovni proces učini razumljivim, pristupačnim i zanimljivim. Lako koriste pomoć odrasle osobe u učenju, imaju dovoljno, ali pomalo sporo usvajanje novog gradiva. U početnoj fazi takođe je važno uspostaviti kontakt sa roditeljima učenika, saznati stepen razvijenosti obrazovnih veština deteta, stepen poznavanja računara članova porodice (kako bi roditelji po potrebi mogli pružiti podršku i pomoć). ). Nastavnik treba da poznaje karakteristike učenika kako bi efikasno izgradio proces učenja i izbjegao stresne situacije. U svom radu, pored opštih didaktičkih principa, vodim se i sledećim principima: principom samostalnosti, principom motivacije, principom povezanosti teorije i prakse, principom efikasnosti. Sve to pruža mogućnost individualizacije pristupa učeniku, kontrole učenika i održavanja povratnih informacija sa njim, obezbjeđenja samokontrole obrazovnih aktivnosti, demonstriranja vizuelnih obrazovnih informacija, simulacije različitih procesa i pojava, te povećanja interesa za proces učenja. Najvažnije je, po mom mišljenju, učiniti proces učenja zabavnim, zanimljivim, pristupačnim. Stvoriti uslove za studenta koji će maksimizirati asimilaciju informacija, koristi i praktičnih rezultata. Tokom nastave koristim internet konekciju zasnovanu na tehnologijama brzog pristupa, što omogućava učeniku sa invaliditetom da bude u stalnom daljinskom kontaktu sa nastavnikom. U procesu rada koristi se niz mrežnih resursa, a prije svega materijal servera za obrazovanje na daljinu Centra za kurativnu pedagogiju i diferencirano obrazovanje, koji pored tehničke podrške obezbjeđuje repozitorijum programa i metodološki materijali i medijski resursi o akademskim disciplinama školskog predmeta. U praksi koristim algoritam za pripremu za nastavu, razvijen uzimajući u obzir poznavanje tehnologije učenja na daljinu, korektivne pedagogije i metodologije predmeta: Algoritam radnji u pripremi za čas na daljinu 1. Informacijski blok (a) individualne karakteristike. studenta; b) informacije o temi časa): a) Uzimajući u obzir individualne karakteristike učenika: - postojeće smetnje u razvoju (cerebralna paraliza); - akademska izvedba; - tempo rada na času; - opšta pripremljenost učenika za predmet; - odnos prema različitim oblicima rada (preferira rad sa ilustrativnim materijalom i diskusiju o temama nastavnog časa i sl.); - komunikacija; - emocionalnost; - sposobnost korištenja tehničkih nastavnih sredstava. b) temu časa, mjesto časa u tematskom dijelu, svrhu časa; - izbor materijala (audio-video) za čas; - šta učenik treba da razume, zapamti, zna i ume da uradi nakon časa; - odrediti količinu materijala koji je dostupan učeniku, fiksirati zanimljive činjenice o temi časa; - metode i tehnike izvođenja ovog časa; - uključivanje zdravstvene komponente u strukturu časa (zagrevanje, refleksivna tehnika, prevencija zamora vida); - izrada tehnološke karte časa. 2. Uvježbavanje (izbor metoda, tehnika za čas) 3. Refleksija (analiza časa) 4. Dodatni materijal za čas. Metode rada u učionici: korištenje tablica, mini podsjetnika, kratkih uputstava, ponovljeni povratak na obrađeno gradivo, korištenje zabavnih zadataka. Proučavanju najsloženijih delova i tema prethodi sistematsko ponavljanje, čime se stvaraju uslovi za sažimanje prethodno obrađenog gradiva i konsolidaciju novoproučenog. Ovim modelom organizacije učenja svi subjekti obrazovnog procesa su uključeni u proces spoznaje, imaju priliku da razumiju i promišljaju ono što znaju i misle. Interaktivna aktivnost u učionici podrazumijeva organizaciju i razvoj dijalog komunikacije koja vodi interakciji, međusobnom razumijevanju, zajedničkom rješavanju zajedničkih, ali značajnih zadataka za svakog učesnika. Interaktivnost isključuje dominaciju jednog mišljenja nad drugima. Tokom interaktivnog učenja, učenik uči da kritički razmišlja, rješava složene probleme na osnovu analize okolnosti i relevantnih informacija, odmjerava alternativna mišljenja, donosi promišljene odluke, učestvuje u diskusijama, komunicira s drugim ljudima. Da bi se to postiglo, lekcije nude istraživačke projekte, igre uloga, rad sa dokumentima i raznim izvorima informacija, kreativni rad, crteže itd.

Čini se prikladnim još jednom napomenuti da je za nastavnika važno da proučava razvojne karakteristike svojih učenika sa smetnjama u razvoju. Ova znanja će omogućiti kvalitetno organizovanje obrazovnog procesa, odabir adekvatnih metoda i tehnika pedagoškog uticaja i postizanje maksimalnog rezultata učenja.

3. Kriterijumi i indikatori planiranih rezultata.

Promatranje učenika omogućava vam da pratite njegovu individualnu kognitivnu aktivnost, nezavisnost, produktivnost aktivnosti, dinamiku razvoja učenika, stabilnost glavnih manifestacija ličnih karakteristika u obrazovnom procesu, da identifikujete prednosti i slabosti i istovremeno omogućava vam da ga procijenite ne samo u smislu aktivnosti učenja, već i prema ličnim manifestacijama, što je posebno važno u rješavanju obrazovnih problema.

Sve to omogućava individualizaciju obrazovnog procesa, postepeno se formira „kognitivni profil“ učenika, odnosno svojevrsno mišljenje koje treba da bude adekvatno predmetnom sadržaju naučnog znanja. Identifikacija takvog „kognitivnog profila“ je osnova za sastavljanje putanje razvoja studenta, isti podaci će biti osnova za sumiranje ishoda učenja predmeta. Važnu ulogu ima i samovrednovanje učenika na osnovu rezultata časa. Moguće je koristiti listove za samoocjenjivanje koji se nude na početku proučavanja nove teme. Postoji mnogo primjera takvih listova. Na primjer:

Dobro sam obavio svoj posao na lekciji;

Mogao sam da uradim mnogo bolji posao;

Nisam dobro prošao na času.

Moja najčešće korištena lista pitanja:

1. Najviše mi se dopala lekcija

2. Nije mi se dopala lekcija...

3. Sećam se sa lekcije

4. Želio sam znati više o:

Osim toga, listovi za samoprocjenu mogu se koristiti za konsolidaciju znanja stečenog na lekciji i stimulaciju motivacije za dalje traženje informacija. Istovremeno, odgovori pomažu da se shvati ispravna konstrukcija časa, da se sagledaju mogućnosti za: stvaranje situacije uspjeha za učenika, maksimiziranje njegovih individualnih sposobnosti, razvijanje kognitivnih interesovanja i formiranje spremnosti za samostalno učenje. Analiza odgovora pomaže u formiranju stava prema kreativnoj aktivnosti, razvijanju motivacije za daljnji kreativni rast i formiranju pozitivnih moralnih i etičkih kvaliteta pojedinca. Stjecanje vještina refleksije doprinosi formiranju sposobnosti analiziranja vlastitih interesa, sklonosti, potreba i korelacije sa raspoloživim mogućnostima.

Ovladavanje osnovama samopoštovanja omogućava učeniku da procijeni šta zna i može dobro, šta još treba razumjeti, a šta još treba naučiti. Procedura samovrednovanja treba da obuhvati: izradu standarda za vrednovanje rada učenika; motivacija učenika da analizira proces i rezultate sopstvenog delovanja; stvaranje situacije u kojoj učenici upoređuju svoje rezultate sa postojećim standardima ocjenjivanja. Moguća opcija za samoocenjivanje: pre izvođenja samostalnog, praktičnog rada, nastavnik sa učenicima razgovara o kriterijumima za uspešnost njegovog izvođenja. Nakon obavljenog rada, student sam sebi daje bodove (ne obavezno na petostepenoj skali) u skladu sa kriterijumima koji su zajednički usvojeni za svaki zadatak. Nakon toga, nastavnik provjerava rad i postavlja svoje bodove.

Sumiranje rezultata rada nije, možda, ništa manje važna faza od samog izvođenja posla. Učenik treba da zabilježi šta se promijenilo u njegovom umu i razumijevanju, šta je naučio i kako to znanje i vještine može koristiti u stvarnom životu. Drugim riječima, u završnoj fazi rada dolazi do prevođenja vještina i sposobnosti, kristalizacije znanja, razvijanja podsticaja za samostalno učenje i principa samovrednovanja.

Ne ocjenjuju se: tempo rada učenika, lični kvaliteti školaraca, originalnost njihovih mentalnih procesa (osobine pamćenja, pažnje, percepcije, tempa aktivnosti itd.).

Individualna obrazovna postignuća učenika podliježu ocjenjivanju (poređenje današnjih postignuća djeteta sa njegovim jučerašnjim). Svaki uspješan korak, pokušaj (čak i neuspješan) da se samostalno pronađe odgovor na pitanje se pozitivno ocjenjuje. Neophodno je podsticati svako ispoljavanje inicijative, želju da se progovori, da se odgovori na pitanje. Ohrabrite, ne plašite se preteranog hvaljenja. Naučiti djecu da vježbaju samokontrolu: uporedite njihov rad s modelom, pronađite greške, utvrdite njihove uzroke i sami izvršite ispravke. 7

Spisak korišćene literature

1. Vagina M. V. 2008 / Zbornik radova Ruskog državnog pedagoškog univerziteta. A.I. Herzen "Samoocenjivanje učenika sa cerebralnom paralizom"

2. Vechkanova Irina Gennadievna 2015 / Kazan pedagoški časopis "Tehnologije igara u psihološkoj i pedagoškoj rehabilitaciji djece sa cerebralnom paralizom u socio-kulturnoj sferi"

3. Dmitrieva E. N., Levitskaya T. E. 2005 / Sibirski psihološki časopis „Osobenosti percepcije vlastite dobi kod djece i adolescenata koji pate od cerebralne paralize”

4. Zakharova Anastasia Vladimirovna Istorijska i društveno-obrazovna misao. 2013. br. 2 (18) "Socijalno-pravni aspekti pratnje djece sa smetnjama u razvoju u kontekstu integrisanog školskog obrazovanja"

5. Zinchenko S. S. Učenje na daljinu za djecu s poremećajima mišićno-koštanog sistema // Mladi naučnik. - 2015. - br. 2.

6. Kiamova N. I., Khasanova A. R. 2007. / Filologija i kultura "Osobenosti fizičkog razvoja i funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema dece i adolescenata sa cerebralnom paralizom"

7. Levchenko I. Yu. Psihološke karakteristike adolescenata i starijih školaraca sa cerebralnom paralizom. M., Alfa. 2000.

8. Levchenko I. Yu., Prikhodko O. G. Nastavne i vaspitne tehnologije za djecu sa poremećajima mišićno-koštanog sistema, M., Akademija. 2001.

9. Nikitina M.N. Cerebralna paraliza. - M.: Obrazovanje, 2007.

10. Yakimanskaya I.S. Pedagoška psihologija: Glavni problemi. M., 2008.

Shinkareva E.Yu. Pravo na obrazovanje djeteta sa smetnjama u razvoju u Ruskoj Federaciji i inostranstvu: monografija. Arhangelsk, 2009.

Nikitina M.N. Cerebralna paraliza. - M.: Obrazovanje, 2007.

Kiamova N. I., Khasanova A. R. 2007 / Filologija i kultura "Osobenosti fizičkog razvoja i funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sistema djece i adolescenata sa cerebralnom paralizom"

Levchenko I. Yu., Prikhodko OG Nastavno-obrazovne tehnologije za djecu sa poremećajima mišićno-koštanog sistema, M., Akademija. 2001

Zakharova Anastasia Vladimirovna Istorijska i društveno-obrazovna misao. 2013. br. 2 (18) "Socijalno-pravni aspekti pratnje djece sa smetnjama u razvoju u kontekstu integrisanog školskog obrazovanja"

Levchenko I. Yu., Prikhodko OG Nastavno-obrazovne tehnologije za djecu sa poremećajima mišićno-koštanog sistema, M., Akademija. 2001.

« Osobine nastave djece sa cerebralnom paralizom u sistemu obrazovanja na daljinu»

Sadržaj.

1. Karakteristike razvojnih osobina djece s dijagnozom cerebralne paralize (ICP)

str.1-3

2. Osmišljavanje obrazovnog procesa uzimajući u obzir karakteristike djece sa cerebralnom paralizom.

c. 3-7

3. Kriterijumi i indikatori za postizanje planiranih rezultata

With. 7-8

4 . Zaključak.

5. Spisak korišćene literature

str.8

str.9

1. Karakteristike razvojnih osobina djece s dijagnozom cerebralne paralize (ICP)

Krajem devedesetih godina devetnaestog veka, austrijski lekar i psiholog Sigismund Frojd izdvojio je grupu bolesti pod nazivom "cerebralna paraliza". Iako, zapravo, ne govorimo o paralizi, kao takvoj, već o poremećenoj koordinaciji pokreta povezanom s oštećenjem određenih moždanih struktura koje nastaje u pre- i postnatalnom periodu razvoja djeteta i kao posljedica porođajne traume. Često se takve lezije javljaju čak i u embrionu. Njihovi krivci su infekcija, antitijela, pogrešan Rh faktor ili neonatalna hipoksija.
Neurolozi razlikuju tri glavna oblika cerebralne paralize: spastičnu, koju karakterizira konstantno povišeni tonus pojedinih mišićnih grupa - najčešće fleksora; hiperkinetički, ili atetoidni, kada se tonus u fleksorima i ekstenzorima stalno mijenja, što uzrokuje oštre nevoljne pokrete trupa i udova koji sprječavaju dijete da hoda i održava ravnotežu, te astenično-astatično. Kod ovog oblika bolesti dolazi do smanjenja tonusa svih mišićnih grupa, što takođe otežava održavanje ravnoteže i normalno kretanje. Postoje slučajevi kada astenično-astatski oblik postaje atetoidan.

Većina djece sa cerebralnom paralizom ima poremećaje govora koji uvelike otežavaju njihov kontakt sa roditeljima i vršnjacima. Teški, takozvani generalizovani, oblici cerebralne paralize, kada su zahvaćene ruke i noge, govor, a ponekad i sluh deteta, dovode ga do dubokog invaliditeta. Cerebralna paraliza je neprogresivna bolest, ali može uzrokovati komplikacije u vidu kontraktura i raznih deformiteta. Zapravo, cerebralna paraliza nije čak ni bolest, već stanje u kojem je normalan razvoj djeteta izuzetno težak.

Karakteristika mentalnog razvoja djece s cerebralnom paralizom nije samo njegov spor tempo, već i njegova neujednačenost, nesrazmjer u formiranju individualnih, uglavnom viših kortikalnih funkcija, ubrzan razvoj jednih, neformiranost, zaostajanje za drugima.
Povrede prostorne gnoze očituju se u sporom formiranju pojmova koji određuju položaj predmeta i dijelova vlastitog tijela u prostoru, nemogućnosti prepoznavanja i reprodukcije geometrijskih figura, sastavljanja cjeline od dijelova. Prilikom pisanja otkrivaju se greške u grafičkom prikazu slova, brojeva, njihova spekularnost, asimetričnost.
U bliskoj vezi s kršenjem vizualno-prostorne sinteze je slabost funkcija brojanja. Ovi poremećaji se manifestuju u sporoj asimilaciji broja i njegove bitne strukture, sporoj automatizaciji mehaničkog brojanja, pogrešnom prepoznavanju ili zbrci aritmetičkih znakova i brojeva pri pisanju i čitanju.

Poremećaji pažnje i pamćenja manifestuju se povećanom rastresenošću, nemogućnošću duže koncentracije, suženošću njenog volumena, prevagom verbalnog pamćenja nad vizuelnim i taktilnim. Istovremeno, u individualnim uslovima i u eksperimentu učenja, deca otkrivaju dovoljnu „zonu“ svog daljeg intelektualnog razvoja, pokazuju neku vrstu upornosti, upornosti, pedantnosti, što im omogućava da u određenoj meri nadoknade poremećenu aktivnost i uspješnije usvajaju novi materijal.
Manifestacije mentalnog infantilizma, karakteristične za gotovo svu djecu oboljelu od cerebralne paralize, izražene su u prisustvu osobina djetinjstva, spontanosti, prevlasti aktivnosti motivirane zadovoljstvom, sklonosti maštanju i sanjarenju, neuobičajenih za ovaj uzrast. Ali za razliku od klasičnih manifestacija „harmoničnog infantilizma“, djeca s cerebralnom paralizom pokazuju nedovoljnu aktivnost, pokretljivost i sjaj emocionalnosti. Strah i pojačana inhibicija u nepoznatim uslovima, karakteristični za djecu sa cerebralnom paralizom, dugo su fiksirani, što značajno utiče na proces učenja.
Kod djece također često postoji kašnjenje u formiranju individualnih mentalnih funkcija. Težina motoričkog oštećenja kod djeteta nije u korelaciji sa težinom odstupanja u njegovom mentalnom razvoju.

U našoj zemlji ova bolest je na drugom mjestu nakon dječje paralize. Otprilike jedno dijete od tri stotine novorođenčadi rodi se s cerebralnom paralizom ili je razvije ubrzo nakon rođenja. djeca sa tjelesnim ili psihičkim oboljenjima imaju pravo na kvalifikovanu pedagošku pomoć kod kuće.

2. Osmišljavanje obrazovnog procesa uzimajući u obzir karakteristike djece sa dijagnozom cerebralne paralize (CP) .

Inovativni pravac rada je pružanje usluga učenja na daljinu djeci sa težim smetnjama u razvoju koja ne mogu pohađati opšteobrazovne ustanove i koja su uskraćena za kvalitetno obrazovanje. Učenje na daljinu je način organizovanja procesa učenja zasnovan na korišćenju savremenih IT tehnologija. Ovaj oblik vam omogućava da implementirate učenje na daljinu, pružajući učeniku značajan dio obrazovnog materijala, a većina interakcije sa nastavnikom se obavlja pomoću tehničkih, softverskih i administrativnih alata globalnog Interneta. U radu se koriste različiti informacioni resursi (sistemi obuke i kontrole, video i audio snimci). Učenje na daljinu značajno proširuje mogućnosti za djecu sa smetnjama u razvoju koja iz određenih razloga ne mogu pohađati školu. Ovakva obuka omogućava detetu da uči sopstvenim tempom, na osnovu individualnih sposobnosti i ličnih karakteristika. Komunikacija sa nastavnikom se odvija pomoću programa Skype, koji stvara mogućnost komunikacije u realnom vremenu, učenik ima mogućnost da nastavniku postavi pitanje, izrazi svoje mišljenje, sud, odgovori na pitanja za čas.

Učenje na daljinu ima niz kvaliteta koje ga čine veoma efikasnim u radu sa decom sa invaliditetom i bolesnom decom. Uglavnom, efikasnost se postiže individualizacijom obrazovanja: svako dijete uči po rasporedu koji mu odgovara i tempom koji mu odgovara; svako može učiti onoliko koliko mu je lično potrebno da savlada određenu disciplinu.

Na kursevima učenja na daljinu, pored nastavnog (teorijskog) materijala, koriste se interaktivni elementi: zadaci, testovi, forumi, ćaskanja (mogućnost razmjene trenutnih poruka) itd. Ovi elementi obezbeđuju dijalog ne samo između nastavnika i deteta, već i komunikaciju između dece koja učestvuju u kursu.

Prisustvo interaktivnih elemenata na kursu stimuliše samostalan rad dece, pružajući time mogućnost njihovog kreativnog samoizražavanja u okviru kursa obuke. Obrazovanje na daljinu se lako integriše u najjednostavnije obrazovne kurseve u smislu nivoa primenjenih pedagoških pristupa.

U daljinskom načinu rada možete slati edukativne materijale. Takođe nije teško kontrolisati nivo asimilacije nastavnog materijala kroz sistem testova i kontrolnih pitanja za učenike.

Upotreba kompjuterske tehnologije poboljšava vještine samokontrole učenika.

Zbog prisustva povratnih informacija, programi obuke omogućavaju studentima da samostalno analiziraju i ispravljaju svoje greške, ispravljajući svoje aktivnosti. Istovremeno, učenici se ne plaše odgovarati na pitanja, jer računar omogućava da popravite rezultat bez ocenjivanja i pravilno odgovara na netačne odgovore, omogućavajući svakom učeniku da reši problem, oslanjajući se na potrebnu pomoć, tj. stvara se situacija uspeha.

Prednosti DL su očigledne: to je individualizacija, fleksibilnost i prilagodljivost učenja. Istovremeno, treba napomenuti da nova tehničko-tehnološka sredstva mrežnih komunikacija mogu pružiti fundamentalno nove metodološke mogućnosti za učenje na daljinu djece sa posebnim potrebama u okviru opšteg obrazovanja.

Prvo, moguće je izgraditi individualnu putanju napretka za svako dijete zbog mogućnosti izbora nivoa i vrste izlaganja gradiva u zavisnosti od karakteristika (ograničenja) i individualnog razvoja, organizirati samostalno napredovanje po temama predmeta. kurs za uspješno dijete i mogućnost povratka na zanemareno gradivo za dijete koje zaostaje.

Drugo, moguća nepravilnost pohađanja nastave u školi, povezana sa ograničenjem kretanja, zamjenjuje se obukom u prikladno i za dijete vrijeme.

Treće, fleksibilnost strukture obrazovnog procesa omogućava da se uzmu u obzir potrebe i sposobnosti svakog djeteta, njegova interesovanja i individualni tempo napredovanja kroz gradivo koje se proučava. Takođe je važno da se stvaranjem uslova za učenje na daljinu studentima omogući da započnu svoje profesionalne aktivnosti i prije diplomiranja, da ovladaju osnovnim vještinama neophodnim za zanimanja koja zahtijevaju poznavanje informacionih tehnologija.

Očigledno, učenje na daljinu pruža velike mogućnosti za djecu sa posebnim potrebama. Zbog dovoljno razvijenih tehničkih mogućnosti savremenih računara, kao i softvera koji omogućava, na primjer, unos informacija iz glasa, različite kategorije djece sa smetnjama u razvoju mogu se uključiti u učenje na daljinu, a ne samo kod problema mišićno-koštanog sistema. Osim toga, postoje specijalizirana tehnička sredstva adaptacije koja djeci sa različitim smetnjama u razvoju omogućavaju potpunu interakciju sa računarom.

Povrede motoričke sfere manifestuju se u nemogućnosti ili ograničenju obima i jačine pokreta (opća i fina motorika), teškoćama u kontroli i koordinaciji voljnih pokreta, slabosti i umora pri kretanju, nedovoljnoj vizualno-motoričkoj koordinaciji ruku i noge. Pomoćne tehnologije u mnogim slučajevima mogu kompenzirati gore opisana funkcionalna ograničenja.

Dobro osmišljen i pažljivo osmišljen program učenja na daljinu trebao bi pomoći djetetu sa zaostatkom u razvoju da napreduje mnogo dalje nego što bi to bilo moguće bez pomoći izvana.
Svi razredi s bolesnim djetetom imaju fleksibilnu strukturu, razvijenu uzimajući u obzir starosne karakteristike i stupanj ozbiljnosti defekta. Nastava se gradi na principu integracije naizmjeničnim vježbama prema stepenu složenosti. Struktura nastave je fleksibilna, ali u svojoj osnovi uključuje kognitivni materijal i elemente psihoterapije.
U procesu učenja s bolesnim djetetom, mora se imati na umu da bi asimilacija obrazovnog materijala trebala istovremeno formirati komunikacijske kvalitete, obogatiti emocionalno iskustvo, aktivirati razmišljanje, dizajnirati društvene interakcije i motoričke radnje, te formirati ličnu orijentaciju.

Psihološko stanje djeteta u određenom trenutku može uzrokovati varijacije u metodama, tehnikama i strukturi lekcije.
Efikasne metode korektivnog uticaja na emocionalnu i kognitivnu sferu dece sa smetnjama u razvoju su:

situacije u igri;

didaktičke igre koje su povezane s traženjem specifičnih i generičkih karakteristika predmeta;

treninzi igre koji doprinose razvoju sposobnosti komunikacije sa drugima;

psiho-gimnastiku i relaksaciju, koja vam omogućava da ublažite grčeve mišića i stezanja, posebno na licu i rukama.

Razvoj aktivnog mišljenja ide na dva načina: od vizualno-aktivnog do vizualno-figurativnog i logičkog. Ti se putevi razvoja u određenoj fazi spajaju, a to igra posebnu ulogu u kognitivnoj aktivnosti djeteta.
Važna metoda razumijevanja novih činjenica i pojava bit će pozivanje na vizualnu sliku: pantomimičnu sliku subjekta razgovora, umjetničke ilustracije, crtež, simbolički znak - sve to postaje potpora za razvoj mišljenja bolesno dijete. Sve to osigurava sjedinjenje razuma i osjećaja.
Osnova svakog odgoja treba da bude mentalna funkcija koja je najdostupnija i koja je vodeća u ovoj fazi fizičkog i psihičkog stanja bolesnog djeteta.
Nastavu sa bolesnim djetetom preporučuje se odvijati u obliku lekcije. Čas je komunikacija između nastavnika i učenika. Dijete je uređeno tako da se razvija u procesu ove komunikacije. Ovaj proces se zasniva na emocionalnom kontaktu odrasle osobe i djeteta, koji postepeno prerasta u saradnju, što je neophodan uslov za razvoj djeteta. Njihova saradnja je u tome što odrasla osoba nastoji prenijeti svoje iskustvo, a dijete to želi i može naučiti.

Budite strpljivi i pažljivi. Djeca ne uče stalno, potreban im je odmor. Pažljivo posmatrajte dete, pokušajte da shvatite kako ono razmišlja, da zna da koristi veštine.

Kada razgovarate sa djetetom, dajte mu vremena da odgovori na vaša pitanja, naizmjenično razgovarajte, zapamtite važnost ponavljanja.

Budite dosljedni. Krećite se od jednostavnog ka složenom, s jedne vještine na drugu.

Diverzificirajte svoje časove, svakodnevno dodajte nove elemente svojoj lekciji.

Budite izražajni, emotivni, promijenite intonaciju glasa, ali govorite jasno, ne šapajte.

Često hvalite i ohrabrujte svoje dijete.

Budite praktični, dajte više samostalnosti djetetu u odabiru metoda rješenja i odgovora – to doprinosi razvoju samostalnosti.

Zadržite samopouzdanje. Zapamtite da sva djeca reagiraju na ljubav, brigu i pažnju.

Odgoj treba da bude štedljiv za djetinjstvo – vrijeme nesposobnosti, neznanja, grešaka, previda, lošeg ponašanja i nerazumijevanja.

3. Kriterijumi i indikatori planiranih rezultata.

1. Najviše mi se dopala lekcija

2. Nije mi se dopala lekcija...

3. Sećam se sa lekcije

4. Želio sam znati više o:

Listovi za samoocjenjivanje mogu se koristiti za konsolidaciju znanja stečenog na lekciji i stimulaciju motivacije za dalje traženje informacija. Istovremeno, odgovori pomažu da se shvati ispravna konstrukcija časa, da se sagledaju mogućnosti za: stvaranje situacije uspjeha za učenika, maksimiziranje njegovih individualnih sposobnosti, razvijanje kognitivnih interesovanja i formiranje spremnosti za samostalno učenje. Analiza odgovora pomaže u formiranju stava prema kreativnoj aktivnosti, razvijanju motivacije za daljnji kreativni rast i formiranju pozitivnih moralnih i etičkih kvaliteta pojedinca. Stjecanje vještina refleksije doprinosi formiranju sposobnosti analiziranja vlastitih interesa, sklonosti, potreba i korelacije sa raspoloživim mogućnostima.

4. Zaključak .

Za djecu s tako teškom bolešću kao što je cerebralna paraliza važna je ne samo medicinska, već i pedagoška pomoć. Njihovi roditelji, zajedno sa specijalistima - nastavnicima, doktorima, trebaju izraditi jedinstveni kompleks uticaja na dijete.

Uporedo sa medicinskim mjerama potrebno je sprovesti potrebne korektivne radnje usmjerene na cjelokupni razvoj djeteta, sprječavajući pojavu kod njega nepoželjnih osobina ličnosti, kao što su tvrdoglavost, razdražljivost, plačljivost, nesigurnost, plahost i dr. Potrebno je formirati kognitivnu aktivnost djeteta, njegovati aktivnost i raznovrsnost interesovanja, tim više što mnoga djeca sa cerebralnom paralizom imaju potencijalno netaknute preduslove za razvoj mišljenja, uključujući i njegove više oblike.

Za nastavnika je važno da proučava razvojne karakteristike svojih učenika sa smetnjama u razvoju. Ova znanja će omogućiti kvalitetno organizovanje obrazovnog procesa, odabir adekvatnih metoda i tehnika pedagoškog uticaja i postizanje maksimalnog rezultata učenja.

5. Književnost.

1. Badalyan, L.O. Neuropatologija / L.O. Badaljan - M., 1987

2. Badalyan L.O. i druge dječije cerebralne paralize. - Kijev, 1988.

3. Lapshin, V.A. Osnove defektologije / V.A. Lapšin, Puzanov B.P. – M. 1990

4. Lebedev V.N. Poremećaji mentalnog razvoja djece sa cerebralnom paralizom. - M., 1991.

5. Informacioni resursi globalne Internet mreže:

a) http:// .deti-feniksa.ru/readarticle.php?article_id=10

b) http://nature.web.ru/db/search. ?words=%E4%F6%EF

Inkluzivno obrazovanje.

Latinica - uključiti- zaključiti, uključiti, uključiti

Alternativa ovakvom sistemu je zajedničko obrazovanje djece sa tjelesnim invaliditetom i djece bez smetnji u razvoju u redovnim, općim školama.

Inclusive (francuski inclusif - uključujući, od lat. uključiti - zaključujem, uključujem) ili uključeno obrazovanje je termin koji se koristi za opisivanje procesa podučavanja djece sa posebnim potrebama u općeobrazovnim (masovnim) školama.

Inkluzivno obrazovanje je zasnovano na ideologiji koja isključuje svaku diskriminaciju djece, čime se osigurava jednak tretman svih ljudi, ali stvaraju posebni uslovi za djecu sa posebnim obrazovnim potrebama. Inkluzivno obrazovanje je proces razvoja opšteg obrazovanja, koji podrazumeva dostupnost obrazovanja za sve, u smislu prilagođavanja različitim potrebama sve dece, čime se obezbeđuje pristup obrazovanju za decu sa posebnim potrebama.

Kolaborativno (inkluzivno) učenje prepoznat od cjelokupne svjetske zajednice kao najhumaniji i najefikasniji. Pravac ka razvoju inkluzivnog obrazovanja takođe postaje jedan od glavnih u ruskoj obrazovnoj politici. Odredbe o inkluzivnom obrazovanju sadržane su u ruskim državnim dokumentima (Nacionalna doktrina obrazovanja Ruske Federacije do 2025. godine, Koncept modernizacije ruskog obrazovanja za period do 2010. godine, itd.).

Inkluzivno obrazovanje - to je takav proces obrazovanja i vaspitanja, u kojem se SVA deca, bez obzira na fizičke, psihičke, intelektualne i druge karakteristike, uključuju u sistem opšteg obrazovanja i uče u mestu stanovanja zajedno sa svojim vršnjacima bez smetnji u iste opšteobrazovne škole, koje uzimaju u obzir njihove posebne obrazovne potrebe i pružaju neophodnu posebnu podršku.

Inkluzivno obrazovanje dece sa smetnjama u razvoju zajedno sa vršnjacima je obrazovanje različite dece u istom odeljenju, a ne u posebno izdvojenoj grupi (odeljenju) opšteobrazovne škole.

Osam principa inkluzivnog obrazovanja:

Vrijednost osobe ne zavisi od njenih sposobnosti i postignuća;
Svaka osoba je sposobna osjećati i razmišljati;
Svaka osoba ima pravo da komunicira i da bude saslušana;
Svi ljudi trebaju jedni druge;
Istinsko obrazovanje se može odvijati samo u kontekstu stvarnih odnosa;
Svi ljudi trebaju podršku i prijateljstvo svojih vršnjaka;
Za sve učenike napredak može biti više u onome što mogu nego u onome što ne mogu;
Raznolikost poboljšava sve aspekte ljudskog života.

Sistem inkluzivnog obrazovanja obuhvata obrazovne ustanove srednjeg, stručnog i visokog obrazovanja. Njegov cilj je stvaranje okruženja bez prepreka u obrazovanju i obuci osoba sa invaliditetom. Ovaj set mjera podrazumijeva kako tehničku opremljenost obrazovnih institucija tako i razvoj posebnih kurseva za obuku nastavnika i drugih učenika u cilju razvijanja njihove interakcije sa osobama sa invaliditetom. Osim toga, potrebni su posebni programi koji bi olakšali proces adaptacije djece sa smetnjama u razvoju u opšteobrazovnoj ustanovi.

cerebralna paraliza cerebralna paraliza kognitivna psihološka

Stvaranje specijalizovanih škola je zbog realne potrebe - više od hiljadu dece uzrasta od 6 do 18 godina kojima su potrebni posebni uslovi i metode nastave.

Svrha stvaranja ovakvih škola je obnavljanje, formiranje i razvoj motoričkih funkcija, ispravljanje nedostataka u mentalnom i govornom razvoju djece, njihova socijalna i radna adaptacija i integracija u društvo na osnovu posebno organiziranog motoričkog režima i predmeta. -praktične aktivnosti.

Glavni zadaci pred nastavnim osobljem specijalizovanih škola za decu sa cerebralnom paralizom: proučavanje psihofizičkih karakteristika dece sa cerebralnom paralizom; proučavanje mogućnosti njihove svakodnevne, obrazovne i socijalne adaptacije, utvrđivanje poteškoća i uzroka koji ih uzrokuju; razvoj sistema psihološko-pedagoške podrške učenicima različitih uzrasta; sadržaj posebnih časova za korekciju poremećenih funkcija, obrazloženje varijabilnosti oblika obrazovnog procesa; izrada posebnih nastavnih planova i programa, prilagođavanje programskog materijala iz glavnih predmeta.

Trenutno postoji osam osnovnih tipova specijalnih škola za djecu sa različitim smetnjama u razvoju. Kako bi se isključilo uključivanje dijagnostičkih karakteristika u detalje ovih škola, u pravnim i službenim dokumentima ove škole su imenovane prema svom specifičnom serijskom broju: specijalna (popravna) obrazovna ustanova 1. tipa (internat za gluvu djecu) ; posebna (popravna) obrazovna ustanova II tipa (internat za nagluvu i kasno gluvu djecu); posebna (popravna) obrazovna ustanova III tipa (internat za slijepu djecu); posebna (popravna) obrazovna ustanova IV tipa (internat za slabovidu djecu); specijalna (popravna) obrazovna ustanova 5. tipa (internat za djecu sa teškim poremećajima govora); posebna (popravna) obrazovna ustanova VI tipa (internat za djecu sa poremećajima mišićno-koštanog sistema); posebna (popravna) obrazovna ustanova VII tipa (škola ili internat za djecu sa teškoćama u učenju - mentalna retardacija); posebna (popravna) obrazovna ustanova VIII tipa (škola ili internat za djecu sa mentalnom retardacijom).

Vaspitno-obrazovna ustanova samostalno, na osnovu posebnog obrazovnog standarda, izrađuje i realizuje nastavni plan i program i obrazovne programe zasnovane na karakteristikama psihofizičkog razvoja i individualnih mogućnosti djece. Diplomci specijalnih (popravnih) obrazovnih ustanova dobijaju kvalifikovano obrazovanje (odnosno, koje odgovara nivoima obrazovanja masovne opšteobrazovne škole: na primer, osnovno opšte obrazovanje, opšte srednje obrazovanje). Njima se izdaje državni dokument koji potvrđuje stečeni nivo obrazovanja ili potvrda o diplomiranju iz posebne (popravne) obrazovne ustanove.

Prosvjetni organi upućuju dijete u specijalnu školu samo uz saglasnost roditelja i na zaključak (preporuku) psihološko-medicinske i pedagoške komisije. Osim toga, u specijalnoj školi bilo koje vrste mogu se otvoriti odjeljenja za djecu sa težim intelektualnim teškoćama i drugim pratećim smetnjama. Glavni zadaci ovakvih časova su da obezbede osnovno osnovno obrazovanje, stvore najpovoljnije uslove za razvoj ličnosti deteta, da dobije predstručnu ili osnovnu radnu i društvenu obuku, uzimajući u obzir njegove individualne mogućnosti. Učenika specijalne škole organi obrazovanja mogu prevesti na školovanje u redovnu opšteobrazovnu školu uz saglasnost roditelja (ili lica koja ih zamenjuju) i na osnovu zaključka PMPK, kao i ako opšti obrazovna škola ima potrebne uslove za integrisano obrazovanje.

Osim edukacije, specijalna škola pruža medicinsku i psihološku podršku djeci sa smetnjama u razvoju, za šta osoblje specijalne škole ima odgovarajuće specijaliste.

Specijalna škola VI tipa namenjena je obrazovanju dece sa poremećajima mišićno-koštanog sistema (motorički poremećaji različitog uzroka i različitog stepena težine, cerebralna paraliza, urođeni i stečeni deformiteti mišićno-koštanog sistema, mlohave paralize gornjeg dela i donjih ekstremiteta, pareza i parapareza donjih i gornjih udova). Škola VI tipa ostvaruje obrazovni proces u skladu sa nivoima opšteobrazovnih programa tri nivoa opšteg obrazovanja:

I stepen - osnovno opšte obrazovanje (4-5 godina);

I stepen - osnovno opšte obrazovanje (6 godina);

Ja sam stepen - srednje (potpuno) opšte obrazovanje (2 godine).

U prvi razred (grupu) se primaju djeca od 7 godina, ali je dozvoljen prijem djece i starije od 1-2 godine. Broj djece u odjeljenju (grupi) nije veći od 10 osoba. Jata vrste ima poseban motorički način. Obrazovanje se odvija u jedinstvu sa složenim korektivnim radom, koji pokriva motoričku sferu djeteta, njegov govor i kognitivnu aktivnost općenito. Ali stručnjacima je potrebna psihološka podrška za kompenzatornu obuku. Dakle, treba napomenuti da je uspjeh obuke u ovom sistemu moguć ako je ispunjen niz važnih psiholoških i pedagoških uslova, od kojih je jedan dostupnost visokoprofesionalne psihološke podrške. Nemoguće je složiti se sa mišljenjem da dijagnostiku i selekciju u razredima kompenzacijskog, korektivnog i razvojnog obrazovanja treba da vrše samo psihološke, medicinsko-pedagoške komisije (PMPC).

Zaključak

Cerebralna paraliza je grupa patoloških sindroma koji nastaju kao posljedica prenatalnih, porođajnih ili postporođajnih lezija mozga i manifestiraju se u vidu motoričkih, govornih i mentalnih poremećaja.

Važno je na vrijeme prepoznati i dijagnosticirati bolest i započeti liječenje što je prije moguće. Rano liječenje je jedan od ključeva uspjeha u liječenju cerebralne paralize. Vrlo je važno pravilno organizirati liječenje cerebralne paralize. Trebalo bi se zasnivati na sljedećim principima: rani početak, faza, kontinuitet i složenost.

Istovremeno, treba sprovesti neophodan korektivni rad usmjeren na cjelokupni razvoj djeteta, sprječavajući pojavu kod njega nepoželjnih osobina ličnosti, kao što su tvrdoglavost, razdražljivost, plačljivost, nesigurnost, plahost itd. Neophodno je formirati kognitivnu aktivnost bebe, negovati aktivnost i raznovrsna interesovanja, pogotovo što mnoga deca sa cerebralnom paralizom imaju potencijalno netaknute preduslove za razvoj mišljenja, uključujući i njegove više oblike.

Koncept "škole" kombinira nekoliko značenja, od nežive raznolikosti strukture do oznake smjera aktivnosti grupe stručnjaka istomišljenika. Kada je u pitanju integracija posebnog djeteta, pružanje podrške, prepoznavanje potencijala djeteta i zadovoljavanje njegovih individualnih potreba je stvar koja se direktno odnosi na školu u bilo kojem njenom značenju. A danas to nije lako. Sprovođenjem inkluzije, prosječna škola u povećanom obimu proživljava sve svoje inherentne probleme. Šta te sprečava? Recimo sada samo jedno: nespremnost društva. Sociološka istraživanja pokazuju nizak nivo kontakata između odraslih i djece sa djecom sa smetnjama u razvoju, slabu svijest o uobičajenim uzrocima i problemima invaliditeta. Rašireni su stereotipi o neopravdanosti zajedničkog obrazovanja, strah od pogoršanja njegovog kvaliteta.

Moja metoda, Nikonov metoda, razvijena je i zasnovana isključivo na ličnom iskustvu i jedina je efikasna metoda na svijetu (cerebralna paraliza).

Studirao sam na Medicinskom institutu Gorki kao redovni student. Nakon diplomiranja radio je u kliničkoj bolnici. Vraćao je odrasle pacijente nakon srčanog udara, moždanog udara, operacija, vraćao pokretljivost zglobova kod pacijenata koji pate od nepokretnosti zgloba.

Godinu dana kasnije pozvan sam da rehabilitujem pacijente u bolnici Centralnog komiteta KPSS.

Glavni lekar bolnice Centralnog komiteta KPSS Volkov Nikolaj Fedorovič i zamenica medicinskog odeljenja Roza Ivanovna postavili su zadatak potpunog obnavljanja pacijenata, zaposlenih u aparatu Centralnog komiteta KPSS, koji pate od mišićne neaktivnosti u neurološkom odjeljenju. Najvažnije je da sam dobio jedan sat (60 minuta) da utičem na mišiće pacijenta, a ne 10 minuta, kao u kliničkoj bolnici.

Od 8 do 15 sati studirao sam na Medicinskom institutu. Od 16 do 19 sati radila sam u nomenklaturnoj bolnici, na oporavku pacijenata. Od 20:00 do 23:00 sata rehabilitirao sam pacijente u privatnoj praksi.

Nakon 24 sata dnevno sam pamtio 50 stranica udžbenika i predavanja, poput Puškinovih pjesama, budući da su u nastavi na medicinskom institutu bili svakodnevni testovi za ispitivanje asimilacije materijala iz udžbenika, predavanja i monografija. I tako 6 godina studija na medicinskom institutu.

Moj život se ne može nazvati ugodnim, ljudskim. Koliko je puta bilo potrebno izvesti podvig da bi se uspješno proučavali i oporavili pacijenti!

Jedna od mojih pacijenata, Zoja Aleksandrovna Spaskaja, profesorka Medicinskog instituta, bila je šef odeljenja za pedijatriju. Odjel se nalazio u pedijatrijskom institutu.

Zoja Aleksandrovna je imala unuku. U dobi od 2 mjeseca neurolozi su njenoj unuci dijagnosticirali cerebralnu paralizu, grubo kašnjenje u motoričkom razvoju.

Zoja Aleksandrovna me kontaktirala kada je devojčica imala 4 meseca. Pre mene, 4 masera sa pedijatrijskog instituta su već uspela da rade sa bebom, ali nije bilo rezultata.

Unuka Zoje Aleksandrovne bila je moj prvi mali pacijent. Radila sam sa devojčicom svaki dan i sa 8 meseci beba je počela da sustiže svoje vršnjake u razvoju. U dobi od jedne godine već je samouvjereno stajala na nogama. U dobi od 1,5 godine djevojčica je počela samostalno hodati kao obično normalno dijete.

Zoja Aleksandrovna me je zamolila da vratim još jedno dete, devojčicu, sa dijagnozom.

Restauriran godinu i po dana. Svaki dan, po dva sata dnevno, radio sam na tome da utječem na mišiće djevojčice određenim istezanjem mišića, uz određenu njihovu fiksaciju.

Kao rezultat toga, Elena je počela hodati kao normalno zdravo dijete.

Ovo je pisalo u novinama, a redakciji se obratio neurolog sa klinike u Eleninom mestu stanovanja. Neurolog je bio oduševljen što je Lena, koja je tada imala 6 godina, počela hodati.

Nakon Elene, postojale su hiljade malih pacijenata koje sam rekonstruisao sa raznim dijagnozama i oblicima cerebralne paralize.

Nažalost, ne mogu provesti godinu dana obnavljajući svako dijete kojem je potrebna moja pomoć.

Roditelji koji su hteli da povrate svoje dete obratili su mi se za pomoć i ja sam im pomogla konsultacijom.

Konsultacije - ovo je uz objašnjenje i prenošenje vještina za djelovanje na mišiće da se počnu normalno kretati.

Minimalni broj konsultacija potrebnih za ovladavanje vještinom kod djece mlađe od 5 godina i bez pratećih bolesti je 10.

Zašto 10 a ne 5?

Potrebno mi je da spastični mišići postanu mekši tokom ovih 10 procedura, kako bi roditelji, pri samostalnom radu sa djetetom, mogli samostalno da se nose sa mekim mišićima.

Samo ja mogu da se nosim sa spastičnim mišićima. Za 5 procedura to je nerealno uraditi.

Zašto 20 a ne 10?

Ako je dijete starije od 5 godina i ima jak mišićni tonus.
Ako pored dijagnoze cerebralne paralize postoje i druge dijagnoze, one mogu uticati na provođenje konsultacija. Morat ćete se prilagoditi, pauzirati tokom grčeva i slično.

Svoje vještine oporavka mišića kod cerebralne paralize prenio sam na roditelje koji su mi stvorili sljedeće uslove:

bili u Moskvi u blizini stanice metroa Novye Cheryomushki (iznajmljeni stan) ne dalje od 10 minuta hoda od stanice metroa;
imao profesionalnu visokokvalitetnu prostirku za fitnes;
2 pelene;
6 lakih ženskih šalova;
3 presvlake za dijete;
udobnu kućnu odjeću za sebe.

Broj dana boravka roditelji su sami izračunavali u iznosu od tri konsultacije sedmično.

Zašto tri konsultacije sedmično, a ne pet konsultacija?

U jednom satu konsultacija nisam imala vremena da tretiram sve problematične mišiće deteta, pa su obično drugi sat roditelji samostalno delovali mojom metodom, Nikonovom metodom, na one mišiće koje nisam imala vremena proces.

Sutradan su moji roditelji djelovali na mišiće mojom metodom, Nikonov metodom dva puta po dva sata, bez mene, ali su u isto vrijeme radili moje zadatke.

Tako su roditelji razvili vještinu utjecaja na mišiće svog djeteta.

Bilo je slučajeva: došli su očevi sportista i rekli: "Nikolaj Borisoviču, brzo pokažite kako treba da utičete na mišiće, a mi odlazimo." Već nakon prve konzultacije takvi očevi su shvatili da neće moći brzo vratiti svoje dijete, jer je tehnika utjecaja na mišiće potpuno drugačija. Ovo nije masaža. Ja ne masiram!

Sa mnom su se dogovorili o transferu vještina oporavka mišića, isključivo putem kontakt forme koja se nalazi na ovoj stranici.

Doktor Nikonov

Plaćeni kontakt obrazac potrebno za to da me s posla ne bi odvlačili oni roditelji koji ne poštujte moje vrijeme i vrijeme tih roditeljačiju decu obnavljam. Osim toga, to je moja zaštita od mentalnih bolesnika i trolova koji pišu gadosti, postavljaju pitanja koja samo oni čuju u svojoj glavi ili nemaju šta raditi dok putuju u podzemnoj.

Takvih ljudi ima na hiljade. Uplativši žalbu, isključio sam takve ljude iz mogućnosti da me spriječe da vraćam djecu čiji su roditelji izuzetno zainteresovani za obnavljanje svoje djece.

Pomažem samo onoj djeci čiji roditelji poštuju moju porodicu.

Pomažem samo onim roditeljima koji zahvaljuju mojoj porodici što im prenosim svoje vještine da im vratim njihovu djecu.

Video za edukaciju roditelja

Trenutna stranica: 9 (ukupno knjiga ima 15 strana)

Font:

100% +

3.3. Sistem obrazovanja i obuke djece sa poremećajima mišićno-koštanog sistema

Opće karakteristike poremećaja mišićno-koštanog sistema. Cerebralna paraliza

Povrede funkcija mišićno-koštanog sistema mogu biti i urođene i stečene. Urođene i stečene bolesti i povrede mišićno-koštanog sistema uočavaju se kod 5-7% djece. Odstupanja u razvoju kod dece sa patologijom mišićno-koštanog sistema karakteriše značajan polimorfizam i disocijacija u stepenu ozbiljnosti različitih poremećaja. Poremećaji kretanja nastaju kao posljedica raznih bolesti.

Bolesti nervnog sistema: cerebralna paraliza (ICP), poliomijelitis (zarazna bolest s primarnom lezijom prednjih rogova kičmene moždine, što dovodi do paralize).

Urođena patologija mišićno-koštanog sistema: urođena dislokacija kuka, tortikolis, klinasti i drugi deformiteti stopala, anomalije u razvoju kičme (skolioza), nerazvijenost i defekti udova, anomalije u razvoju prstiju, artrogripoza (kongenitalni deformitet).

Stečene bolesti i povrede mišićno-koštanog sistema: traumatske ozljede kičmene moždine, mozga i udova, poliartritis (istovremena ili uzastopna upala mnogih zglobova), bolesti skeleta (tuberkuloza, tumori kostiju, osteomijelitis), sistemske bolesti skeleta: hondrodistrofija (kongenitalna bolest koštano-hrskavičnog sistema sa disproportnim hrskavicama rast dijelova tijela i poremećaji okoštavanja), rahitis (bolest koja se najčešće javlja kod dojenčadi, uzrokovana nedostatkom vitamina i karakterizirana je metaboličkim poremećajima).

U kliničkoj slici ovih bolesti vodeći je motorički defekt: odloženo formiranje, nerazvijenost, oštećenje ili gubitak motoričkih funkcija.

Infantilna cerebralna paraliza (CP) - Ovo je polietiološka bolest mozga koja nastaje kao posljedica izloženosti štetnim egzogenim ili endogenim faktorima u prenatalnom (prenatalnom) periodu, u vrijeme rođenja (intranatalno) ili u prvoj godini života (u ranom postnatalnom periodu). Najčešći slučajevi cerebralne paralize povezani su s oštećenjem mozga u prenatalnom periodu iu vrijeme porođaja. Kada je mozak oštećen u ranim fazama ontogeneze, najteže pate njegovi "mladi" dijelovi, moždane hemisfere, koje reguliraju voljne pokrete, govor i druge kortikalne funkcije.

Sa cerebralnom paralizom pate motoričke, kognitivne, govorne funkcije.

Poremećaji kretanja kod cerebralne paralize imaju složenu strukturu i uključuju sljedeće komponente

Poremećaji mišićnog tonusa. At hipotenzija(nizak tonus mišića) mišići udova i trupa su mlohavi, letargični, slabi, opseg pasivnih pokreta je mnogo veći od normalnog. Smanjenje mišićnog tonusa uglavnom je posljedica nedovoljne funkcije malog mozga i vestibularnog aparata.

distonija - promjena karaktera mišićnog tonusa. U mirovanju su mišići opušteni, pri pokušaju kretanja tonus se naglo povećava, zbog čega to može biti nemoguće.

Često kod cerebralne paralize dolazi do povećanja mišićnog tonusa (spastičnost). Mišići su u ovom slučaju napeti. S naglim povećanjem mišićnog tonusa, često se uočavaju kontrakture fleksije i adukcije (ograničenje volumena pasivnih pokreta u zglobovima), kao i različiti deformiteti udova.

At rigidnost mišići su napeti, u stanju su tetanusa (maksimalno povećanje mišićnog tonusa). Glatkoća i koherentnost mišićne interakcije je poremećena.

Kod komplikovanih oblika cerebralne paralize može doći do kombinacije različitih varijanti poremećaja mišićnog tonusa.

Ograničenje ili nemogućnost voljnih pokreta(pareza i paraliza). Centralna paraliza - potpuna izostanak voljnih pokreta, zbog oštećenja motoričkih područja moždane kore i provodnih motornih (piramidnih) puteva mozga. Centralna pareza - ograničenje opsega pokreta obično se kombinuje sa smanjenjem mišićne snage. Detetu je teško ili ne može da podigne ruke, ispruži ih napred, u stranu, savije ili ispravi nogu.

Prisustvo nasilnih pokreta. hiperkineza - nevoljni, nasilni pokreti zbog promjenjivog tonusa mišića, uz prisustvo neprirodnih položaja i nedovršenih pokreta. Nasilni pokreti mogu biti izraženi u mišićima artikulacionog aparata, vrata, glave i raznih dijelova udova. tremor - drhtanje udova.

Gubitak ravnoteže i koordinacije pokreta (ataksija) manifestuje se kao nestabilnost prilikom sjedenja, stajanja i hodanja. U teškim slučajevima dijete ne može sjediti ili stajati bez podrške. Poremećaji koordinacije se manifestuju u nepreciznosti, nesrazmjernosti pokreta (prije svega ruku), što uzrokuje poteškoće u savladavanju objektivnih radnji.

Poremećaj osećaja pokreta (kinestezija). Kod djece sa cerebralnom paralizom osjećaj za držanje često je oslabljen; kod nekih je percepcija smjera kretanja iskrivljena, što inhibira razvoj velikih i fino koordinisanih pokreta.

Nedovoljna razvijenost ispravljanja lanca podešavanja, stato-kinetičkih refleksa, koji obezbjeđuju formiranje vertikalnog položaja djetetovog tijela i voljnih motoričkih sposobnosti.

sinkinezija - To su nevoljni prijateljski pokreti koji prate izvođenje aktivnih pokreta.

Prisutnost patoloških toničnih refleksa(labirintni tonički refleks, simetrični cervikalni tonički refleks, asimetrični cervikalni tonički refleks). Patološki pojačani posturalni refleksi odražavaju težinu bolesti, remete dosljedan razvoj motoričkih funkcija, te su jedan od razloga za formiranje patoloških držanja, pokreta, kontraktura i deformiteta udova.

Kod djece s cerebralnom paralizom može se uočiti kombinacija ovih refleksa, što značajno pogoršava strukturu njihovog defekta.

Poremećaji mentalnog razvoja kod cerebralne paralize

Problem poremećaja mentalnog razvoja i njihova korekcija kod cerebralne paralize razmatran je u radovima L.A. Danilova, E.S. Kalizhnyuk, G.V. Kuznjecova, I.Yu. Levčenko, E.M. Mastyukova, O.G. Prikhodko, K.A. Semenova.

Karakteriziraju se odstupanja u kognitivnoj aktivnosti neujednačena, disharmonična priroda intelektualne insuficijencije, ozbiljnost psiho-organskih manifestacija, nedostatak informacija i ideja o okruženju.

Neujednačenu, disharmoničnu prirodu intelektualnih nekršenja karakteriše nedovoljnost neke intelektualne funkcije, kašnjenje u razvoju drugih i sigurnost drugih, što je povezano s ranim organskim oštećenjem mozga.

Neformirane više kortikalne funkcije - važna karika u kognitivnim oštećenjima kod cerebralne paralize. Najčešće pate pojedinačne kortikalne funkcije, odnosno karakteristična je parcijalnost njihovih kršenja. Najčešće se javlja nedostatak prostornih i vremenskih predstava, teškoće u razlikovanju desne i lijeve strane tijela, optičko-prostorni poremećaji, nedostaci stereognoze (dijete ne može prepoznati predmete dodirom, ne orijentiše se u shemi svog vlastitog tijela, ne može razlikovati prostorne odnose), sve vrste prakse (izvođenje svrsishodnih automatiziranih pokreta), nedostatke u procesima poređenja i generalizacije, nedostatnost u razvoju fonemskog sluha.

Psihoorganski sindrom manifestuje se u sporosti, iscrpljenosti mentalnih procesa, u teškoćama prelaska na druge aktivnosti, u nedostatku koncentracije, u sporosti percepcije, u smanjenju količine mehaničke memorije.

Slabo razumijevanje svijeta oko sebe zbog prisilne izolacije, ograničenih komunikacijskih kontakata, poteškoća u razumijevanju svijeta zbog manifestacije motoričkih poremećaja, senzornih disfunkcija. Patologija vida i sluha (koja je zapažena kod o

25% slučajeva), mišićno-zglobni osjećaj negativno utječe na percepciju, otežava intelektualnu aktivnost.

Mnoga djeca imaju nisku kognitivnu aktivnost.

Prema stanju inteligencije djeca sa cerebralnom paralizom čine heterogenu grupu. U nekim slučajevima inteligencija može biti približna normalnoj, u drugima se bilježi mentalna retardacija, najčešće postoji mentalna retardacija cerebralno-organskog porijekla. U ovom slučaju dolaze do izražaja nedostaci mentalne aktivnosti, neformiranost mentalnih operacija. Uz blagovremeno započet adekvatan korektivni rad, ova djeca pokazuju pozitivnu dinamiku.

Poremećaji emocionalno-voljne sfere mogu se manifestirati u obliku emocionalne razdražljivosti, razdražljivosti, motoričke dezinhibicije ili, obrnuto, inhibicije stidljivosti, plašljivosti. Postoji kombinacija povećane emocionalne uzbuđenosti sa plačljivošću, razdražljivošću, hirovitošću, protestnom reakcijom, ponekad postoji euforična pozadina raspoloženja - samozadovoljno, pojačano radosno raspoloženje koje nije opravdano stvarnošću.

Lični razvoj takođe ima karakteristike. Najčešće se primjećuje lična nezrelost: naivnost prosuđivanja, loša orijentacija u svakodnevnim i praktičnim pitanjima.

Djeca sa netaknutim intelektom često su nesigurna, nedovoljno samostalna i imaju povećanu sugestibilnost.

Kod djece sa mentalnom retardacijom nerazvijenost svih mentalnih funkcija je totalne prirode. Do izražaja dolazi nedostatak viših oblika kognitivne aktivnosti – percepcije, pamćenja, mišljenja, kao i gnostičkih funkcija; ovi poremećaji su trajni i nepovratni.

U strukturi defekta kod djece sa cerebralnom paralizom značajno mjesto zauzima poremećaji govora,čija je učestalost do 80%.

Karakteristike govornih poremećaja i stepen njihove težine zavise prvenstveno od lokacije i težine oštećenja mozga.

Kod djece sa cerebralnom paralizom glavni oblici govornih poremećaja su dizartrija i alalija. U ranim fazama dolazi do zastoja u razvoju govora, au budućnosti je nerazvijenost govora sistemska.

Dizartrija je posljedica organske lezije centralnog nervnog sistema, u kojoj je poremećen motorički mehanizam govora. Vodeći defekti u dizartriji su kršenje zvučne strane govora i prozodijske (melodijsko-intonacijske i tempo-ritmičke strane govora), kao i poremećaji artikulacijske pokretljivosti, govornog disanja i glasa.

Alalia je odsustvo ili sistemska nerazvijenost govora zbog organske lezije govornih zona korteksa velikog mozga. Postoje motorna i senzorna alalija. motorna alalija karakteriše nerazvijenost motoričkog govora.

At senzorna alalija oštećeno razumijevanje adresiranog govora sa netaknutim sluhom i kognitivnom aktivnošću.

Povrede usmenog govora i nedostaci u kognitivnim aktivnostima dovode do kršenja pismenog govora.

Klasifikacija cerebralne paralize

SPASTIC DIPLEGIUM

spastična diplegija - najčešći oblik cerebralne paralize.

Pogađa više od 50% pacijenata sa cerebralnom paralizom. Glavni znak spastične diplegije je povećanje mišićnog tonusa (spastičnost) u udovima s ograničenom snagom i opsegom pokreta, u kombinaciji s upornim toničnim refleksima. Ozbiljnost govornih, mentalnih i motoričkih poremećaja uvelike varira, što je zbog vremena i jačine izloženosti štetnim faktorima.

Prognostička spastična diplegija - ovo je povoljan oblik bolesti u smislu prevladavanja mentalnih i govornih poremećaja i nepovoljniji u smislu formiranja motoričkih funkcija.

DOUBLE HEMIPLEGIA

Ovo je najteži oblik cerebralne paralize, kod kojeg dolazi do totalne lezije mozga, posebno njegovih moždanih hemisfera. Motorički poremećaji su podjednako izraženi na rukama i nogama, ili su ruke više zahvaćene nego noge. Dobrovoljne motoričke sposobnosti su odsutne ili su ozbiljno ograničene. Djeca ne sjede, ne stoje, ne hodaju. Funkcije ruku se praktički ne razvijaju.

Gotovo sva djeca imaju teške poremećaje govora kao što su anartrija, teška dizartrija.

Prognoza motoričkog razvoja je nepovoljna. Stajanje i hodanje nisu mogući. Neka djeca teško savladavaju vještinu sjedenja, ali čak i u ovom slučaju, velika odstupanja u mentalnom razvoju otežavaju njihovu socijalnu adaptaciju.

U većini slučajeva djeca se ne mogu naučiti. Teški motorički poremećaji ruku, smanjena motivacija isključuju samoposluživanje, pa čak i jednostavnu radnu aktivnost. Ovo ukazuje na potpunu ili gotovo potpunu invalidnost djeteta.

HEMIPARETIČNI OBLIK cerebralne paralize

Ovaj oblik karakterizira jednostrano oštećenje istih (lijevih ili desnih) udova. Ruka je obično više zahvaćena nego noga. Postoji lezija pretežno jedne hemisfere, njenih kortikalnih dijelova i najbližih subkortikalnih jezgara. Povreda kortikalnih funkcija jedne od hemisfera manifestuje se u obliku hemipareze.

Djeca s hemiparezom kasnije ovladavaju motoričkim vještinama vezanim za uzrast nego zdrava. Vremenom se formira trajni patološki položaj udova i trupa: adukcija ramena, fleksija i pronacija podlaktice, fleksija i devijacija šake, adukcija palca, skolioza kralježnice. Govorna patologija je zabilježena u 30-40% djece, češće po tipu dizartrije ili motorne alalije. Stepen intelektualnog oštećenja varira od blagog do ozbiljnog intelektualnog defekta. Prognoza motoričkog razvoja u većini slučajeva je povoljna. Mogućnost samoposluživanja zavisi od stepena oštećenja ruke.

U pravilu, djeca sa hemiparezom su učenička.

HIPERKINETIČKI OBLIK cerebralne paralize

Hiperkinetički oblik cerebralne paralize povezan je s oštećenjem subkortikalnih regija mozga. Motorički poremećaji se manifestuju u obliku nevoljnih nasilnih pokreta - hiperkineze.

U hiperkinetičkom obliku, dobrovoljne motoričke sposobnosti se razvijaju s velikim poteškoćama. Djeca dugo vremena ne mogu naučiti samostalno sjediti, stajati i hodati. Hod obično nije uglađen, trzav, asimetričan. Ravnoteža pri hodu se lako narušava, ali pacijentima je teže stajati mirno nego hodati. Proizvoljni pokreti su neizražajni, zamašni, neusklađeni; teško je automatizirati motoričke vještine, posebno vještine pisanja.

Poremećaji govora se uočavaju kod 90-100% pacijenata, češće u obliku hiperkinetičke dizartrije. U 20-30% slučajeva otkriva se gubitak sluha, uglavnom zbog visokih tonova, u 10-15% - konvulzije. Mentalni razvoj je manje poremećen nego kod drugih oblika cerebralne paralize, odnosno intelekt se u većini slučajeva razvija sasvim zadovoljavajuće. 50% djece ima ZPR.

Prognoza razvoja motoričkih funkcija zavisi od težine oštećenja nervnog sistema, od prirode i intenziteta hiperkineze.

ATONIČNO-ASTATIČNI OBLIK cerebralne paralize

Povezan sa oštećenjem malog mozga i frontalnih regiona mozga. Na dijelu motoričke sfere uočava se sljedeća patologija: nizak mišićni tonus, neravnoteža tijela u mirovanju i pri hodu, poremećen osjećaj ravnoteže i koordinacije pokreta, tremor, hipermetrija (disproporcija, pretjerani pokreti).

Kod 60-80% djece bilježe se poremećaji govora u obliku usporenog razvoja govora, dizartrije; može doći do motorne alalije.

Obavještajni podaci se kreću od ZPR do SV različite težine. Kod oštećenja čeonih dijelova mozga djeca su niskoemocionalna, ravnodušna prema drugima, malo su inicijativna i mogu biti vrlo agresivna.

Korektivni rad sa djecom predškolskog uzrasta sa cerebralnom paralizom

Osnovni cilj korektivnog rada kod cerebralne paralize je pružanje medicinske, psihološke, pedagoške, logopedske i socijalne pomoći djeci; osiguranje što potpunije i rane socijalne adaptacije, au budućnosti - opće i stručne obuke. Veoma je važno razvijati pozitivan stav prema životu, društvu, porodici, učenju i poslu. Efikasnost medicinsko-pedagoških mjera određena je ažurnošću, međusobnom povezanošću, kontinuitetom, sukcesijom u radu različitih karika. Medicinski i pedagoški rad treba da bude složen. Važan uslov za kompleksan uticaj je koordinacija delovanja specijalista u različitim oblastima: neuropatologa, psihoneurologa, lekara vežbe, logopeda, defektologa, psihologa, pedagoga.

Kompleksno rehabilitaciono liječenje cerebralne paralize uključuje: lijekove, razne vrste masaža, fizioterapijske vježbe (fizikalnu terapiju), ortopedsku njegu, fizioterapijske procedure.

Korektivno-pedagoški rad sa decom obolelom od cerebralne paralize zasniva se na sledećim principima:

sistematski pristup korektivno-pedagoškom radu, koji omogućava stalno sagledavanje međusobnog uticaja motoričkih, govornih i mentalnih poremećaja.

rani početak kompleksnog uticaja na osnovu pohranjenih funkcija.

organizacija rada u okviru vodećih aktivnosti, uzimajući u obzir obrasce ontogenetskog razvoja.

praćenje dinamike psihoverbalnog razvoja.

kombinacija različitih vrsta i oblika popravnog i pedagoškog rada.

bliska interakcija sa porodicom djeteta.

Optimalna opcija podrazumijeva rano, u prvoj godini života, početak sveobuhvatne medicinske, psihološke i pedagoške korekcije. Takva pomoć se djetetu može pružiti u bolnici. Važno je educirati roditelje o korektivnim radnjama. Glavni zadaci korektivnog i pedagoškog rada u predgovornom periodu su (prema O.G. Prikhodku):

- razvoj emocionalne komunikacije sa odraslom osobom (stimulacija "kompleksa revitalizacije", želja za produženjem emocionalnog kontakta sa odraslom osobom, uključivanje komunikacije u praktičnu saradnju djeteta sa odraslom osobom);

- korekcija hranjenja (sisanje, gutanje, žvakanje);

- razvoj senzornih procesa (vizuelna koncentracija i glatko praćenje; slušna koncentracija, lokalizacija zvuka u prostoru, percepcija različito intoniranog glasa odrasle osobe; motoričko-kinestetički osjećaji i dodir prstima);

– formiranje pokreta ruku i radnji sa predmetima;

– formiranje pripremnih faza razumijevanja govora.

Glavna područja korektivnog i pedagoškog rada u ranom uzrastu su:

- formiranje objektivne aktivnosti (upotreba predmeta prema njihovoj funkcionalnoj namjeni), sposobnost samovoljnog uključivanja u aktivnost. Formiranje vizuelno-efikasnog mišljenja, proizvoljne, trajne pažnje, prebacivanje aktivnosti;

- formiranje govora i predmetno-efikasne komunikacije sa drugima (razvijanje razumijevanja adresiranog govora, vlastite govorne aktivnosti; formiranje svih oblika komunikacije bez riječi - mimike, gestikulacije i intonacije);

- razvoj elementarnih predstava o životnoj sredini;

- stimulacija senzorne aktivnosti (vizuelna, slušna kinestetička percepcija);

- formiranje funkcionalnosti šaka i prstiju;

– razvoj koordinacije ruku i očiju (formiranjem pasivnih i aktivnih radnji);

Od navršene 3 godine, djeca sa cerebralnom paralizom koja se kreću i posjeduju vještine urednosti mogu ući u poseban vrtić ili grupu. Veličina grupe je 8 osoba. Korektivno-pedagoški rad u vrtićima ovog profila zasniva se na programskom i metodičkom materijalu koji je izradio E.F. Arkhipova, L.A. Danilova, G.V. Kuznjecova, I.Yu. Levčenko, O.G. Prikhodko, N.V. Simonova, I.V. Smirnova, Glavni pravci korektivnog i pedagoškog rada u predškolskom uzrastu su:

- razvoj igara na sreću;

- razvoj verbalne komunikacije sa drugima;

- proširenje zaliha znanja i ideja o životnoj sredini;

– razvoj senzornih funkcija;

– formiranje prostornih i vremenskih predstava, ispravljanje njihovih povreda. Razvoj kinestetičke percepcije i stereognoze;

- razvoj pažnje, pamćenja, mišljenja (vizuelno-figurativni i apstraktno-logički elementi);

– formiranje matematičkih reprezentacija;

- razvijanje ručne vještine i priprema ruke za savladavanje slova;

- edukacija vještina brige o sebi i higijene. Značajno mjesto u korektivnom i pedagoškom radu sa cerebralnom paralizom zauzima logopedska korekcija. Njegov glavni cilj je razvoj verbalnih sredstava komunikacije, poboljšanje izgovorne strane govora, njegove razumljivosti.

O.G. Prikhodko ističe sljedeće zadatke logopedskog rada:

– normalizacija mišićnog tonusa i pokretljivosti artikulacionog aparata;

– normalizacija tempo-ritmičkog i intonacionog govora;

– formiranje artikulacione prakse u fazi insceniranja, automatizacije i diferencijacije govornih glasova;

- razvoj funkcija šaka i prstiju;

- razvoj leksičke i gramatičke strane govora, formiranje vještina za konstruiranje detaljnog iskaza.

Školovanje djece sa cerebralnom paralizom u specijalnim (popravnim) školama VI tipa

Diplomci posebnih grupa sa lakšim motoričkim oštećenjima mogu studirati u opšteobrazovnoj školi. Djeca sa teškim poremećajima kretanja upućuju se u škole tipa VI.

Svrha popravnog obrazovanja i obuke je svestrani razvoj djeteta u skladu sa njegovim mogućnostima.

60-70% djece sa cerebralnom paralizom studira u specijalizovanim internatima.

Vaspitno-popravne ustanove VI tipa sprovode vaspitno-obrazovni proces u skladu sa nivoima opšteobrazovnih programa tri nivoa obrazovanja: osnovno opšte obrazovanje (4–5 godina), osnovno opšte obrazovanje (6 godina), srednje obrazovanje (2 godine). Ukupan period studiranja je 12 godina. Veličina razreda je 10 ljudi.

U prvi razred se po pravilu primaju djeca od 7 godina. Za djecu koja nisu pohađala vrtić otvaraju se pripremna odjeljenja. Zadaci rada sa djecom u pripremnom razredu: utvrđivanje stanja inteligencije, stepena obrazovanja djeteta i njegovih potencijala, priprema za dalje školovanje u školi po prilagođenom programu (masovnom ili specijalnom).

Ciljevi specijalizovanog obrazovnog procesa u školi za decu sa cerebralnom paralizom su: kombinacija obuke i edukacije sa medicinskim i rehabilitacionim mjerama, radno osposobljavanje, profesionalna orijentacija.

Dosljedan razvoj kognitivne aktivnosti i ispravljanje njenih kršenja;

Namjerno formiranje viših mentalnih funkcija;

Obrazovanje održivih oblika ponašanja i aktivnosti neophodnih za socijalnu adaptaciju.

Jedan od oblika organizacije pedagoške pomoći je kućni odgoj djece sa teškim poremećajima mišićno-koštanog sistema. S jedne strane, kućno vaspitanje obuhvata ovu kategoriju dece u vaspitno-obrazovnom prostoru, sa druge strane ima niz nedostaci: smanjen program opšteg obrazovanja, neredovnost nastave kod kuće, izolovanost učenika od društva vršnjaka, nedostatak mogućnosti za karijerno vođenje.

u internatima radno obrazovanje koje se sprovode kako u svakodnevnom životu tako i na posebnim časovima radne terapije, postoje radne radionice:šivenje, stolarija, limarija. Djeca se podučavaju kancelarijskom radu, daktilografiji, fotografiji, vrtlarstvu i drugim specijalnostima.

karijerno vođenje sprovodi tokom celog obrazovnog procesa. Svrha karijernog vođenja: priprema za buduću profesiju u skladu sa psihofiziološkim mogućnostima djece sa cerebralnom paralizom, interesima učenika. Sa netaknutom inteligencijom, maturanti mogu savladati zanimanja programera, ekonomiste, računovođe, bibliotekara, prevodioca itd.

Za dobijanje stručno obrazovanje pruža se mogućnost preferencijalnog prijema u stručne škole, tehničke škole, visokoškolske ustanove.

Postoji mreža specijalizovanih stručnih škola Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije.

Pri zapošljavanju invalida striktno se poštuju preporuke ljekarsko-stručne komisije (VTEK), ocjenjivanje učinka.

Pitanja i zadaci

1. Opišite kliničke oblike cerebralne paralize.

2. Objasniti prirodu poremećaja kretanja kod cerebralne paralize.

3. Koje su psihološke karakteristike djece sa cerebralnom paralizom?

4. Kakva je organizacija i sadržaj korektivno-pedagoškog rada sa djecom sa cerebralnom paralizom u specijalnim vrtićima?

5. Proširiti karakteristike pedagoškog procesa u specijalnim školama za djecu sa cerebralnom paralizom.

Je li ovaj članak bio od pomoći?

Hvala na povratnim informacijama!

Nešto nije u redu i vaš glas nije uračunat.

Hvala ti. Vaša poruka je poslana

Da li ste pronašli grešku u tekstu?

Odaberite ga, kliknite Ctrl+Enter a mi ćemo to popraviti!

Povezani savjeti

Pentagram: značenje simbola, fotografija, vrste pentagrama

Amuleti, talismani i amajlije za privlačenje novca i sreće

Značenje brojanice za pravoslavne hrišćane

Iznajmljivanje građevinskog alata: kao profitabilan posao Kako započeti posao iznajmljivanja alata

Uzgoj minka - poslovni plan

Šta znače simboli horoskopskih znakova Šta je horoskop i horoskopski znak